Аллергия на рабочем месте: профилактика и защита

Обзор

Профессиональная аллергия — это аллергическая реакция на вещества, с которыми человек сталкивается на работе. Иммунная система ошибочно принимает безвредное вещество за опасное и начинает защищаться. Это может проявляться насморком, слезотечением, кашлем, кожным зудом или одышкой.

Профессиональная аллергия — не редкость. Она составляет заметную часть профессиональных заболеваний. Точных цифр по России нет, но проблема хорошо известна врачам-профпатологам.

Чаще всего она развивается у работников химических производств, сельского хозяйства, пекарей, медицинских работников, лабораторных сотрудников, парикмахеров и строителей. Также в зоне риска люди, у которых уже есть аллергия или астма.

Симптомы

Общие симптомы

• Заложенность носа, насморк, чихание
• Зуд и покраснение глаз, слезотечение
• Сухой кашель или першение в горле
• Одышка, свистящее дыхание, чувство стеснения в груди
• Покраснение кожи, зуд, крапивница или сыпь
• Головная боль, усталость, чувство разбитости

Симптомы у детей

• У детей профессиональная аллергия почти не встречается, так как они не работают.
• Если ребёнок контактирует с аллергенами, принесёнными родителями на одежде, могут появиться насморк, чихание, кашель или сыпь.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы могут быть менее выраженными, но протекать дольше.
• Чаще беспокоят кашель и одышка, так как добавляются возрастные изменения дыхательной системы.
• Кожные реакции могут быть менее заметны, но заживают медленнее.

Причины

Основные причины

• Мучная и зерновая пыль — например, у пекарей и работников элеваторов
• Химические вещества, такие как изоцианаты, формальдегид, красители
• Латекс — особенно у медицинских работников
• Шерсть, частицы кожи и белок лабораторных животных
• Плесень и грибки в помещениях с плохой вентиляцией
• Древесная пыль при работе с деревом
• Моющие и дезинфицирующие средства у уборщиков и медработников

Факторы риска

• Уже имеющаяся аллергия: насморк, астма, экзема
• Наследственная предрасположенность к аллергии
• Работа без респиратора, перчаток и другой защиты
• Плохая вентиляция на рабочем месте
• Курение, в том числе пассивное
• Недавние изменения технологического процесса или появление новых веществ

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• После рабочей смены появилась сильная одышка, кашель до рвоты или отёк лица
• Симптомы усиливаются с каждым рабочим днём и мешают выполнять обычные задачи
• Лекарства, которые вы уже принимаете, перестали помогать

Запишитесь на плановый приём, если:

• Насморк, кашель или сыпь повторяются каждую рабочую неделю
• Вы замечаете, что дома симптомы уменьшаются, а на работе возвращаются
• Вы хотите пройти профилактическое обследование, если работаете с потенциальными аллергенами

Диагностика

Врач подробно спросит, когда появляются симптомы, как они связаны с работой и выходными, проведёт осмотр и предложит обследование. Иногда попросят вести дневник симптомов, чтобы проследить связь с рабочими днями.

Какие исследования могут быть проведены

• Кожные пробы: на кожу наносят маленькие дозы аллергенов и смотрят реакцию
• Анализ крови на антитела IgE — он показывает чувствительность к определённым веществам
• Спирометрия: измерение объёма и скорости дыхания
• Пикфлоуметрия: ежедневное измерение скорости выдоха для отслеживания изменений

Чего ожидать на приёме

Возможно, вас направят к врачу-профпатологу — специалисту по профессиональным заболеваниям. Обследование может занять несколько дней, но это важно для точного диагноза. Врач также может поговорить с работодателем об условиях труда.

Лечение

Главный шаг — уменьшить или полностью убрать контакт с аллергеном на рабочем месте. Лечение помогает контролировать симптомы, но без снижения контакта оно будет менее эффективным.

Самопомощь дома

• Аккуратно мойте руки и лицо после работы, принимайте душ и переодевайтесь в чистую одежду
• Не приносите рабочую одежду домой, если на ней остаётся пыль или химикаты
• Используйте респираторы, перчатки и очки, которые положены по нормам охраны труда
• Сразу сообщайте о неполадках вентиляции ответственным лицам
• Проветривайте рабочее место, если это возможно и безопасно

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарства, уменьшающие аллергическое воспаление, — например, спреи для носа, глазные капли или ингаляторы. Это только примеры; подбирать лечение должен врач. В некоторых случаях применяется аллерген-специфическая иммунотерапия — метод, при котором организм постепенно привыкает к аллергену.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при профессиональной аллергии не используется.

Жизнь с этим заболеванием

Приходится более внимательно относиться к своему состоянию: замечать, когда и где появляются симптомы, и заранее планировать, что делать при ухудшении. На работе важно говорить с руководителем о необходимости улучшения условий труда.

Советы по образу жизни

• Старайтесь не курить и не находиться среди курящих — это усиливает аллергию
• Дома делайте влажную уборку, чтобы не накапливалась пыль
• Высыпайтесь — усталость снижает защитные силы
• Используйте кондиционеры и очистители воздуха, если это помогает

Питание и физические упражнения

Специальной «противоаллергенной» диеты при профессиональной аллергии не существует. Но сбалансированное питание и регулярная физическая активность укрепляют здоровье в целом. Избегайте продуктов, на которые у вас уже есть аллергия.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянные симптомы, страх перед реакцией и тревога по поводу работы могут накапливаться. Это нормально — важно не молчать о своих чувствах. Можно обсудить тревогу с врачом или обратиться к психологу. Если вам очень плохо и есть мысли о нанесении себе вреда, немедленно звоните в скорую помощь — 103 или 112.

Профилактика

Да, во многих случаях профессиональную аллергию можно предотвратить или значительно снизить риск. Для этого нужно использовать средства защиты, следить за вентиляцией, правильно убирать помещение, соблюдать санитарные нормы и вовремя проходить медицинские осмотры. В России действуют рекомендации Минздрава по профилактике профессиональных заболеваний и охране труда.

Вакцины

Вакцин, которые предотвращают развитие профессиональной аллергии, не существует.

Программы скрининга

Профилактические медицинские осмотры на предприятии помогают выявить ранние признаки аллергии и другие нарушения здоровья. Если вы работаете с потенциальными аллергенами, не пропускайте эти осмотры.

Осложнения

Если не лечить

• Хронический аллергический ринит — постоянная заложенность носа
• Бронхиальная астма с приступами одышки и кашля
• Контактный дерматит или экзема на коже
• Нарушение сна и концентрации из-за симптомов
• Редко — тяжёлая аллергическая реакция, анафилаксия

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу и правильной защите большинство людей с профессиональной аллергией продолжает работать. Симптомы хорошо поддаются контролю, а если это невозможно, можно сменить рабочее место. Главное — не откладывать визит к специалисту.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.