Профилактика акне: как снизить риск появления прыщей

Обзор

Акне (в быту — «прыщи» или «угри») — это одна из самых частых проблем с кожей. Она возникает, когда поры кожи закупориваются кожным салом и омертвевшими клетками. В закупоренных порах начинают размножаться бактерии, и появляется воспаление. Акне проявляется чёрными и белыми точками, красными прыщиками, а в более тяжёлых случаях — болезненными узлами и кистами.

Акне — самое распространённое заболевание кожи. По разным оценкам, с ним сталкиваются около 80% подростков и молодых взрослых. Также акне встречается у взрослых — примерно у 20–40% женщин и 10–20% мужчин после 25 лет.

Чаще всего акне начинается в возрасте 12–25 лет, в период полового созревания. Однако оно может продолжаться и во взрослом возрасте. Женщины страдают акне чаще мужчин, особенно после 30 лет. Иногда акне бывает и у пожилых людей, но это реже.

Симптомы

Общие симптомы

• Открытые комедоны — чёрные точки на поверхности кожи.
• Закрытые комедоны — белые или телесные бугорки под кожей.
• Папулы — маленькие красные прыщики.
• Пустулы — прыщики с белой или жёлтой головкой, внутри которых скапливается гной.
• Узлы и кисты — большие, болезненные образования глубоко под кожей.

Симптомы у детей

• У детей до 8 лет акне встречается редко. Если сыпь, похожая на акне, появилась у младшего ребёнка, это может говорить о гормональных изменениях — стоит показать ребёнка врачу.
• У подростков акне обычно начинается с чёрных точек и небольших прыщиков на носу, лбу и подбородке. Это нормальная часть взросления, но если воспаление сильное — нужна помощь дерматолога.

Симптомы у пожилых людей

• У взрослых акне чаще всего появляется в нижней части лица — на подбородке и вокруг рта, а также на шее.
• Женщины могут замечать обострение перед менструацией, из-за гормональной перестройки в период менопаузы или из-за стресса.

Причины

Основные причины

• Повышенная выработка кожного сала из-за гормональной активности.
• Нарушение отшелушивания мёртвых клеток кожи — они закупоривают поры.
• Размножение бактерий в закупоренных порах и воспалительная реакция организма.
• Усиление воспаления из-за стресса, неправильного ухода или гормональных колебаний.

Факторы риска

• Наследственность: если у близких родственников была угревая болезнь, риск выше.
• Подростковый возраст и гормональные изменения: половое созревание, менструация, беременность.
• Приём некоторых лекарств: например, средств с гормонами, стероидов или некоторых препаратов от эпилепсии.
• Постоянное трение и давление на кожу: тугие повязки, рюкзаки, шлемы, телефон, прижатый к щеке.
• Использование жирной косметики, которая забивает поры.
• Стресс и недостаток сна.
• Питание с большим количеством быстрых углеводов и молочных продуктов — у некоторых людей это ухудшает акне.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Появляются очень глубокие, болезненные узлы с гноем, вокруг которых кожа краснеет и отекает.
• Высыпания быстро распространяются, несмотря на домашний уход.
• Акне сопровождается высокой температурой, слабостью или головной болью.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Акне не проходит через 6–8 недель регулярного ухода и применения безрецептурных средств.
• Высыпания оставляют рубцы или тёмные пятна.
• Акне влияет на настроение, сон и мешает общению.
• Вы хотите подобрать уход под свой тип кожи.
• По рекомендациям Минздрава России, при стойкой угревой болезни нужно обратиться к врачу-дерматологу.

Диагностика

Диагноз обычно ставится на основе осмотра кожи. Врач оценивает тип высыпаний, их количество и глубину. Важно рассказать, когда появились прыщи, что вы используете для ухода, какие лекарства принимаете, как высыпания связаны с менструальным циклом (у женщин) и есть ли у близких родственников акне. Других исследований в большинстве случаев не нужно.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр кожи; дерматолог может использовать дерматоскоп — специальную лупу, чтобы лучше рассмотреть поры.
• Анализ крови на гормоны — если есть подозрение на гормональные нарушения (например, при нерегулярном цикле или избытке волос на лице).
• Мазок с поверхности кожи — при выраженном воспалении, чтобы определить бактерии и их чувствительность к антибиотикам.

Чего ожидать на приёме

Приём у дерматолога занимает около 15–20 минут. Врач расспросит вас и посмотрит кожу. После этого он объяснит, какие средства ухода и процедуры подходят именно вам. Возможно, врач предложит контрольный визит через 4–6 недель, чтобы оценить результат.

