Подтяжка лица (фейслифтинг): что важно знать

Обзор

Подтяжка лица, или фейслифтинг, — это пластическая операция, при которой хирург подтягивает и закрепляет кожу и более глубокие мягкие ткани лица и шеи. Проще говоря, она помогает уменьшить заметные возрастные изменения: опущенные щёки, глубокие складки, «брыли» (провисающие участки кожи вдоль края нижней челюсти) и дряблость шеи. Это не лечение болезни, а добровольное косметическое вмешательство, и решение о нём каждый принимает сам.

Подтяжка лица — одна из самых известных операций в пластической хирургии. Интерес к таким вмешательствам в России устойчиво растёт, хотя точные цифры меняются год от года. При этом важно понимать: популярность не делает операцию «простой процедурой» — это настоящее хирургическое вмешательство со своими рисками.

Чаще всего о подтяжке задумываются женщины и мужчины примерно от 40 до 65 лет, когда кожа и мягкие ткани начинают заметно опускаться. Строгих возрастных рамок нет: всё зависит от состояния кожи, общего здоровья и личных пожеланий. Кому-то операция не нужна вовсе, а кому-то она не подходит по состоянию здоровья — это нормально, и решает это врач вместе с вами.

Симптомы

Общие симптомы

• Опущение мягких тканей щёк, из-за которого носогубные складки становятся глубже
• «Брыли» — провисающие участки кожи по краю нижней челюсти, из-за которых теряется чёткий овал лица
• Дряблость кожи и «кольца» на шее, ослабление линии подбородка
• Опущенные уголки рта, из-за чего выражение лица кажется усталым или недовольным
• Ощущение, что уход за кожей, массаж и косметологические процедуры уже не дают заметного результата

Причины

Основные причины

• Естественное старение: с возрастом выработка коллагена и эластина — белков, отвечающих за упругость кожи, — снижается, и ткани опускаются
• Длительное воздействие солнца: ультрафиолет ускоряет старение кожи и разрушает её волокна
• Курение ухудшает кровоснабжение кожи и ускоряет потерю упругости
• Резкие колебания веса растягивают кожу, а наследственность во многом определяет, как рано появятся изменения

Факторы риска

• Курение — заметно повышает риск проблем с заживлением и рубцами
• Неконтролируемые хронические болезни: диабет, повышенное давление, нарушения свёртываемости крови
• Приём лекарств, влияющих на свёртываемость крови, — об этом обязательно нужно сказать врачу
• Склонность к образованию грубых рубцов
• Ожидание «идеального» или сильно изменённого лица — частая причина разочарования после операции

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Любые признаки из списка экстренных и срочных симптомов после операции — не ждите планового приёма, свяжитесь с клиникой или вызовите скорую
• Если после операции вам трудно дышать, глотать или голос изменился — это повод обратиться за помощью немедленно

Запишитесь на плановый приём, если:

• Вы давно задумываетесь о подтяжке лица и хотите спокойно обсудить с пластическим хирургом показания, риски и альтернативы
• Хотите получить второе мнение у другого специалиста — это нормальная и разумная практика
• У вас есть хронические болезни, и нужно понять, допустима ли для вас операция
• Вас беспокоит состояние кожи лица и шеи — с этим можно начать с консультации дерматолога или косметолога

Диагностика

Отдельного анализа или теста, который «подтвердит» необходимость подтяжки лица, не существует: это не болезнь. Решение принимается на консультации пластического хирурга. Врач разговаривает с вами о том, что именно вас беспокоит, осматривает лицо и шею, оценивает упругость кожи, состояние мягких тканей и пропорции лица. Он объясняет, какой результат реалистичен, какие есть варианты — от менее травматичных процедур до операции — и какие риски с ними связаны.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий и биохимический анализы крови
• Анализ на свёртываемость крови
• Электрокардиограмма, а при необходимости — консультация терапевта или кардиолога
• Другие обследования по возрасту и состоянию здоровья, которые порекомендует врач
• Фотографии до операции — для планирования и последующего сравнения

Чего ожидать на приёме

Консультация обычно занимает от получаса до часа. Врач может попросить показать фотографии молодости, чтобы понять ваши исходные черты. Хороший специалист честно говорит не только о возможностях, но и об ограничениях: например, что подтяжка не уберёт мелкие морщины или изменения пигментации. Не стесняйтесь задавать вопросы о квалификации хирурга, рисках, стоимости и восстановлении — и не принимайте решение в день консультации, если не чувствуете уверенности.

Лечение

Подтяжка лица — лишь один из вариантов. Кому-то достаточно ухода за кожей и косметологических процедур, кому-то операция действительно даёт то, чего не добиться другими методами. Выбор зависит от состояния кожи, здоровья, ожиданий и готовности пройти через восстановление. Ни один путь не является «правильным» для всех.

