Профилактика повышенного давления: как сохранить здоровье сердца

Обзор

Высокое артериальное давление (гипертония) — это состояние, при котором кровь давит на стенки сосудов сильнее, чем нужно. Оно перегружает сердце и сосуды. Профилактика гипертонии — это шаги, которые помогают удерживать давление в норме и не допустить развития болезни.

Да, высокое давление очень распространено. В России около половины взрослых имеют давление выше нормы, и многие не знают об этом.

Высокое давление может появиться в любом возрасте, но чаще после 40 лет. Группу риска составляют люди с наследственной предрасположенностью, лишним весом, низкой физической активностью, а также курильщики и те, кто постоянно испытывает стресс.

Симптомы

Общие симптомы

• Чаще всего высокое давление не даёт о себе знать.
• Головные боли, особенно по утрам в затылке.
• Головокружение и шум в ушах.
• Учащённое сердцебиение.
• Усталость, слабость без видимой причины.
• Размытость зрения или появление мушки перед глазами.

Причины

Основные причины

• В большинстве случаев точная причина неизвестна — это первичная (эссенциальная) гипертония.
• У части людей давление повышается из-за заболеваний почек, надпочечников или из-за приёма некоторых лекарств — это вторичная гипертония.
• Стресс, переутомление, курение и избыток алкоголя могут временно поднимать давление.

Факторы риска

• Возраст старше 40 лет.
• Наследственность: гипертония у близких родственников.
• Лишний вес и ожирение.
• Избыток соли в рационе.
• Недостаток физической активности.
• Курение и злоупотребление алкоголем.
• Сахарный диабет и повышенный холестерин.
• Хронический стресс и нехватка сна.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если давление при домашних измерениях регулярно выше 140/90 мм рт. ст.
• Если повышение давления сопровождается головной болью, слабостью или ухудшением общего самочувствия.
• Если у вас уже есть сердечно-сосудистое заболевание и давление стало непривычно высоким.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Во время ежегодного профилактического осмотра или диспансеризации.
• Если вы замечаете периодические повышения давления при обычных измерениях.
• После 40 лет полезно проверять давление не реже одного раза в год, даже при хорошем самочувствии.

Диагностика

Диагноз высокого давления обычно подтверждается при повторных измерениях тонометром на плече. Врач оценивает показания, расспрашивает о самочувствии, образе жизни и факторах риска. Иногда назначают суточное мониторирование давления, чтобы увидеть его изменения в течение дня.

Какие исследования могут быть проведены

• Измерение давления на обеих руках.
• Самостоятельные измерения дома по дневнику.
• Анализ крови (общий, глюкоза, холестерин, креатинин) и мочи.
• Электрокардиограмма (ЭКГ).
• По показаниям — УЗИ сердца или почек, консультация окулиста.

Чего ожидать на приёме

Врач может попросить вести дневник давления в течение нескольких дней или недель. Это нужно для точной картины. Не переживайте, если понадобится не один визит: так врач сможет подобрать правильную тактику наблюдения или лечения.

Лечение

Лечение гипертонии начинается с изменения образа жизни. Если давление остаётся высоким или риск осложнений велик, врач подбирает лекарства. Препараты снижают давление постепенно и защищают сердце, мозг и почки. Принимать их нужно регулярно, даже когда самочувствие хорошее.

Самопомощь дома

• Сократите соль до 5 граммов в день (примерно чайная ложка без горки).
• Поддерживайте оптимальный вес.
• Проходите не менее 150 минут в неделю умеренной нагрузки (быстрая ходьба, плавание, велосипед).
• Ограничьте алкоголь или исключите его.
• Откажитесь от курения.
• Соблюдайте режим сна и учитесь справляться со стрессом.
• Ежедневно измеряйте давление и записывайте результаты.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты, понижающие давление. Таких групп лекарств несколько, и они действуют по-разному. Выбор зависит от вашего состояния, других болезней и переносимости. Никогда не меняйте дозировку и не отменяйте лекарство по своему решению — это обсуждается только с врачом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция при обычной гипертонии не требуется. Хирургическое лечение бывает нужно только в редких случаях, когда давление повышается из-за устранимой причины, например опухоли надпочечника или сужения почечной артерии.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с высоким давлением — это несложное, но постоянное наблюдение. Утром и вечером спокойно измеряйте давление, записывайте числа, принимайте лекарства без пропусков, посещайте врача по графику. Такая рутина помогает сохранять активность и избегать осложнений.

Советы по образу жизни

• Ешьте больше овощей, фруктов, цельнозерновых круп и нежирных молочных продуктов.
• Ограничьте солёную, копчёную и маринованную пищу.
• Двигайтесь каждый день: ходьба, велосипед, плавание.
• Не курите и не злоупотребляйте алкоголем.
• Найдите способ расслабляться: дыхательная гимнастика, музыка, прогулки на природе.

Питание и физические упражнения

Полезен стол с большим количеством овощей и фруктов, бобовых, орехов и нежирных белков. В них есть калий, магний и клетчатка, которые поддерживают нормальное давление. Избегайте полуфабрикатов и переработанных продуктов — в них много скрытой соли. Для тренировки сердца хороши умеренные аэробные упражнения по 30–40 минут почти каждый день. Перед началом активных занятий посоветуйтесь с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянное беспокойство, тревога и стресс могут усиливать повышение давления. Важно заботиться о своём психологическом состоянии. Если вам трудно справляться, можно поговорить с врачом или психологом. Поддержка близких тоже многое меняет.

Профилактика

Да, во многих случаях высокое давление можно предотвратить или отсрочить. Главное — здоровый образ жизни: питание с ограничением соли, физическая активность, отказ от курения и умеренность в алкоголе. Даже если давление уже немного повышено, такие меры помогают вернуть его к норме.

Вакцины

От самой гипертонии вакцин нет. Но важно вовремя делать прививки от гриппа и пневмококковой инфекции — эти болезни опасны для сердца и сосудов и могут осложнить течение гипертонии.

Программы скрининга

Лучший способ профилактики — регулярное измерение давления. В России во время диспансеризации давление проверяют бесплатно. После 40 лет рекомендуется проходить такую проверку не реже одного раза в год, даже если давление никогда не беспокоило.

Осложнения

Если не лечить

• Инсульт — повреждение сосудов мозга.
• Инфаркт миокарда.
• Сердечная недостаточность — сердце не справляется с нагрузкой.
• Повреждение почек и почечная недостаточность.
• Снижение зрения из-за изменений сосудов сетчатки.
• Атеросклероз и нарушения кровообращения в ногах.

Долгосрочный прогноз

При регулярном наблюдении у врача, выполнении рекомендаций и здоровом образе жизни риск этих осложнений значительно снижается. Большинство людей с гипертонией ведут полноценную жизнь, работают, занимаются спортом и чувствуют себя хорошо — важно лишь относиться к своему давлению внимательно.

Найти поддержку

Международные организации

• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ↗

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации ↗ · Россия

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.