Грибок кожи: образ жизни и советы для пациентов

Обзор

Грибковая инфекция кожи — это заболевание, вызванное микроскопическими грибками, которые живут на коже. Они любят тепло, влагу и темноту. Чаще всего грибок поражает стопы, паховую область, ногти и гладкую кожу. Это не опасно для жизни, но может доставлять дискомфорт и без лечения долго не проходить.

Да, грибковые инфекции кожи очень распространены. Миллионы людей каждый год сталкиваются с грибком стопы или другими формами грибка. Врачи общей практики и дерматологи видят такие случаи постоянно.

Грибок кожи может появиться у любого человека, независимо от возраста и пола. Чаще он возникает у тех, кто много потеет, носит закрытую обувь, посещает бассейны, сауны или тренажёрные залы, а также у людей с ослабленным иммунитетом, диабетом или лишним весом.

Симптомы

Общие симптомы

• Покраснение и шелушение кожи
• Зуд, жжение или покалывание
• Влажные белые участки между пальцами ног
• Трещины, пузырьки или мокнущие участки
• Изменение цвета и утолщение ногтей
• Кольцевидные высыпания с чёткими краями

Симптомы у детей

• Грибок у детей часто появляется на коже головы (проплешины, шелушение, ломкие волосы).
• На гладкой коже могут быть зудящие красные пятна, похожие на кольца.
• У маленьких детей грибок в паху может выглядеть как опрелость, которая не проходит от обычного ухода.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей грибок чаще бывает на ногтях и стопах, кожа может становиться сухой и растрескиваться.
• Из-за возрастных изменений иммунитета грибок может дольше не проходить.
• При нарушении кровообращения или диабете ранки и трещины на ногах заживают медленнее и требуют особого внимания.

Причины

Основные причины

• Грибки-дерматофиты, которые питаются кератином в коже, ногтях и волосах.
• Дрожжеподобные грибки, например из рода Candida, особенно при снижении иммунитета.
• Плесневые грибки, которые могут попадать в кожу при травмах или через предметы.
• Заражение происходит при контакте с инфицированным человеком, животным или с загрязнёнными поверхностями — полом в бассейне, обувью, полотенцами, маникюрными принадлежностями.

Факторы риска

• Повышенная потливость и влажная среда (например, влажная обувь).
• Ношение тесной обуви из синтетических материалов.
• Посещение общественных бань, саун, бассейнов без обуви.
• Нарушение иммунитета: диабет, ВИЧ, приём некоторых лекарств, стресс, недосып.
• Лишний вес и складки кожи, где создаётся влажная среда.
• Нарушение целостности кожи: трещины, ссадины, порезы.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если на фоне грибка появились признаки бактериальной инфекции: гной, сильное воспаление, лихорадка.
• Если вы диабетик, и грибок на ногах сопровождается плохо заживающими трещинами.
• Если грибок поразил волосистую часть головы или лицо.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если высыпания не проходят в течение нескольких недель при домашнем уходе.
• Если грибок повторяется несколько раз в году.
• Если поражены ногти или большие участки тела.
• Если вы не уверены в диагнозе и похожие симптомы есть у других членов семьи.

Диагностика

Врач (обычно дерматолог) сначала посмотрит на кожу и спросит о симптомах и образе жизни. В большинстве случаев этого достаточно, но иногда нужно провести дополнительные анализы, чтобы точно убедиться, что это грибок, а не другое кожное заболевание.

Какие исследования могут быть проведены

• Соскоб с поражённого участка кожи — материал рассматривают под микроскопом в специальном растворе.
• Посев на грибковую среду — позволяет вырастить грибок и точно определить его вид.
• Дерматоскопия — осмотр кожи с помощью специального увеличительного прибора.
• Лампа Вуда — при некоторых видах грибка кожа дает характерное свечение.

Чего ожидать на приёме

Обычно осмотр и соскоб занимают не больше 10–15 минут. Это безболезненно и не требует подготовки. Результат посева может быть готов через несколько недель, но лечение чаще всего начинают до получения результата. Врач объяснит, чем обрабатывать кожу и каких правил придерживаться.

Лечение

Лечение грибка кожи основано на противогрибковых средствах, которые убивают грибок или не дают ему размножаться. Схему лечения выбирает врач. Важно использовать лекарство регулярно и столько времени, сколько назначил врач, даже если симптомы уже прошли — иначе грибок вернётся.

