Псориаз на работе: как снизить риск обострений

Обзор

Псориаз — это хроническое воспалительное заболевание кожи, при котором клетки кожи обновляются слишком быстро и образуют красные шелушащиеся пятна (бляшки). Псориаз не заразен и не передаётся от человека к человеку.

Да, это довольно распространённое заболевание: им страдают примерно 2–3% людей в мире, и в России псориаз тоже встречается часто.

Псориаз может появиться в любом возрасте, но чаще всего начинается в 15–35 лет. Он встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Если псориаз есть у близких родственников, риск развития выше.

Симптомы

Общие симптомы

• Красные воспалённые участки кожи с серебристо-белыми чешуйками
• Шелушение и зуд
• Сухость и трещины на коже, иногда с лёгкой болезненностью
• Изменения ногтей — точечные углубления, утолщение или расслоение

Симптомы у детей

• У детей часто появляются мелкие каплевидные высыпания на теле
• Наиболее заметны сухие красные пятна на коже головы, локтях и коленях
• Ребёнок может испытывать смущение и беспокойство из-за внешнего вида кожи

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей псориаз может быть менее заметным, но кожа часто более сухая и чувствительная
• Повышен риск кожных инфекций из-за трещин
• Лечение подбирают особенно осторожно, с учётом других болезней и лекарств

Причины

Основные причины

• Нарушение работы иммунной системы, из-за которого клетки кожи обновляются слишком быстро
• Наследственность — если у близких родственников есть псориаз, риск выше
• Запуск обострения под влиянием внешних факторов (триггеров)

Факторы риска

• Сильный или хронический стресс
• Повреждения кожи: царапины, солнечные ожоги, трение
• Курение и употребление алкоголя
• Некоторые инфекции, например ангина
• Холодная и сухая погода
• Лекарства, которые могут провоцировать обострение — их подбирает врач

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Сыпь покрывает большие участки тела и не уменьшается
• Появились сильные боли в суставах или отёки
• Лекарства и уход, назначенные ранее, перестали помогать

Запишитесь на плановый приём, если:

• Впервые появились подозрительные шелушащиеся пятна — стоит показаться дерматологу
• Псориаз мешает работать, спать или привычной жизни
• Обострения случаются чаще, чем раньше

Диагностика

Врач (обычно дерматолог) осматривает кожу, ногти и волосистую часть головы, расспрашивает о жалобах, семейной истории и возможных триггерах. Диагноз ставят на основании осмотра, следуя клиническим рекомендациям Минздрава России.

Какие исследования могут быть проведены

• В неясных случаях проводится биопсия кожи — берут маленький образец и изучают под микроскопом
• Иногда назначают анализы крови, чтобы исключить другие заболевания

Чего ожидать на приёме

Приём длится обычно 15–30 минут. Дерматолог уточнит, как часто бывают обострения, осмотрит кожу, а затем предложит план лечения и советы по уходу. Вы сможете задать вопросы и обсудить, как псориаз влияет на работу и повседневную жизнь.

Лечение

Полностью вылечить псориаз пока нельзя, но современные методы позволяют долго удерживать кожу чистой и уменьшить неприятные симптомы. Лечение подбирают индивидуально, в зависимости от тяжести, расположения высыпаний и образа жизни.

Самопомощь дома

• Ежедневно увлажняйте кожу нейтральными жирными кремами или мазями
• Принимайте тёплый душ и мягко промокайте кожу полотенцем, не растирая
• Избегайте расчёсывания и травмирования бляшек
• Старайтесь снижать стресс: дыхательные практики, прогулки, хобби
• Откажитесь от курения и ограничьте алкоголь

Медикаментозное лечение

Врач может назначить наружные средства (мази, кремы), светолечение (фототерапию) или системные препараты — таблетки и инъекции, которые действуют на весь организм. Все лекарства применяются только по назначению врача, их подбирают с учётом сопутствующих болезней.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при псориазе не используется.

Жизнь с этим заболеванием

Псориаз — это волнообразное течение. В работе важно заранее продумать, как справляться с обострениями: иметь под рукой увлажняющий крем, выбирать свободную одежду из мягких тканей, использовать перерывы для коротких прогулок и снижения стресса. Если симптомы заметны на руках или лице, вы можете спокойно объяснить коллегам, что псориаз не заразен.

Советы по образу жизни

• Соблюдайте режим сна и отдыха
• Используйте увлажнитель воздуха в сухих офисных помещениях
• Регулярно двигайтесь — плавание, ходьба, лёгкий бег
• Планируйте отпуск с учётом доступа к врачу и комфортного ухода

Питание и физические упражнения

Специальной «лечебной» диеты от псориаза не существует, но здоровое питание с достаточным количеством овощей, фруктов и полезных жиров помогает поддерживать иммунитет и вес. Регулярные умеренные нагрузки уменьшают стресс и благоприятно влияют на течение болезни.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Псориаз часто влияет на настроение и самооценку. Люди могут стесняться высыпаний, испытывать тревогу и изоляцию. Это нормально — важно не молчать о переживаниях и при необходимости обратиться к психологу. Если вы замечаете у себя длительную подавленность, потерю интереса или мысли о самоповреждении, срочно сообщите об этом врачу или позвоните на линию поддержки.

Профилактика

Полностью предотвратить псориаз нельзя, потому что он связан с наследственностью и иммунной системой. Но можно снизить частоту обострений: избегать известных триггеров, ухаживать за кожей и не забывать о лечении, назначенном врачом.

Вакцины

Специальной вакцины от псориаза нет. Важно следовать национальному календарю прививок и обсудить с врачом, какие вакцины вам подходят, особенно если вы получаете лечение, влияющее на иммунитет.

Программы скрининга

Скрининга на псориаз у здоровых людей нет. Однако если у близких родственников есть псориаз, полезно периодически осматривать кожу и обращаться к дерматологу при любых стойких изменениях.

Осложнения

Если не лечить

• Псориатический артрит — воспаление суставов, которое без лечения со временем ухудшается
• Кожные инфекции в местах трещин и расчёсов
• Выраженный психологический дискомфорт, тревога и депрессия
• Хроническое воспаление повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний

Долгосрочный прогноз

Несмотря на все сложности, прогноз при псориазе хороший. У большинства людей получается достичь длительного улучшения и вести активную профессиональную и личную жизнь. Современная медицина предлагает много средств для контроля симптомов, и главное — найти своего врача и сохранять терпение.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.