Лихорадка в путешествии: как подготовиться и что делать

Обзор

Лихорадка — это повышение температуры тела, обычно выше 38 °C. Так организм подаёт сигнал: идёт борьба с инфекцией. В путешествии риск подхватить инфекцию выше: непривычный климат, новая еда и вода, долгие перелёты и многолюдные места. Но при правильной подготовке и спокойных действиях лихорадка почти всегда заканчивается благополучно.

Да, это одна из самых частых проблем у путешественников. Всплески лихорадки возникают у людей, которые едут в жаркие страны, особенно при смене климата и непривычном питании.

Заболеть может любой, но чаще страдают дети, пожилые люди, беременные женщины и те, у кого есть хронические заболевания. Также в группе риска — туристы, которые пренебрегают прививками и защитой от комаров.

Симптомы

Общие симптомы

• Повышение температуры тела (выше 38 °C)
• Озноб и чередование жара и холода
• Головная боль и чувство разбитости
• Боли в мышцах и суставах
• Отсутствие аппетита
• Усиленное потоотделение

Симптомы у детей

• Высокая температура, которая быстро нарастает
• Ребёнок становится вялым или, наоборот, беспокойным и капризным
• Отказ от питья и еды
• Быстрое обезвоживание: сухие губы, редкое мочеиспускание, плач без слёз
• Возможно появление сыпи на коже

Симптомы у пожилых людей

• Температура может быть невысокой, даже при серьёзной инфекции
• Вместо жара — спутанность сознания, сонливость, заторможенность
• Головокружение и неустойчивость при вставании с кровати
• Сухость во рту и уменьшение количества мочи
• Обострение хронических заболеваний, например сердечной недостаточности

Причины

Основные причины

• Вирусные инфекции — обычные ОРВИ и грипп, которыми легко заразиться в самолёте, отеле или на экскурсии
• Кишечные инфекции — после еды и воды, к которым желудок не привык
• Тропические болезни, переносимые комарами: малярия, лихорадка денге, жёлтая лихорадка
• Бактериальные инфекции — ангина, инфекции мочевых путей, пищевые отравления
• Тепловой удар — при долгом нахождении на жаре без воды и укрытия от солнца

Факторы риска

• Путешествие в страну с тропическим или субтропическим климатом
• Отсутствие необходимых прививок
• Укусы комаров, москитов и других кровососущих насекомых
• Еда с уличных лотков и сырая вода
• Возраст младше 5 лет или старше 65 лет
• Хронические болезни, снижающие защитные силы организма

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• После возвращения из тропических стран при любой лихорадке — это всегда повод обратиться к врачу
• Лихорадка сопровождается сильной болью в животе, рвотой или кровью в стуле
• Не можете пить жидкость — тошнота появляется уже от нескольких глотков
• На коже появилась сыпь на фоне температуры
• Состояние ухудшается с каждым часом, несмотря на отдых и обильное питьё

Запишитесь на плановый приём, если:

• Температура держится 1–2 дня, но самочувствие нормальное и тревожных симптомов нет
• Вы хотите заранее подобрать жаропонижающее средство для поездки — лучше спросить врача до отъезда
• Вы планируете путешествие и хотите обсудить прививки и содержимое аптечки

Диагностика

Врач задаст вопросы: куда вы ездили, сколько дней держится температура, кусали ли вас насекомые, что вы ели и пили. Затем осмотрит кожу, горло и живот, измерит давление. Ваше подробное описание путешествия — ключ к правильному диагнозу.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови и мочи
• Мазок крови на малярию — обязателен, если вы были в тропиках
• Анализ на денге и другие тропические инфекции
• Бактериологический посев крови или кала при подозрении на кишечную инфекцию
• При необходимости — мазок из горла

Чего ожидать на приёме

Полного обследования бояться не нужно. Обычно врач берёт кровь из вены и, возможно, из пальца. Результат теста на малярию может быть готов уже через час, а остальные анализы — в течение 1–2 дней. В путешествии можно обратиться в местную клинику или в международный медицинский центр.

