Как сохранить здоровый кишечник в путешествии

Обзор

Это практические советы, которые помогают избежать проблем с пищеварением во время поездок. В путешествии люди часто сталкиваются с диареей (частый жидкий стул), запором (трудности с опорожнением кишечника), вздутием живота и болями в животе. Чаще всего это происходит из-за непривычной пищи, воды или бактерий, которые попадают в организм с едой и напитками.

Да, это очень распространённая ситуация. По данным Всемирной организации здравоохранения, диарея во время путешествий случается у 20–50% людей, особенно при поездках в страны с жарким климатом и другой культурой питания.

Затронуть может любого: и взрослых, и детей. Чаще рискуют те, кто путешествует в регионы с низким уровнем санитарии, а также люди с хроническими заболеваниями желудка и кишечника. Даже при поездке на дачу или в другой город смена воды и режима питания может повлиять на пищеварение.

Симптомы

Общие симптомы

• Жидкий стул чаще, чем обычно
• Тошнота или лёгкая рвота
• Спазмы и боли в животе
• Вздутие живота и газы
• Запор — отсутствие стула более двух дней
• Чувство усталости и слабости

Симптомы у детей

• Плач и беспокойство из-за болей в животе
• Отказ от еды и питья
• Сонливость и вялость
• Сухие губы и редкое мочеиспускание — признаки обезвоживания
• Повышение температуры

Симптомы у пожилых людей

• Быстрое обезвоживание даже при лёгкой диарее
• Головокружение и спутанность сознания
• Запор из-за малой подвижности в дороге
• Усиление симптомов хронических болезней кишечника
• Общая слабость и потеря аппетита

Причины

Основные причины

• Бактерии и вирусы в сырой воде, льде, немытых овощах и фруктах
• Непривычная и острая пища, которую кишечник не успевает переварить
• Недостаток воды и клетчатки в дороге, что ведёт к запору
• Нарушение режима питания: переедание или долгие перерывы без еды
• Стресс и смена часовых поясов, которые влияют на работу кишечника

Факторы риска

• Поездки в страны с жарким климатом и плохой санитарией
• Слабый иммунитет или хронические заболевания желудочно-кишечного тракта
• Употребление уличной еды и местной воды без обработки
• Длительное сидение в самолёте, автобусе или автомобиле
• Приём антибиотиков или некоторых лекарств, которые меняют микрофлору

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если диарея продолжается больше двух дней и усиливается
• Если появилась кровь в стуле или рвота с желчью
• Если невозможно пить из-за рвоты
• Если температура выше 38,5°C и не сбивается обычными средствами
• Если человек с хроническим заболеванием (диабет, воспалительное заболевание кишечника) почувствовал резкое ухудшение

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если проблемы со стулом начались во время путешествия и сохраняются после возвращения домой более недели
• Если после возвращения появились повторяющиеся боли в животе и неустойчивый стул
• Если вы заметили, что худеете без причины
• Если после приёма пищи постоянно возникает вздутие и дискомфорт

Диагностика

Врач обычно ставит диагноз по вашим жалобам и опросу: где вы были, что ели и пили, как долго длится диарея или запор. Часто дополнительных обследований не требуется. Если симптомы не проходят, врач может назначить анализы, чтобы исключить инфекцию или другие заболевания.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ кала — помогает найти бактерии или паразитов
• Анализ крови — для оценки обезвоживания и воспаления
• Бактериологическое исследование — при подозрении на серьёзную кишечную инфекцию

Чего ожидать на приёме

Обычно врач осмотрит живот, проверит признаки обезвоживания и спросит о ваших поездках. В большинстве случаев врач даст рекомендации по питанию и питьевому режиму. Если нужно, выпишет направление на анализы — их можно сдать в местной поликлинике или лаборатории. Результаты помогут понять, нужны ли антибиотики при бактериальной инфекции или достаточно поддерживающего лечения.

Лечение

Лечение в первую очередь направлено на то, чтобы избежать обезвоживания, поддержать силы и позволить организму самому справиться с проблемой. При диарее важно пить много жидкости, а при запоре — наладить питание и двигательную активность. Не занимайтесь самолечением сильными лекарствами без совета врача.

