Скрининг холестерина: проверка уровня холестерина

Обзор

Скрининг холестерина — это простой анализ крови, который показывает уровень холестерина и других жиров (липидов) в крови. Он помогает врачу оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт и инсульт.

Да, это одна из самых распространённых проверок в кардиологии. Многие люди не знают о повышенном холестерине, потому что он не проявляется никакими ощущениями.

Взрослые любого возраста, но чаще люди с избыточным весом, курильщики, а также те, у кого диабет, повышенное давление или наследственная предрасположенность. Мужчины старше 40 лет и женщины после менопаузы находятся в группе повышенного риска.

Симптомы

Общие симптомы

• Повышенный уровень холестерина обычно не вызывает никаких симптомов.
• У некоторых людей на коже могут появляться жировые отложения — жёлтые бугорки (ксантомы).
• Иногда вокруг роговицы глаза виден белёсый ободок, что бывает при очень высоком холестерине.

Симптомы у детей

• У детей повышенный холестерин также обычно не имеет симптомов.
• Если у ребёнка есть наследственная семейная гиперхолестеринемия, на коже могут появляться жировые бляшки.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей повышенный холестерин тоже не вызывает специфических симптомов.
• Однако риск сердечно-сосудистых заболеваний с возрастом растёт, поэтому контроль холестерина особенно важен.

Причины

Основные причины

• Неправильное питание с большим количеством насыщенных жиров.
• Недостаток физической активности.
• Ожирение или избыточный вес.
• Курение.
• Некоторые заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз).
• Наследственность — семейная гиперхолестеринемия.

Факторы риска

• Возраст: мужчины после 45 лет, женщины после 50 лет или менопаузы.
• Высокое кровяное давление.
• Сахарный диабет.
• Избыточный вес.
• Нездоровое питание.
• Курение.
• Малоподвижный образ жизни.
• Близкие родственники с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если у вас появились боли в груди, головокружение, сильная одышка или другие симптомы, похожие на инфаркт или инсульт, немедленно звоните 103.
• Если вы уже знаете, что у вас высокий холестерин, и у вас возникла боль в ноге при ходьбе, которая проходит в покое, — обратитесь к врачу в ближайшие день-два.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Взрослым после 40 лет — проверять холестерин каждые 4–6 лет.
• При наличии диабета, гипертонии или болезней сердца — по рекомендации врача, обычно раз в год.
• Если у вас есть наследственный риск — обсудите частоту проверок с врачом.
• Женщинам после менопаузы — уточнить у врача, когда и как часто проверять холестерин.

Диагностика

Диагностика проводится по результатам анализа крови из вены. Врач смотрит на общий холестерин, «плохой» и «хороший» холестерин, а также на триглицериды.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий холестерин.
• ЛПНП — липопротеины низкой плотности («плохой» холестерин).
• ЛПВП — липопротеины высокой плотности («хороший» холестерин).
• Триглицериды — ещё один вид жиров в крови.

Чего ожидать на приёме

Анализ берут из вены, обычно утром натощак. За 8–12 часов до анализа нельзя есть, но можно пить воду. Результаты готовы обычно через один-два дня. Врач объяснит, что означают цифры и нужно ли что-то менять.

Лечение

Лечение повышенного холестерина всегда начинается с изменения образа жизни. Если этого недостаточно, врач может назначить лекарства. Выбор препарата и дозы строго индивидуален.

Самопомощь дома

• Увеличьте количество овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов в рационе.
• Ограничьте насыщенные жиры: жирное мясо, сливочное масло, фастфуд.
• Занимайтесь физической активностью не менее 30 минут в день.
• Откажитесь от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
• Поддерживайте здоровый вес.

Медикаментозное лечение

Когда изменение образа жизни не помогает или риск сердечно-сосудистых заболеваний высокий, врач может назначить лекарства. Чаще всего используются статины — группа препаратов, которые уменьшают образование холестерина в печени. Также могут применяться средства, снижающие всасывание холестерина в кишечнике, или другие группы лекарств. Лечение подбирается индивидуально и требует регулярного контроля анализов.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство при самом повышенном холестерине не проводят. Но если атеросклероз привёл к сужению сосудов сердца или других органов, могут понадобиться процедуры — стентирование или шунтирование. Решение принимает кардиохирург.

Жизнь с этим заболеванием

Жить с повышенным холестерином вполне возможно, если следовать рекомендациям врача. Это не приговор, а лишь повод внимательнее относиться к своему питанию и активности. При правильном контроле вы можете сохранить хорошее самочувствие и избежать серьёзных осложнений.

Советы по образу жизни

• Соблюдайте режим питания и избегайте переедания.
• Регулярно двигайтесь: ходьба, плавание, велосипед.
• Не курите и не злоупотребляйте алкоголем.
• Учитесь справляться со стрессом: спокойный сон, отдых, хобби.
• Принимайте лекарства, если они назначены, без перерывов.

Питание и физические упражнения

Диета при повышенном холестерине — это не строгий запрет, а разумный выбор: больше овощей, бобовых, овсянки, рыбы, орехов и оливкового масла. Меньше жареного, переработанного мяса и сладостей. Физическая активность — не менее 150 минут в неделю умеренной нагрузки, например, быстрая ходьба.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Узнав о высоком холестерине, некоторые люди испытывают тревогу. Это нормально. Помните, что это состояние можно контролировать. Если тревога становится постоянной, поговорите с врачом или психологом. Существуют группы поддержки для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Профилактика

Многие случаи повышенного холестерина можно предотвратить или отсрочить. Здоровое питание, регулярная физическая активность, отказ от курения и поддержание нормального веса — главные меры профилактики.

Вакцины

Вакцины от повышенного холестерина не существует. Защититься помогают здоровый образ жизни и регулярные проверки.

Программы скрининга

Рекомендуется проводить скрининг холестерина у всех взрослых старше 40 лет каждые 4–6 лет. При наличии факторов риска — чаще, по назначению врача. В России анализ на холестерин входит в программу диспансеризации, которую проводит Минздрав.

Осложнения

Если не лечить

• Атеросклероз — образование бляшек в сосудах.
• Инфаркт миокарда.
• Инсульт.
• Стенокардия — боли в груди при нагрузке.
• Заболевание периферических артерий — боли в ногах при ходьбе.

Долгосрочный прогноз

Если вовремя обнаружить повышенный холестерин и следовать рекомендациям врача, риск этих осложнений значительно снижается. Многие люди живут с этим состоянием долгие годы без серьёзных последствий. Уровень холестерина можно контролировать, и это даёт надежду на долгую и активную жизнь.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.