Самопомощь дома

• Если вы планируете операцию, откажитесь от курения за несколько недель до и после неё — это заметно улучшает заживление
• Постарайтесь, чтобы вес был стабильным: резкое похудение или набор после операции ухудшают результат
• Ежедневно защищайте кожу от солнца — это самый действенный способ замедлить её старение
• Сообщите врачу обо всех лекарствах и добавках, которые принимаете, — некоторые из них влияют на свёртываемость крови
• После операции строго следуйте указаниям хирурга: носите компрессионное бельё, спите с приподнятой головой, не поднимайте тяжёлое и не занимайтесь спортом, пока врач не разрешит

Медикаментозное лечение

Нехирургические методы не заменяют операцию, но могут отсрочить её или дополнить результат. К ним относятся аппаратные процедуры, воздействующие на кожу и глубокие слои, инъекции препаратов, разглаживающих складки или восполняющих объём, лазерные методики, пилинги, а также косметические средства с увлажняющими и поддерживающими компонентами. Конкретный метод подбирает врач-косметолог или пластический хирург после осмотра. У каждого из них есть ограничения, возможные осложнения и противопоказания, а эффект обычно мягче и короче, чем после операции.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операцию обсуждают, когда кожа и мягкие ткани заметно опустились, а менее травматичные методы уже не дают нужного результата, и при этом человек здоров достаточно для наркоза. Вариантов много: от подтяжки отдельных зон — например, только шеи или средней части лица — до более объёмного вмешательства. Операция длится несколько часов и проходит под наркозом или под местной анестезией с успокаивающими препаратами; вид обезболивания подбирает анестезиолог вместе с вами. После операции остаются рубцы, которые хирург старается расположить в естественных складках кожи.

Жизнь с этим заболеванием

Первые дни после операции — это отёк, синяки, ощущение стянутости и необходимость отдыхать. Многие возвращаются к работе примерно через две-три недели, но окончательный вид лицо приобретает постепенно, в течение нескольких месяцев, по мере спадания отёка. Первое время нужно беречь лицо от солнца, травм и резких движений, а также обязательно приходить на осмотры к хирургу.

Советы по образу жизни

• Планируйте восстановление заранее: договоритесь об отпуске или возможности работать из дома
• Откажитесь от алкоголя на время заживления — он усиливает отёк и замедляет восстановление
• Избегайте сауны, бани и интенсивных тренировок, пока врач не разрешит
• Защищайте рубцы от солнца: свежие рубцы легко темнеют на солнце
• Не принимайте решения о «коррекции» результата в первые месяцы — подождите, пока сойдёт отёк

Питание и физические упражнения

Питание во время восстановления должно быть полноценным: достаточно белка помогает тканям заживать, а овощи, фрукты и достаточное количество воды поддерживают общее самочувствие. Алкоголь и очень солёная пища усиливают отёки, поэтому их лучше ограничить. Физические нагрузки возвращают постепенно: обычно сначала разрешают спокойные прогулки, а к привычному спорту возвращаются через несколько недель — точные сроки называет ваш врач.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

После операции настроение может колебаться: от радости до тревоги и даже разочарования, особенно пока держится отёк и лицо выглядит непривычно. Это частая и обычно временная реакция. Если тревога, подавленность или недовольство своей внешностью не проходят, не оставайтесь с этим наедине — поговорите с врачом или обратитесь к психологу, а также в службу психологической помощи по месту жительства. При остром эмоциональном кризисе звоните по единому номеру экстренных служб 112.

Профилактика

Само старение лица остановить нельзя, но можно замедлить его проявления. Регулярная защита от солнца, отказ от курения, стабильный вес, бережный уход за кожей и достаточный сон — самые надёжные и при этом доступные меры. Они не заменят операцию, но помогут коже дольше оставаться упругой и отложат момент, когда вы всерьёз задумаетесь о подтяжке.

Программы скрининга

Отдельного обследования, которое покажет, «пора» ли делать подтяжку, не существует. Полезно регулярно показывать кожу дерматологу, особенно родинки, и проходить профилактические осмотры по возрасту, как рекомендует Минздрав, — это помогает вовремя заметить проблемы со здоровьем, которые влияют и на заживление после операций.

Осложнения

Если не лечить

• Ничего опасного не произойдёт: подтяжка лица — добровольная процедура, а не лечение болезни
• Возрастные изменения будут продолжаться в своём естественном темпе
• Сам по себе отказ от операции не создаёт никаких медицинских рисков
• Если вы недовольны внешностью настолько, что это мешает жить, стоит обсудить это с врачом или психологом — даже без операции есть способы помочь себе

Долгосрочный прогноз

Для большинства людей подтяжка лица — это возможность выглядеть отдохнувшим и чувствовать себя увереннее, но не волшебное преображение. Результат обычно сохраняется несколько лет, а затем ткани продолжают меняться естественным образом. Риски реальны, однако у здорового человека, который выбрал опытного хирурга и тщательно готовится к операции, большинство осложнений встречается редко и поддаётся лечению. И помните: решение не делать операцию — тоже достойный и уважаемый выбор.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.