Лечение

Лечение зависит от причины лихорадки. При вирусной инфекции особых лекарств не требуется — организму нужно время и помощь: покой, питьё, прохладный воздух. При бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики. При малярии и других тропических болезнях существует специальное лечение, и оно особенно эффективно, если начато в первые дни.

Самопомощь дома

• Отдыхайте и оставайтесь в постели — это ускоряет выздоровление
• Пейте много жидкости: тёплую воду, чай, морс — по несколько глотков каждые 15 минут
• Не одевайтесь слишком тепло: телу нужно отдавать жар
• Обтирайте лицо и запястья прохладной водой, но без уксуса и спирта
• Проветривайте комнату и поддерживайте комфортную температуру около 22–24 °C
• Ешьте лёгкую пищу, если есть аппетит: куриный бульон, суп, кашу
• Измеряйте температуру утром и вечером, записывайте результаты

Медикаментозное лечение

Не существует универсального лекарства от лихорадки — это симптом, а не болезнь. Для снижения температуры врач или фармацевт могут порекомендовать безопасное жаропонижающее средство в дозировке по возрасту и весу. Антибиотики принимают только по назначению врача. Не сочетайте несколько жаропонижающих средств без консультации и не давайте их детям без согласования с врачом.

Жизнь с этим заболеванием

Дайте себе время на выздоровление. В путешествии это особенно важно: не бегите на экскурсии, пока держится температура. Позвольте организму восстановиться — это лучший способ сохранить остальные дни отпуска.

Советы по образу жизни

• Держите жаропонижающее средство, рекомендованное врачом, в аптечке, но используйте только по инструкции
• Пейте только бутилированную или кипячёную воду, даже для чистки зубов
• Мойте руки с мылом перед едой и после туалета
• Используйте репелленты и москитные сетки в регионах, где есть малярия
• Во время болезни откажитесь от алкоголя и курения — они замедляют восстановление

Питание и физические упражнения

Пока температура держится, есть часто не хочется — это нормально. Пейте больше жидкости. Когда жар спадает, возвращайте лёгкую еду: супы, каши, бананы, отварной картофель. К физическим нагрузкам возвращайтесь постепенно, через несколько дней после нормализации температуры, и начинайте с коротких прогулок.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Болеть вдали от дома пугающе. Скучать по семье, переживать за отменённые планы — это естественно. Поговорите с близкими по видеосвязи, почувствуйте их поддержку. Дышите медленно и глубоко, напоминайте себе: это временно, вы делаете всё правильно.

Профилактика

Полностью застраховаться от лихорадки нельзя, но можно заметно снизить риск. Для этого важны три вещи: подготовка до поездки, аккуратность в дороге и внимательность к своему состоянию после возвращения.

Вакцины

Минздрав России рекомендует уточнить план прививок за 4–6 недель до поездки. В зависимости от страны могут быть рекомендованы вакцины от жёлтой лихорадки, гепатита А, брюшного тифа и другие. Прививки делают в поликлинике или прививочном центре после консультации с врачом.

Программы скрининга

Перед поездкой в тропики полезно заглянуть на сайт Роспотребнадзора: там публикуются предупреждения о вспышках болезней в разных странах. После возвращения, если вы чувствуете себя хорошо, специальные обследования не нужны. Но при любом недомогании сразу обращайтесь к врачу и обязательно расскажите о маршруте.

Осложнения

Если не лечить

• Обезвоживание — наиболее частая проблема при длительной лихорадке
• У маленьких детей — судороги на фоне очень высокой температуры
• Пропущенная малярия или денге может перейти в тяжёлую форму с поражением крови и внутренних органов
• Хронические болезни, например диабет или сердечная недостаточность, могут обостриться

Долгосрочный прогноз

Помните: почти все случаи лихорадки у путешественников заканчиваются полным выздоровлением в течение недели. Даже тропические инфекции при своевременной диагностике хорошо поддаются лечению. Уважительное отношение к сигналам организма и раннее обращение к врачу — это 90% успеха.

Найти поддержку

Международные организации

• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ↗

Местные организации

• Минздрав России ↗ · Россия
• Роспотребнадзор ↗ · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.