Лечение

Лечение акне подбирают с учётом возраста, типа кожи, тяжести высыпаний и наличия рубцов. Основные задачи — снизить активность сальных желёз, очистить поры, уменьшить бактерии и снять воспаление. Терапия может включать уходовые средства, рецептурные препараты и косметические процедуры. Важно быть терпеливым: улучшение обычно наступает через 1–2 месяца, а полный курс может длиться до полугода.

Самопомощь дома

• Умывайтесь дважды в день мягким гелем или пенкой с нейтральным уровнем кислотности.
• Не используйте скрабы с крупными частицами — они царапают кожу и усиливают воспаление.
• Выдавливать прыщи нельзя: это ведёт к инфекции и рубцам.
• Увлажняйте кожу лёгким кремом без масла, даже если кожа жирная.
• Носите распущенные волосы и мойте голову регулярно, если волосы жирные.
• После занятий спортом сразу примите душ, чтобы смыть пот.

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать аптечные средства для нанесения на кожу, которые содержат активные компоненты с доказанной эффективностью: они уменьшают сальность, отшелушивают мёртвые клетки и подавляют бактерии. При среднетяжёлых и тяжёлых формах используются препараты внутрь (например, антибиотики или гормональные средства у женщин) — их назначает только врач. Также применяются процедуры: химический пилинг, лазерная терапия, фотодинамическая терапия. Выбор метода зависит от состояния кожи и всегда индивидуален.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическая операция при самом акне не проводится. Однако для устранения рубцов, оставшихся после акне, используются косметологические методики — например, лазерная шлифовка, дермабразия или микроигольчатая терапия. О них можно спросить у косметолога или дерматолога после того, как акне будет взято под контроль.

Жизнь с этим заболеванием

Привыкайте ухаживать за кожей регулярно, но без фанатизма. Пересушенная кожа — это тоже плохо: она вырабатывает ещё больше сала. Включайте в рутину очищение, увлажнение и солнцезащиту. Не забывайте, что многие средства действуют не мгновенно. Если вы используете рецептурный гель или крем, наносите его тонким слоем на все проблемные зоны, а не точечно.

Советы по образу жизни

• Старайтесь спать не меньше 7–8 часов — во сне кожа восстанавливается.
• Снижайте уровень стресса: подходят йога, дыхательные упражнения, прогулки.
• Меняйте наволочку два раза в неделю.
• Не прикасайтесь к лицу руками и не подпирайте щёки ладонями.
• Откажитесь от курения, так как никотин ухудшает кровоснабжение кожи.

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание с овощами, фруктами и цельными злаками полезно для здоровья кожи. Нет «волшебных» продуктов, которые гарантированно убирают акне, но многие люди замечают, что уменьшение сахара и фастфуда помогает. Если вы подозреваете, что молочные продукты (особенно цельное молоко и сладкие йогурты) усиливают высыпания, попробуйте исключить их на 2–3 недели и запишите результат. Физическая активность снижает стресс, но во время тренировки старайтесь вытирать пот чистым полотенцем, а после — ополоснуться.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Жить с акне бывает непросто. Высыпания на лице могут вызывать стеснение, тревогу, снижение самооценки. По исследованиям, люди с акне нередко испытывают такие же психологические нагрузки, как при хронических заболеваниях. Это очень важно признать и не оставлять без внимания. Если вы чувствуете, что акне влияет на настроение или вызывает навязчивые мысли — обязательно поговорите с врачом и при необходимости с психотерапевтом.

Профилактика

Полностью избежать акне удаётся не всегда, особенно если есть наследственная предрасположенность. Но риск можно значительно снизить: правильно ухаживать за кожей, выбирать нежирную косметику, следить за питанием, не трогать лицо руками и вовремя обращаться к врачу. У взрослых контроль гормональных изменений и стресса также помогает снизить вероятность обострений.

Осложнения

Если не лечить

• Рубцы и шрамы: глубокие кисты могут повреждать кожу, и на месте заживления остаются вмятины или бугры.
• Тёмные пятна (поствоспалительная гиперпигментация): после воспаления остаются коричневые следы, которые могут держаться месяцами.
• Психологические последствия: сниженная самооценка, тревога, избегание общения, депрессия.
• В редких случаях — инфицирование: если прыщ пытаются выдавить, в кожу могут попасть бактерии и вызвать абсцесс или фурункул.

Долгосрочный прогноз

Прогноз при акне благоприятный. Своевременное и правильно подобранное лечение позволяет добиться значительного улучшения в большинстве случаев. Хотя результат появляется постепенно, при регулярном уходе и выполнении рекомендаций врача можно контролировать высыпания и сохранить кожу чистой. Не отчаивайтесь: современная медицина предлагает много вариантов.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.