Самопомощь дома

• Пейте много воды маленькими глотками. Для восполнения солей и сахара подойдут специальные растворы для пероральной регидратации, которые продаются в аптеках
• При диарее выбирайте простую еду: рис, бананы, сухари, отварной картофель
• При запоре ешьте больше сухофруктов, овощей и цельнозерновых продуктов
• Исключите острую, жирную и молочную пищу до улучшения состояния
• Не пейте сырую воду, даже из родника — используйте бутилированную или кипячёную
• Давайте кишечнику отдых: не переедайте, ешьте понемногу 5–6 раз в день

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать препараты для восстановления водно-солевого баланса, энтеросорбенты для выведения токсинов, а в случае бактериальной инфекции — антибиотики. Все лекарства должен назначать только квалифицированный врач, так как без анализов невозможно понять причину. Самостоятельный приём сильных средств может навредить.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение не требуется для обычных «дорожных» расстройств кишечника. Оно может понадобиться только в редких случаях серьёзных осложнений, например при аппендиците или непроходимости кишечника, которые проявляются резкой болью и рвотой. В такой ситуации нужно срочно вызывать скорую помощь.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь соблюдать привычный режим питания даже в дороге. Не пропускайте завтраки и ужины, но делайте порции небольшими. Носите с собой бутылку воды и небольшие перекусы: сухофрукты, орехи, печенье. Если вы чувствуете дискомфорт в животе, не планируйте активные экскурсии на весь день — дайте себе время отдохнуть и восстановиться.

Советы по образу жизни

• Мойте руки с мылом перед едой и после туалета
• Используйте влажные салфетки или антисептик, если нет воды
• Не ешьте продукты сомнительной свежести, особенно салаты и заправки
• Пейте только бутилированную воду, даже для чистки зубов
• Старайтесь двигаться во время долгих переездов: делайте разминку каждые 2–3 часа
• Носите с собой лекарства, которые вы принимаете постоянно, в достаточном количестве

Питание и физические упражнения

В путешествии старайтесь придерживаться привычной для вас пищи. Если вы оказались за границей, выбирайте термически обработанные блюда, избегайте сырых овощей и молочных продуктов из местного молока. Пейте больше чистой воды. Лёгкая ходьба и плавание стимулируют работу кишечника, но не перегружайте себя после еды.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Смена обстановки, стресс и тревога в дороге могут влиять на пищеварение. У некоторых людей развивается так называемый «синдром путешественника», когда живот реагирует на волнение. Это нормально. Старайтесь высыпаться, находить время для спокойных занятий и не ругать себя за временные сбои. Если тревога становится постоянной, обсудите это с врачом — возможно, это отдельная проблема, требующая поддержки.

Профилактика

Полностью исключить все риски нельзя, но большинство проблем можно предотвратить с помощью простых правил гигиены и питания. Главное — не пить сырую воду, мыть руки и выбирать безопасную еду. Если вы едете в страну с жарким климатом, будьте особенно осторожны с уличной едой и льдом в напитках.

Вакцины

Для некоторых регионов существуют прививки против холеры и других кишечных инфекций, но обычно они рекомендуются только при особых эпидемических показаниях. Перед поездкой желательно проконсультироваться с врачом о возможных вакцинах для вашего направления.

Программы скрининга

Специального скрининга перед поездкой не требуется, если у вас нет хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Тем, кто страдает синдромом раздражённого кишечника или воспалительными заболеваниями, стоит заранее обсудить с врачом план действий на время путешествия.

Осложнения

Если не лечить

• Обезвоживание — опасное для жизни состояние, особенно у детей и пожилых
• Нарушение электролитного баланса, что приводит к судорогам и слабости
• Хроническая диарея, вымывающая полезные бактерии и витамины
• Заражение крови при тяжёлых бактериальных инфекциях
• Длительное нарушение стула после возвращения домой

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость в том, что у большинства людей проблемы с кишечником во время поездок проходят сами и не оставляют последствий. При своевременном правильном питьевом режиме и осторожном питании вы можете быстро вернуться к нормальной жизни. Если следовать базовым правилам профилактики, можно избежать большинства неприятностей и полностью насладиться путешествием.

Найти поддержку

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации ↗ · Россия
• Роспотребнадзор — советы для путешественников ↗ · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.