Профилактика болезней вен: как сохранить ноги здоровыми

Обзор

Заболевания вен — это состояния, при которых вены ног перестают нормально возвращать кровь к сердцу. Чаще всего речь идёт о варикозном расширении вен, хронической венозной недостаточности и тромбозе. Профилактика направлена на уменьшение нагрузки на вены и сохранение их эластичности.

Проблемы с венами очень распространены. Они входят в число частых поводов обращения к терапевтам, хирургам и флебологам, особенно у людей среднего и пожилого возраста.

Заболевания вен могут появиться в любом возрасте, но чаще наблюдаются у женщин, людей старше 40 лет, при наследственной предрасположенности, избыточном весе, беременности и длительной работе стоя или сидя.

Симптомы

Общие симптомы

• Тяжесть, усталость и распирание в ногах к вечеру
• Отёки лодыжек и голеней
• Сосудистые звёздочки и заметные расширенные вены
• Ночные судороги в икроножных мышцах
• Жжение или покалывание по ходу вены

Симптомы у детей

• У детей болезни вен встречаются редко. Если у ребёнка появились отёк, боль, покраснение или необычные вены, нужно показать его педиатру.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей кожа на ногах может становиться сухой и тёмной, из-за нарушенного кровотока появляются уплотнения и долго заживающие ранки, усиливается чувство тяжести при ходьбе.

Причины

Основные причины

• Ослабление стенки вен из-за наследственных особенностей или возрастных изменений
• Неполноценная работа клапанов, которые в норме не дают крови течь назад
• Повышение давления в венах ног при длительном стоянии, сидении или беременности

Факторы риска

• Малоподвижный образ жизни
• Длительная работа стоя или сидя
• Лишний вес
• Наследственность
• Беременность
• Курение
• Пожилой возраст

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Нога внезапно заболела, покраснела и отекла — обратитесь к врачу в тот же день
• Вы заметили кровотечение из варикозного узла
• Боль в ноге сопровождается одышкой или болью в груди — вызывайте скорую

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы замечаете у себя постоянную тяжесть, отёки, судороги или сосудистые звёздочки на ногах
• Если вены стали более заметными, извитыми и болезненными
• Если на коже голеней появились тёмные пятна, уплотнения или незаживающие ранки

Диагностика

Специалист по венам — флеболог или сосудистый хирург — расспросит о жалобах, осмотрит и ощупает ноги, а затем направит на обследование. Самый информативный и безопасный метод — ультразвуковое исследование вен.

Какие исследования могут быть проведены

• УЗИ вен ног (дуплексное сканирование)
• Общий анализ крови и оценка свёртывающей системы при подозрении на тромбоз
• По показаниям — консультация сосудистого хирурга и дополнительные методы исследования кровотока

Чего ожидать на приёме

УЗИ вен обычно занимает 20–40 минут. Врач попросит приподнять или опустить ноги, может попросить сделать несколько дыхательных движений, чтобы оценить работу клапанов и кровоток. Это безболезненная процедура.

Лечение

Лечение зависит от тяжести состояния. В большинстве случаев начинают с изменения образа жизни, лечебной гимнастики и компрессионного трикотажа. Если этого недостаточно, современная медицина предлагает малоинвазивные процедуры и операции, которые позволяют устранить проблему.

Самопомощь дома

• Делайте перерывы в сидячей работе и проходите несколько шагов каждый час
• После рабочего дня полежите 10–15 минут, приподняв ноги выше таза
• Носите удобную обувь и старайтесь избегать длительного пребывания в одной позе
• Если врач порекомендовал компрессионный трикотаж, надевайте его так, как он посоветовал
• Следите за весом и ежедневно двигайтесь

Медикаментозное лечение

Врачи могут назначать препараты, укрепляющие стенку вен, улучшающие микроциркуляцию или влияющие на свёртываемость крови. У каждого лекарства есть показания и противопоказания, поэтому подбирает его только врач. Среди процедур применяются склеротерапия, лазерное или радиочастотное закрытие вены, минифлебэктомия — способ удалить изменённую вену из небольших проколов.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция может потребоваться при выраженном варикозном расширении, глубоком тромбозе, трофических язвах и неэффективности консервативного лечения. Современные хирургические методы становятся всё менее травматичными, и восстановление происходит быстрее.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь каждый день давать венам нормальную нагрузку. Чередуйте сидение и хождение, не скрещивайте ноги, после работы разгружайте их в приподнятом положении. При необходимости используйте назначенный врачом компрессионный трикотаж.

Советы по образу жизни

• Ежедневная ходьба в комфортном темпе не менее 30 минут
• Плавание, велосипед или спокойная гимнастика для ног
• Контрастный душ только с тёплой и чуть прохладной водой
• Отказ от курения, которое ухудшает кровоток

Питание и физические упражнения

Рацион должен помогать поддерживать нормальный вес и предотвращать запоры, которые повышают давление в животе и мешают венозному оттоку. Включайте овощи, фрукты, крупы, рыбу и нежирное мясо. Ограничьте солёное, копчёное, острое и жареное. Водный режим лучше обсудить с врачом, но обычно важно не допускать обезвоживания.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хронические боли, усталость в ногах и изменение внешнего вида вен могут вызывать тревогу и снижать настроение. Это естественно. Важно не замалчивать свои переживания и обсудить их с врачом и близкими.

Профилактика

Полностью исключить заболевания вен невозможно, особенно если есть наследственная предрасположенность. Но регулярная физическая активность, контроль веса и правильное положение ног значительно снижают риск развития и прогрессирования болезней вен. Минздрав России также напоминает о важности профилактических осмотров и диспансеризации.

Вакцины

Вакцин против заболеваний вен не существует.

Программы скрининга

Отдельного массового скрининга для всех здоровых людей нет. При высоком риске, например при семейных случаях варикозной болезни или длительном постельном режиме, врач может направить на УЗИ вен. Пройти профилактический осмотр можно в поликлинике по месту жительства.

Осложнения

Если не лечить

• Тромбофлебит — воспаление поверхностной вены с образованием тромба
• Тромбоз глубоких вен — опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи
• Лёгочная эмболия — попадание тромба в лёгочную артерию
• Трофические язвы — долго незаживающие раны на голени
• Кровотечение из варикозного узла

Долгосрочный прогноз

При своевременной помощи большинство людей с заболеваниями вен хорошо чувствуют себя и сохраняют активность. Современные методы лечения помогают контролировать симптомы, предотвращать осложнения и возвращаться к привычной жизни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.