Профилактика болезней артерий

Обзор

Атеросклероз — это состояние, при котором на внутренних стенках артерий откладываются холестериновые бляшки. Артерии — это сосуды, несущие кровь от сердца к органам. Бляшки делают стенки сосудов жёсткими и сужают их просвет, что нарушает кровоток. Это главная причина инфарктов и инсультов.

Да, это очень распространённое состояние. С возрастом почти у всех людей появляются небольшие отложения на стенках артерий, но у многих они не вызывают проблем. Важно вовремя снижать влияние факторов риска.

Атеросклероз может развиться в любом возрасте, но чаще он встречается у людей старше 50 лет. Мужчины подвержены ему чаще женщин, однако после наступления менопаузы риск у женщин возрастает. Также повышают риск семейная история болезней сердца, курение, неправильное питание и низкая физическая активность.

Симптомы

Общие симптомы

• Часто болезнь никак себя не проявляет, пока сужение артерии не становится значительным.
• Боль или дискомфорт в груди при физической нагрузке или стрессе (стенокардия).
• Боли или судороги в ногах при ходьбе, которые проходят после отдыха.
• Головокружение, проблемы с памятью или вниманием при поражении сосудов головного мозга.

Симптомы у детей

• У детей атеросклероз практически не встречается, но привычки в питании и физической активности, заложенные в детстве, напрямую влияют на здоровье сосудов во взрослом возрасте.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы могут быть менее заметными: быстрая утомляемость, одышка, снижение переносимости привычных нагрузок.
• Часто атеросклероз сочетается с повышенным артериальным давлением и сахарным диабетом.

Причины

Основные причины

• Основная причина — отложение холестерина в стенке сосуда. Со временем в этом месте развивается воспаление, образуется бляшка.
• Высокий уровень «плохого» холестерина в крови, высокое давление, курение и сахарный диабет ускоряют этот процесс.

Факторы риска

• Немодифицируемые факторы: возраст, мужской пол, наследственность.
• Модифицируемые факторы: курение, нездоровое питание, низкая физическая активность, ожирение, высокое давление, диабет, стресс.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если у вас появилась боль в груди, похожая на сердечный приступ, срочно вызывайте скорую помощь по номеру 103 или 112.

Запишитесь на плановый приём, если:

• После 40 лет рекомендуется не реже одного раза в два года проверять артериальное давление и уровень холестерина.
• Обратитесь к врачу, если вы курите, имеете избыточный вес, диабет или в вашей семье были инфаркты и инсульты.

Диагностика

Врач выслушивает ваши жалобы, спрашивает об образе жизни и наследственности, измеряет давление. Для уточнения состояния назначают анализы крови и инструментальные исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на липидный профиль (холестерин и другие жиры).
• Электрокардиография (ЭКГ) — проверка электрической активности сердца.
• Эхокардиография — ультразвуковое исследование сердца.
• УЗИ сонных артерий и сосудов ног для оценки кровотока.
• Ангиография — рентген сосудов с контрастом (по показаниям).

Чего ожидать на приёме

Обычно диагностика начинается с приёма терапевта или кардиолога. Вас подробно расспросят о симптомах и привычках. Некоторые обследования проводятся в тот же день, другие требуют отдельной записи. Специальной сложной подготовки чаще всего не нужно.

Лечение

Лечение направлено на остановку роста бляшек, уменьшение симптомов и предотвращение осложнений. Оно включает изменения образа жизни, лекарственную терапию и, в некоторых случаях, хирургические методы.

Самопомощь дома

• Полностью откажитесь от курения и ограничьте алкоголь.
• Регулярно занимайтесь физической активностью — например, быстрой ходьбой или плаванием по 30–40 минут в день.
• Соблюдайте диету с низким содержанием животных жиров и сахара.
• Контролируйте вес, артериальное давление и уровень сахара в крови.
• Учитесь справляться со стрессом и обеспечьте себе полноценный сон.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарства для снижения холестерина, артериального давления и предотвращения тромбов. Названия препаратов и их дозировки подбираются индивидуально. Очень важно принимать лекарства регулярно и не менять дозу без консультации врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если бляшка сильно сужает артерию или есть высокий риск инфаркта, врач может рекомендовать эндоваскулярную процедуру с установкой стента (маленькой трубочки, расширяющей сосуд) или шунтирование — создание обходного пути для крови. Решение принимается после тщательного обследования и обсуждения с кардиохирургом.

Жизнь с этим заболеванием

Планируйте свой день так, чтобы в нём было место и для движения, и для отдыха. Принимайте лекарства по расписанию, не пропуская приёмов. Ведите дневник давления или сахара, если врач просил это делать.

Советы по образу жизни

• Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
• Регулярное измерение давления дома.
• Помните список тревожных симптомов и знайте, когда нужно вызвать скорую.
• Поддерживайте общение с близкими, не замыкайтесь в себе.

Питание и физические упражнения

Питание должно быть разнообразным: овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, рыба, оливковое масло. Ограничьте соль, сладости, красное мясо и переработанные продукты. Физическая активность должна быть умеренной и регулярной — лучше каждый день понемногу, чем от случая к случаю.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

После выявления сердечно-сосудистого заболевания могут появиться тревога, страх и подавленное настроение. Это нормальная реакция. Если эти чувства не проходят или мешают лечению, обратитесь к психологу или психотерапевту. Забота о психическом здоровье помогает и сердцу.

Профилактика

Атеросклероз можно предотвратить или значительно замедлить его развитие. Ранние изменения в сосудах обратимы, если начать менять образ жизни вовремя. Чем раньше вы возьмёте под контроль давление, холестерин и сахар, тем лучше.

Вакцины

Специфической вакцины от атеросклероза не существует. Однако вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции снижает риск сердечно-сосудистых осложнений, потому что инфекции усиливают воспаление в сосудах.

Программы скрининга

После 40 лет рекомендуется регулярно проверять артериальное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови. Если в семье были ранние сердечно-сосудистые заболевания, скрининг нужно начинать раньше и проходить чаще.

Осложнения

Если не лечить

• Инфаркт миокарда — повреждение сердечной мышцы из-за блокировки кровотока.
• Инсульт — нарушение мозгового кровообращения.
• Хроническая ишемия ног, которая может привести к язвам и ампутации.
• Поражение почечных артерий с развитием почечной недостаточности.

Долгосрочный прогноз

Современные методы лечения, регулярное наблюдение врача и ответственный подход к своему здоровью позволяют большинству людей с атеросклерозом жить активно и полноценно. Помните, что даже после осложнений многое можно улучшить — важно не опускать руки.

Найти поддержку

Международные организации

• Всемирная организация здравоохранения ↗

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации ↗

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.