Стенокардия и путешествия: советы для безопасной поездки

Обзор

Стенокардия — это боль или дискомфорт в груди, которые возникают, когда сердечная мышца получает меньше крови и кислорода, чем нужно. Чаще всего это происходит из-за сужения сердечных артерий бляшками. Стенокардия — не сердечный приступ, но важный предупреждающий знак. В России действуют рекомендации Минздрава по диагностике и лечению пациентов со стенокардией.

Да, стенокардия — одно из самых частых проявлений ишемической болезни сердца. Её испытывают миллионы людей во всём мире, особенно после 50 лет.

Чаще стенокардия встречается у взрослых старше 50 лет. Выше риск у людей с повышенным давлением, высоким холестерином, диабетом, лишним весом, а также у курящих и ведущих малоподвижный образ жизни.

Симптомы

Общие симптомы

• Давящая или сжимающая боль за грудиной
• Боль может отдавать в левую руку, шею, челюсть или спину
• Одышка
• Ощущение тяжести или жжения в груди
• Боль обычно проходит после отдыха или приёма назначенного врачом лекарства

Симптомы у детей

• У детей стенокардия встречается очень редко. При боли в груди у ребёнка необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить другие причины.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы могут быть менее типичными: усталость, одышка, боль в спине или плечах, тошнота, головокружение.

Причины

Основные причины

• Атеросклероз — образование бляшек в артериях сердца
• Спазм коронарной артерии
• Повышенная потребность сердца в кислороде при нагрузке, стрессе или эмоциях

Факторы риска

• Высокое артериальное давление
• Высокий уровень холестерина
• Курение
• Диабет
• Ожирение
• Малоподвижный образ жизни
• Наследственность
• Пожилой возраст

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если у вас уже есть стенокардия и вы планируете поездку, обязательно посетите врача для осмотра перед путешествием
• Если приступы стали чаще, сильнее или возникают без нагрузки
• Если боль в груди не проходит после отдыха или приёма назначенного лекарства

Запишитесь на плановый приём, если:

• Регулярно проходите плановые обследования, даже если чувствуете себя хорошо
• Консультируйтесь с врачом не реже одного раза в год
• Обсуждайте с врачом путешествия: какие прививки нужны, как вести себя в дороге, какие лекарства брать с собой

Диагностика

Чтобы диагностировать стенокардию, врач выслушает ваши жалобы, соберёт историю болезни и назначит обследование. Основная цель — понять, есть ли поражение сосудов сердца и насколько оно серьёзно.

Какие исследования могут быть проведены

• Электрокардиограмма (ЭКГ) — запись электрической активности сердца
• Нагрузочный тест — ЭКГ или УЗИ сердца во время физической нагрузки
• Эхокардиография — УЗИ сердца
• Коронарография — исследование сосудов сердца специальным красителем и рентгеновским аппаратом
• Анализы крови на холестерин и другие показатели

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно проходит амбулаторно. Если изменения обнаружат, врач предложит лечение и обсудит, как безопасно путешествовать с учётом вашего состояния.

Лечение

Цель лечения стенокардии — уменьшить приступы, предотвратить сердечный приступ и улучшить качество жизни. Лечение включает здоровый образ жизни, лекарства и, при необходимости, процедуры на сосудах сердца.

Самопомощь дома

• Перед поездкой всегда берите с собой список принимаемых лекарств и их запас на всю поездку
• Держите лекарство для снятия приступа при себе в ручной клади, а не в чемодане
• Планируйте частые остановки в дороге, чтобы отдохнуть
• Избегайте чрезмерной физической нагрузки, особенно в жару или на высоте
• Носите с собой карточку с информацией о вашем заболевании и контактами врача
• При появлении боли в груди в поездке остановитесь и отдохните, при необходимости обратитесь за медицинской помощью

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарства, которые снижают нагрузку на сердце, расширяют сосуды или предотвращают образование тромбов. Конкретные препараты и дозы подбираются индивидуально. Также может быть рекомендована вакцинация от гриппа, так как инфекции повышают риск осложнений. Пожалуйста, не принимайте лекарства без назначения врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если лекарства не помогают достаточно, врач может обсудить вмешательства: восстановление просвета сосуда с помощью баллона и стента (ангиопластику) или шунтирование сосудов сердца. Решение принимается после обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь со стенокардией требует планирования. Путешествия возможны, если следовать советам врача: избегать резких нагрузок, адаптироваться к смене часовых поясов, не употреблять алкоголь сверх нормы, контролировать стресс. В дороге важно пить достаточно воды и двигаться в комфортном темпе.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от курения
• Контролируйте артериальное давление и уровень холестерина
• Управляйте стрессом — используйте дыхательные упражнения, медитацию, спокойную музыку
• Регулярно измеряйте давление, если это рекомендовано врачом

Питание и физические упражнения

Питайтесь разнообразно: больше овощей и фруктов, цельнозерновых продуктов, рыбы, растительных масел. Ограничьте солёное, жирное и сладкое. Физическая активность полезна, но её уровень нужно согласовать с врачом. Хорошо подходят ходьба, плавание, лёгкая гимнастика. Во время путешествий старайтесь сохранять привычный уровень активности, не перетруждайтесь.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Стенокардия может вызывать тревогу и страх, особенно при приступах. Это нормально. Обсуждайте свои переживания с врачом или близкими. Если тревога мешает жить, попросите направление к психологу или психотерапевту. Помните, что при ухудшении психического состояния важна поддержка, а в кризисной ситуации можно обратиться на телефон доверия.

Профилактика

Стенокардию часто можно предотвратить или отодвинуть, если вести здоровый образ жизни и своевременно лечить заболевания-факторы риска: гипертонию, диабет, высокий холестерин.

Вакцины

Поговорите с врачом о прививке от гриппа. Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями она рекомендована, так как грипп может дать нагрузку на сердце.

Программы скрининга

Регулярно проверяйте давление, сахар и холестерин в крови, особенно после 40 лет. Это позволяет вовремя заметить проблемы и начать профилактику.

Осложнения

Если не лечить

• Сердечный приступ (инфаркт миокарда)
• Нарушения ритма сердца
• Сердечная недостаточность — ослабление насосной функции сердца
• Внезапная остановка сердца

Долгосрочный прогноз

При правильном лечении и изменении образа жизни многие люди со стенокардией живут полноценной жизнью, работают и путешествуют. Важно вовремя обращаться к врачу и следовать его рекомендациям. Стенокардия — это не приговор, а призыв внимательнее относиться к своему сердцу.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.