Сердцебиение: как снизить риск и когда обращаться к врачу

Обзор

Сердцебиение (пальпитация) — это ощущение, что сердце бьётся слишком быстро, сильно или неритмично. В большинстве случаев это безвредно, но иногда сигнализирует о проблемах с сердцем.

Да, сердцебиение — одна из самых частых жалоб в кардиологии. Почти каждый человек хоть раз испытывал это ощущение.

Может появиться в любом возрасте, но чаще встречается у людей с тревожностью, анемией, заболеваниями щитовидной железы, а также у беременных женщин и пожилых людей.

Симптомы

Общие симптомы

• Ощущение учащённого или сильного сердцебиения в груди
• Ощущение «переворотов» или пропуска ударов
• Пульсация в висках, шее или горле
• Лёгкое головокружение или слабость во время приступа

Симптомы у детей

• У детей сердцебиение может ощущаться как дрожь или «бабочки» в груди
• Часто появляется при волнении, страхе или физической активности
• Если приступы сопровождаются бледностью или обмороком — срочно к врачу

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых сердцебиение часто связано с нерегулярным ритмом (фибрилляцией предсердий)
• Важно проверять пульс: если он нерегулярный или очень частый, необходимо обследование
• Сердцебиение у пожилых может сопровождаться одышкой и слабостью

Причины

Основные причины

• Сильный стресс, тревога, панические атаки
• Кофеин, энергетические напитки, алкоголь
• Недостаток сна и переутомление
• Обезвоживание или низкий уровень сахара в крови
• Анемия (снижение гемоглобина)
• Заболевания щитовидной железы
• Некоторые лекарства (например, от астмы или простуды)
• Нарушения сердечного ритма (аритмии)

Факторы риска

• Повышенное артериальное давление
• Ожирение и малоподвижный образ жизни
• Сахарный диабет
• Курение
• Злоупотребление алкоголем
• Возраст старше 60 лет
• Наследственность по сердечным заболеваниям
• Беременность и менопауза у женщин

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если сердцебиение сопровождается болью в груди, обмороком или сильной одышкой — вызывайте скорую помощь по номеру 103 или 112.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Запишитесь к терапевту или кардиологу, если сердцебиение возникает часто, без явной причины или вызывает сильное беспокойство.
• Согласно рекомендациям Минздрава России, даже эпизодические сердцебиения требуют консультации врача, если они повторяются.

Диагностика

Врач выслушает жалобы, уточнит, когда и как возникают приступы, измерит пульс и артериальное давление. При необходимости назначит дополнительные исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• ЭКГ (электрокардиограмма) — запись электрической активности сердца
• Суточное холтеровское мониторирование — запись ЭКГ в течение 24 часов
• Анализы крови: гемоглобин, гормоны щитовидной железы, электролиты
• Эхокардиография (УЗИ сердца) — по показаниям

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно проходит амбулаторно, без госпитализации. Врач может попросить вести дневник сердцебиения и записывать, что вы делали перед приступом. Это поможет найти триггеры.

Лечение

Лечение зависит от причины сердцебиения. Если проблема в образе жизни, достаточно скорректировать питание, сон и уровень стресса. Если обнаружена аритмия или другая болезнь, врач назначит подходящее лечение.

Самопомощь дома

• Ведите дневник сердцебиения: отмечайте время, длительность и возможные причины приступа
• Уменьшите употребление кофеина и энергетиков
• Спите не менее 7–8 часов в сутки
• Используйте дыхательные техники (медленный вдох и выдох) при тревоге
• Откажитесь от курения и алкоголя

Медикаментозное лечение

Лекарства подбирает только врач. Это могут быть препараты для контроля сердечного ритма или для профилактики тромбов. Никогда не принимайте препараты самостоятельно или по совету знакомых — это опасно.

Жизнь с этим заболеванием

Продолжайте заниматься обычными делами, но следите за самочувствием. Если вы знаете свои триггеры — старайтесь их избегать. При наличии аритмии носите медицинский браслет или запишите свой диагноз в карточке.

Советы по образу жизни

• Регулярные умеренные упражнения: ходьба, плавание, лёгкая гимнастика
• Контроль веса и артериального давления
• Управление стрессом: йога, медитация, дыхательные практики
• Избегайте переедания и тяжёлой пищи перед сном

Питание и физические упражнения

Питайтесь разнообразно: овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, рыба, нежирное мясо. Ограничьте соль, сладкое и жареное. Пейте достаточно воды. Физические нагрузки — умеренные, без резких и чрезмерных нагрузок.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянное беспокойство о сердцебиении может усиливать его. Если вы замечаете тревогу, панические атаки или нарушение сна, обратитесь к врачу или психологу. Если у вас возникают мысли о самоповреждении, немедленно звоните по номеру 103 или 112.

Профилактика

Полностью предотвратить сердцебиение невозможно, но можно снизить частоту приступов: избегать триггеров, соблюдать режим сна, правильно питаться и регулярно проходить обследования.

Осложнения

Если не лечить

• При длительном нарушении ритма могут образовываться тромбы, что повышает риск инсульта
• Постоянная тахикардия (частый пульс) со временем ослабляет сердечную мышцу
• Без обследования можно пропустить серьёзное заболевание сердца

Долгосрочный прогноз

У большинства людей сердцебиение оказывается безвредным и хорошо поддаётся контролю. Современная медицина позволяет выявлять причины и эффективно лечить нарушения ритма, поэтому прогноз обычно благоприятный.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.