Профилактика болезней печени на рабочем месте

Обзор

Печень — это главный фильтр организма. Она очищает кровь от вредных веществ, помогает переваривать пищу и запасает энергию. Рабочая профилактика болезней печени — это меры, которые помогают защитить печень от вредных факторов на работе: химических веществ, инфекций, неправильного питания и лекарственных нагрузок.

Профессиональные поражения печени встречаются относительно редко. Чаще печень страдает из-за образа жизни: лишнего веса, алкоголя и самолечения. Однако у работников химических производств, лабораторий и медицинских работников риск повреждения печени выше.

В первую очередь это люди, работающие с растворителями, красками, лаками, клеями, нефтепродуктами и химикатами. Также к группе риска относятся сотрудники лабораторий, медицинские работники, контактирующие с кровью, и люди с заболеваниями печени, ожирением или диабетом.

Симптомы

Общие симптомы

• Слабость и быстрая утомляемость
• Тяжесть или дискомфорт в правом подреберье
• Снижение аппетита и тошнота
• Пожелтение кожи и белков глаз
• Тёмная моча и очень светлый стул

Симптомы у детей

• Дети не должны находиться в зонах, где используют токсичные вещества. Если у ребёнка появились вялость, тошнота, рвота или пожелтение кожи, нужно немедленно обратиться к врачу.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей печень восстанавливается медленнее. Даже небольшая нагрузка может проявиться сильной слабостью, спутанностью сознания и желтухой.

Причины

Основные причины

• Контакт с органическими растворителями, лаками, красками, клеями и другими токсичными веществами
• Работа с кровью и медицинскими инструментами, что повышает риск вирусных гепатитов B и C
• Регулярное употребление алкоголя, в том числе на корпоративных мероприятиях
• Бесконтрольный приём лекарств без назначения врача
• Нарушение правил вентиляции и использование средств защиты

Факторы риска

• Работа на вредном производстве без средств индивидуальной защиты
• Постоянный контакт с формальдегидом, бензолом и нефтепродуктами
• Лишний вес и сахарный диабет
• Хроническое недосыпание и переработки
• Уже существующие заболевания печени или жёлчного пузыря

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили пожелтение кожи или глаз, тёмную мочу, сильную слабость или тяжесть в правом боку — обратитесь к врачу в тот же день.
• Если после работы с химикатами появились головная боль, тошнота или головокружение — покиньте зону и обратитесь за медицинской помощью.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Во время планового медицинского осмотра сдавайте печёночные пробы, если они входят в программу.
• Проконсультируйтесь с врачом о вакцинации против гепатита B, особенно если ваша работа связана с кровью.

Диагностика

Врач подробно расспросит вас о профессии, стаже, вредных факторах, образе жизни и принимаемых лекарствах. Затем проведёт осмотр и назначит анализы.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на печёночные ферменты (АЛТ, АСТ) и билирубин
• Общий анализ крови
• УЗИ печени и жёлчных путей
• Эластография — безболезненное измерение плотности печени
• Дополнительные анализы на вирусные гепатиты и свёртываемость крови при необходимости

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно начинается с простого анализа крови из вены и УЗИ. Это быстро и почти не больно. Если анализы оказались необычными, врач направит на дополнительные исследования, чтобы точно понять причину.

Лечение

Лечение всегда подбирается индивидуально. Первый и самый важный шаг — убрать вредный фактор: прекратить контакт с токсичным веществом, исключить алкоголь и наладить режим. Печень может восстановиться, если вовремя изменить условия труда и жизни.

Самопомощь дома

• Полностью исключить алкоголь, даже в малых дозах.
• Пить достаточно чистой воды в течение дня.
• Ограничить жирную и жареную пищу.
• Использовать защитные перчатки, маски и респираторы на работе.
• Не принимать лекарства и биодобавки без назначения врача.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лечебное питание и препараты, поддерживающие работу печени. При вирусных гепатитах используются специальные противовирусные схемы. Названия препаратов, дозы и длительность лечения подбирает только врач — самолечение опасно.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение печени требуется редко — в основном при тяжёлых осложнениях, например при опухолях или повреждениях, не поддающихся лечению. Решение всегда принимает врачебная консультация.

Жизнь с этим заболеванием

Если вы продолжаете работать, строго соблюдайте правила безопасности: вовремя меняйте перчатки, следите за вентиляцией и не пренебрегайте медосмотрами. Дома старайтесь избегать контакта с токсичными средствами, особенно с растворителями и аэрозолями.

Советы по образу жизни

• Спите не менее 7–8 часов в сутки.
• Регулярно двигайтесь: ходьба, плавание, лёгкий бег.
• Контролируйте вес.
• Откажитесь от алкоголя и курения.
• Соблюдайте правила личной гигиены, мойте руки перед едой.

Питание и физические упражнения

Питание должно быть сбалансированным: овощи, крупы, постное мясо, рыба и кисломолочные продукты. Лучше есть небольшими порциями несколько раз в день. Из физической активности полезны ежедневные прогулки по 30 минут, если врач их разрешает.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Мысли о возможном заболевании печени могут вызывать тревогу и страх. Это нормально. Поговорите с врачом, близкими или коллегами, которым доверяете. Если тревога мешает жить, обратитесь к медицинскому психологу. Если появятся мысли о самоповреждении — немедленно звоните в скорую помощь 103 или 112.

Профилактика

Да, большинство профессиональных рисков для печени можно снизить. Главное — контролировать вредные факторы на рабочем месте: исправная вентиляция, средства защиты, обучение сотрудников и регулярные медосмотры. Минздрав России рекомендует проводить предварительные и периодические медицинские осмотры для работников вредных производств.

Вакцины

Существует прививка от гепатита B. Она особенно рекомендуется медицинским работникам, сотрудникам лабораторий и всем, кто может контактировать с кровью. Решение о вакцинации принимает врач после осмотра.

Программы скрининга

Во время профилактических медосмотров можно сдать печёночные пробы и пройти УЗИ печени. Раннее выявление изменений помогает предотвратить серьёзные болезни.

Осложнения

Если не лечить

• Токсическое поражение печени
• Жировая болезнь печени
• Цирроз — когда здоровая ткань печени замещается рубцовой
• Печёночная недостаточность и рак печени

Долгосрочный прогноз

Печень обладает удивительной способностью восстанавливаться. Если вредный фактор выявлен и устранён на ранней стадии, прогноз часто хороший. Даже при хронических заболеваниях современная медицина помогает сохранить качество жизни. Главное — не откладывать обследование и следовать рекомендациям врача.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.