Самопомощь дома

• Держите кожу чистой и сухой — особенно в складках и между пальцами.
• Ежедневно мойте ноги с мылом, тщательно вытирайте их, включая промежутки между пальцами.
• Меняйте носки не реже одного раза в день; выбирайте хлопковые или дышащие ткани.
• Носите просторную обувь из натуральных материалов, давайте ей просыхать.
• Используйте отдельное полотенце для поражённых участков и стирайте его при высокой температуре.
• Не расчёсывайте зудящие места — так вы можете занести бактерии.
• Регулярно обрабатывайте обувь противогрибковыми средствами по рекомендации врача.
• После посещения бассейна или сауны тщательно вытирайте ноги и не ходите босиком в общественных местах.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить противогрибковые мази, кремы или растворы для нанесения на кожу. При поражении ногтей или обширных участков кожи, а также при неэффективности наружных средств могут применяться противогрибковые препараты в таблетках или капсулах. Лечение может быть длительным — от нескольких недель до нескольких месяцев. Некоторые средства продаются в аптеке без рецепта, но перед применением лучше проконсультироваться со специалистом, чтобы выбрать правильную форму и длительность курса.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при грибке кожи, как правило, не требуется. В редких случаях при грибковом поражении ногтей врач может удалить ногтевую пластину, чтобы ускорить рост нового ногтя, но это не основная и не частая процедура.

Жизнь с этим заболеванием

Грибок кожи требует терпения и постоянного ухода. Наладьте гигиену: мойте поражённые участки мягким мылом, хорошо их высушивайте, обрабатывайте назначенным средством. Постарайтесь не заниматься самолечением и не пропускать приёмы лекарств. Через несколько недель вы заметите улучшение, но продолжайте лечение до завершения курса.

Советы по образу жизни

• Отдавайте предпочтение свободной одежде из натуральных тканей.
• Не носите чужую обувь, носки, полотенца и мочалки.
• В общественных душевых и бассейнах используйте резиновые тапочки.
• После душа тщательно промокайте кожу, особенно в складках.
• Если вы сильно потеете, используйте присыпку или тальк (по рекомендации врача).
• Периодически обрабатывайте обувь изнутри — проветривайте, дезинфицируйте.

Питание и физические упражнения

Особой диеты, которая вылечит грибок, не существует. Однако полноценное питание с достаточным количеством белка, овощей и фруктов поддерживает иммунитет и помогает коже восстанавливаться. Ограничение сладкого может быть полезно, так как избыток сахара способствует росту некоторых грибков. Физическая активность полезна, но после тренировки обязательно принимайте душ и надевайте чистую сухую одежду.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Грибок кожи может вызывать смущение, тревогу и снижение самооценки, особенно если высыпания видны окружающим. Это нормальные чувства. Помните, что грибок — это просто инфекция, с которой сталкиваются многие, и она лечится. Не позволяйте болезни влиять на вашу социальную жизнь — поговорите с врачом о том, как скрыть высыпания во время лечения, если это важно для вас. Если тревога становится сильной, обсудите её с врачом или психологом.

Профилактика

Грибок кожи можно предотвратить в большинстве случаев. Главное — поддерживать кожу сухой и чистой, не делиться предметами личной гигиены и укреплять иммунитет. Если вы уже переболели, соблюдение профилактических мер поможет избежать повторного заражения.

Вакцины

Вакцины от грибковых инфекций кожи не существует. Противогрибковые препараты — это основной способ лечения, но они не создают длительного иммунитета.

Осложнения

Если не лечить

• Грибок может распространиться на другие участки тела: пах, ягодицы, живот, руки.
• При поражении ногтей они могут утолщаться, желтеть, крошиться и отделяться от ногтевого ложа.
• Возможно присоединение бактериальной инфекции — кожа может покраснеть, загноиться, появится отёк.
• У людей с диабетом или ослабленным иммунитетом грибок на ногах может привести к глубоким язвам и, в редких случаях, к серьёзным осложнениям.

Долгосрочный прогноз

Прогноз при грибке кожи обычно благоприятный. С правильным лечением и соблюдением гигиены большинство людей полностью избавляются от грибка. Некоторые формы требуют более длительного лечения, но это не повод для уныния. Главное — не бросать лечение и следовать советам врача. Со временем кожа восстанавливается, и о болезни можно забыть.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.