Забота о печени: советы по образу жизни

Обзор

Печень — это один из главных органов в нашем теле. Она помогает перерабатывать пищу, очищает кровь от вредных веществ и запасает энергию. Заболевания печени развиваются постепенно, поэтому важно заботиться о ней каждый день.

Да, проблемы с печенью встречаются часто. Особенно распространена неалкогольная жировая болезнь печени, которая связана с лишним весом и питанием.

Печень может страдать у людей любого возраста. Чаще всего проблемы возникают у тех, кто употребляет алкоголь, имеет избыточный вес, диабет или хронические вирусные инфекции, например гепатит.

Симптомы

Общие симптомы

• Постоянная усталость и слабость
• Тяжесть или дискомфорт в правом боку
• Тошнота, снижение аппетита
• Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
• Отёки ног и живота
• Светлый стул и тёмная моча

Симптомы у детей

• Дети редко жалуются на специфические симптомы. Может быть постоянная усталость, потемнение мочи, желтизна кожи.
• При подозрении на проблемы с печенью у ребёнка обязательно покажите его врачу.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы могут быть менее выраженными: снижение аппетита, спутанность сознания, общая слабость.
• Пожилые люди чаще принимают много лекарств, что тоже нагружает печень.

Причины

Основные причины

• Чрезмерное употребление алкоголя
• Избыточный вес и ожирение
• Вирусные гепатиты (A, B, C)
• Некоторые лекарства и токсины
• Аутоиммунные заболевания
• Наследственные болезни, например гемохроматоз

Факторы риска

• Злоупотребление алкоголем
• Сахарный диабет 2 типа
• Высокий уровень холестерина и триглицеридов
• Небезопасный секс или употребление инъекционных наркотиков, повышающие риск гепатита B и C
• Семейная история заболеваний печени

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили пожелтение кожи или глаз
• Если у вас сильная боль в животе, рвота или потемнение мочи

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы чувствуете постоянную усталость, слабость или тяжесть в правом боку
• Если у вас есть факторы риска: лишний вес, диабет, употребление алкоголя — даже при отсутствии симптомов
• Если вы планируете принимать лекарства, которые могут повлиять на печень, — обсудите это с врачом.

Диагностика

Врач сначала поговорит с вами, узнает о жалобах, образе жизни и наследственности. Затем назначит анализы крови и инструментальные исследования, чтобы оценить состояние печени.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на печёночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза)
• Анализ на вирусные гепатиты B и C
• УЗИ (ультразвуковое исследование) печени
• Эластография — безболезненный метод, помогающий оценить плотность и рубцевание печени
• Биопсия печени — забор образца ткани для точного диагноза (применяется не всегда)

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно начинается с простых анализов и УЗИ. Это быстро и безболезненно. Если потребуется, врач направит вас к гепатологу — специалисту по заболеваниям печени. На все процедуры вы получите подробные объяснения.

Лечение

Лечение зависит от причины заболевания печени. Во многих случаях главную роль играет изменение образа жизни: питание, физическая активность, отказ от алкоголя. Лекарства назначает только врач — по конкретному диагнозу.

Самопомощь дома

• Полностью исключите алкоголь, если врач рекомендовал — даже небольшие дозы вредны.
• Питайтесь сбалансированно: овощи, фрукты, цельные зёрна, нежирные белки.
• Поддерживайте здоровый вес; снижение веса на 5–10% значительно улучшает состояние печени.
• Регулярно двигайтесь — не менее 30 минут умеренной активности в день.
• Принимайте лекарства и добавки только по назначению врача; сообщайте врачу о всех препаратах, которые вы принимаете.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить противовирусные препараты при гепатите, противовоспалительные средства при аутоиммунном гепатите или другие лекарства в зависимости от диагноза. Никогда не занимайтесь самолечением и не принимайте лекарства без назначения: многие препараты могут повредить печень.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение требуется редко, в основном при далеко зашедшем циррозе, опухолях или при невозможности спасти печень другими методами. В таких случаях может рассматриваться трансплантация (пересадка) печени. Решение принимает врачебная комиссия после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Если у вас выявлено заболевание печени, старайтесь соблюдать рекомендации врача, не пропускать приёмы лекарств и регулярно проходить обследования. Образ жизни — главный фактор, который в ваших руках.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от алкоголя полностью.
• Не курите: курение усугубляет повреждение печени и сосудов.
• Избегайте бесконтрольного приёма обезболивающих — об их безопасности спросите врача.
• Спите не менее 7–8 часов; полноценный отдых помогает печени восстанавливаться.
• Сделайте прививки от гепатита A и B, если они вам рекомендованы.

Питание и физические упражнения

Диета — это три регулярных приёма пищи в день без длительных перерывов. Ограничьте сахар, сладости, жареную и переработанную еду. Выбирайте рыбу, курицу, бобовые, овощи, цельнозерновые продукты. Пейте достаточное количество воды. Физическая активность: ходьба, плавание, велосипед — постепенно наращивайте до 150 минут в неделю.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Жизнь с хроническим заболеванием может вызывать тревогу, чувство вины или подавленность — это нормально. Обратитесь к психологу или психотерапевту, если вам трудно справиться с эмоциями. Расскажите близким, как они могут вас поддержать. Если вам нужна срочная помощь в кризисной ситуации, звоните по номеру 103 или 112.

Профилактика

Многие заболевания печени можно предотвратить. Сбалансированное питание, здоровый вес, физическая активность, отказ от алкоголя и защита от вирусных гепатитов значительно снижают риск.

Вакцины

Существуют безопасные и эффективные вакцины от гепатита A и гепатита B. Спросите своего врача, нужно ли вам сделать эти прививки. Вакцины от гепатита C пока нет.

Программы скрининга

Людям с факторами риска (избыточный вес, диабет, употребление алкоголя, контакт с инфицированными) рекомендуется регулярно сдавать кровь на печёночные пробы и проверяться на гепатиты B и C. Периодичность устанавливает врач — обычно раз в год.

Осложнения

Если не лечить

• Цирроз — рубцевание ткани печени, при котором она теряет способность работать
• Печёночная недостаточность — тяжёлое состояние, угрожающее жизни
• Рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома)
• Асцит — скопление жидкости в животе
• Варикозное расширение вен пищевода с риском кровотечения
• Печёночная энцефалопатия — накопление токсинов, влияющих на мозг (спутанность сознания)

Долгосрочный прогноз

Многие заболевания печени можно контролировать. При раннем выявлении и правильном лечении качество жизни остаётся высоким. Печень имеет замечательную способность к восстановлению, и даже при серьёзных изменениях современная медицина может помочь. Главное — вовремя обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.