Снижение риска псориаза: советы и факты

Обзор

Псориаз — хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором клетки кожи обновляются слишком быстро. На коже появляются розово-красные пятна с серебристыми чешуйками. Псориаз не заразен.

Да, псориаз — одно из самых распространённых кожных заболеваний. По данным российского Минздрава, им страдают до 2–3% населения.

Псориаз может появиться в любом возрасте, но чаще всего — у людей в возрасте от 15 до 35 лет. Он одинаково часто встречается у мужчин и женщин.

Симптомы

Общие симптомы

• Красные или розовые пятна на коже, покрытые серебристо-белыми чешуйками
• Зуд, жжение или боль в местах высыпаний
• Сухая, трескающаяся кожа, которая может кровоточить
• Изменение ногтей — они становятся толстыми, бугристыми, появляются ямки
• Шелушение кожи, особенно на локтях, коленях, волосистой части головы и пояснице

Симптомы у детей

• У детей пятна могут быть меньше и тоньше, чем у взрослых
• Часто поражается кожа головы, напоминая сильную перхоть
• Возможно появление «псориатической короны» — высыпаний в виде кольца

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей высыпания могут быть менее яркими, но занимать большие участки тела
• Кожа становится ещё более сухой, зуд может усиливаться
• Чаще затрагиваются складки кожи и ногти

Причины

Основные причины

• Псориаз — это иммунное заболевание: иммунная система по ошибке атакует здоровые клетки кожи, из-за чего они делятся слишком быстро.
• Наследственность играет важную роль — если у близких родственников есть псориаз, риск выше.
• Обострение могут спровоцировать стресс, кожные травмы, инфекции (например, ангина), приём некоторых лекарств, злоупотребление алкоголем и курение.

Факторы риска

• Семейная история псориаза
• Высокий уровень стресса
• Повреждения кожи: царапины, солнечные ожоги, татуировки, хроническое трение
• Курение и употребление алкоголя
• Приём некоторых лекарственных препаратов (обсудите с врачом)
• Инфекционные заболевания, особенно стрептококковые ангины
• Избыточный вес
• Холодная и сухая погода

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если высыпания быстро распространяются и покрывают большую площадь тела
• Если появилась боль, отёк или жжение в суставах
• Если трещины в коже становятся глубокими и появляются признаки воспаления (покраснение, гной)

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если на коже появились пятна с чешуйками, которые не проходят в течение недели
• Если высыпания вызывают зуд или дискомфорт
• Если вы замечаете изменения ногтей, которые нельзя объяснить травмой

Диагностика

Врач-дерматолог проводит осмотр кожи, ногтей и волосистой части головы. Обычно диагноз можно поставить по внешнему виду высыпаний. Иногда для уточнения берут небольшой образец кожи (биопсию).

Какие исследования могут быть проведены

• Визуальный осмотр и опрос о симптомах, семейной истории и возможных триггерах
• Дерматоскопия — осмотр кожи с помощью увеличительного прибора
• Биопсия кожи (при неясной картине)
• Анализы крови могут назначаться, чтобы исключить другие заболевания или оценить общее состояние

Чего ожидать на приёме

Обычно приём врача включает осмотр всех участков кожи, а не только поражённых. Врач может задать вопросы о самочувствии, стрессе, привычках. После постановки диагноза вы получите план лечения и рекомендации по уходу.

Лечение

Лечение псориаза направлено на уменьшение симптомов, сокращение площади высыпаний и улучшение качества жизни. Полное излечение невозможно, но современные методы позволяют достичь длительной ремиссии.

Самопомощь дома

• Ежедневно увлажняйте кожу нейтральными кремами или лосьонами без отдушек
• Используйте мягкие очищающие средства вместо жёсткого мыла
• Избегайте травм кожи: расчёсывания, плотной одежды, порезов
• Принимайте тёплый душ, а не горячий, и аккуратно промоканте кожу полотенцем
• Старайтесь снижать уровень стресса: дыхательные упражнения, прогулки, хобби

Медикаментозное лечение

Существует несколько групп методов лечения. К ним относятся наружные средства (мази, кремы), которые наносятся на кожу, светолечение (фототерапия), а также системные препараты, принимаемые внутрь или в виде инъекций. Современные биологические препараты воздействуют на иммунную систему более точно. Выбор метода зависит от тяжести псориаза, сопутствующих заболеваний и проводится только врачом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение не является стандартной методикой при псориазе. Оно может потребоваться лишь для коррекции осложнений, например при поражении суставов, и проводится по решению лечащего врача.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с псориазом — это ежедневный уход за кожей, избегание известных триггеров и регулярные консультации с дерматологом. Ведите дневник высыпаний, чтобы замечать, что вызывает обострения.

Советы по образу жизни

• Носите мягкую одежду из натуральных тканей (хлопок, лен)
• Поддерживайте нормальный вес
• Откажитесь от курения и ограничьте алкоголь
• Регулярно увлажняйте кожу, особенно зимой
• Не перегревайтесь и не переохлаждайтесь
• Находите время для отдыха и приятных занятий

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание с большим количеством овощей, фруктов и полезных жиров помогает поддерживать здоровье кожи. Умеренные физические нагрузки (ходьба, плавание, йога) могут снижать стресс и поддерживать форму. Важно не допускать обезвоживания — пейте достаточно воды.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Псориаз часто сопровождается психологическим дискомфортом: люди могут стесняться высыпаний, избегать общения. Это нормальная реакция. Важно помнить, что псориаз — не ваш недостаток. Если вы чувствуете тревогу, подавленность или изоляцию, обратитесь к психологу или психотерапевту.

Профилактика

Полностью предотвратить псориаз невозможно, особенно при наследственной предрасположенности. Но можно снизить риск обострений и уменьшить частоту рецидивов, если избегать известных триггеров и вести здоровый образ жизни.

Вакцины

Специфической вакцины от псориаза не существует. Плановые прививки (например, против гриппа) обычно разрешены, но перед вакцинацией проконсультируйтесь с лечащим врачом, так как при обострении некоторые прививки могут быть отложены.

Программы скрининга

Специального скрининга на псориаз не проводят. Важно регулярно осматривать кожу и при появлении необычных пятен или шелушений обращаться к дерматологу.

Осложнения

Если не лечить

• Псориатический артрит — воспаление суставов, которое может привести к стойкому поражению при отсутствии лечения
• Распространение высыпаний на большие площади тела, что может сопровождаться температурой и обезвоживанием
• Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и метаболических нарушений
• Нарушения сна из-за интенсивного зуда

Долгосрочный прогноз

При современном лечении большинство людей с псориазом живут полноценной жизнью и контролируют симптомы. Ранняя диагностика и подбор лечения повышают шансы на длительную ремиссию. Некоторым пациентам удаётся достичь почти полного очищения кожи.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.