Стенокардия: уход в домашних условиях

Обзор

Стенокардия — это боль или дискомфорт в груди, которые возникают, когда сердечная мышца не получает достаточно кислорода. Это происходит из-за сужения артерий, питающих сердце. После приступа стенокардии важно правильно восстанавливаться дома, чтобы снизить риск повторных приступов.

Да, стенокардия — одна из самых частых форм ишемической болезни сердца, особенно у людей старше 50 лет.

Чаще встречается у мужчин после 45 лет и у женщин после 55 лет. Также в группе риска люди с высоким давлением, диабетом, курящие и имеющие лишний вес.

Симптомы

Общие симптомы

• Давящая, сжимающая или жгучая боль за грудиной.
• Боль может отдавать в левое плечо, руку, шею, челюсть или спину.
• Одышка, слабость, чувство нехватки воздуха во время физической нагрузки или стресса.

Симптомы у детей

• У детей стенокардия встречается крайне редко, обычно на фоне врожденных пороков сердца. Симптомы могут включать быструю утомляемость при игре, боль в груди при физической нагрузке.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей боль может быть менее интенсивной или проявляться только одышкой, чувством слабости, тошнотой. Иногда симптомом бывает только сильная усталость.

Причины

Основные причины

• Атеросклероз — отложение холестериновых бляшек в артериях, питающих сердце.
• Спазм коронарных артерий — резкое сужение сосуда из-за стресса, холода или курения.

Факторы риска

• Курение
• Высокое артериальное давление
• Высокий уровень холестерина
• Сахарный диабет
• Избыточный вес и малоподвижный образ жизни
• Наследственность (случаи сердечно-сосудистых заболеваний у близких родственников)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если приступ боли в груди длится более 5 минут и не снимается отдыхом.
• Если появилась сильная одышка, слабость или холодный пот вместе с болью.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если у вас уже диагностирована стенокардия, посещайте кардиолога не реже одного раза в год.
• При изменении частоты или силы приступов — запишитесь на внеочередной прием.

Диагностика

Врач ставит диагноз на основе ваших жалоб, истории болезни и результатов обследований. Сначала он может провести осмотр и прослушать сердце.

Какие исследования могут быть проведены

• Электрокардиография (ЭКГ) — запись электрической активности сердца, часто делается в покое и при нагрузке.
• Холтеровское мониторирование — запись ЭКГ в течение суток с помощью небольшого устройства.
• Стресс-тест (велоэргометрия или тредмил) — запись ЭКГ во время физической нагрузки.
• Коронарография — исследование сосудов сердца с помощью рентгена и контрастного вещества. Проводится в стационаре.

Чего ожидать на приёме

Диагностика обычно начинается с обычного приема у терапевта или кардиолога. Возможно, потребуется несколько визитов и дополнительных исследований. Не пугайтесь: большинство тестов безболезненны и помогают точно оценить состояние сердца.

Лечение

Лечение стенокардии направлено на снижение частоты приступов, предотвращение инфаркта и улучшение качества жизни. Оно включает изменение образа жизни, лекарственную терапию и, в некоторых случаях, хирургические вмешательства.

Самопомощь дома

• При возникновении боли — сразу прекратите любую активность, сядьте или прилягте, отдохните.
• Если врач прописал нитроглицерин, примите его по инструкции (обычно под язык).
• Избегайте перегрузок: не поднимайте тяжелое, не торопитесь на улицу в холод.
• Ведите дневник приступов: отмечайте, когда и после чего они возникают.

Медикаментозное лечение

Врачи могут назначить лекарства, которые расширяют сосуды, снижают давление или уменьшают нагрузку на сердце. Это могут быть препараты из групп нитратов, бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов, а также средства для разжижения крови. Лекарства подбираются индивидуально, поэтому никогда не меняйте дозу самостоятельно.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если медикаменты и изменение образа жизни не помогают, а сужение артерий критическое, врач может рекомендовать операцию: стентирование (установка каркаса в сосуде) или аортокоронарное шунтирование (создание обходного пути для крови).

Жизнь с этим заболеванием

Каждый день важно следить за своим состоянием: контролировать давление, пульс и уровень сахара, если есть диабет. Избегайте резких физических нагрузок и стрессов. Носите с собой назначенные врачом лекарства на случай приступа.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от курения и минимизируйте употребление алкоголя.
• Спите не менее 7–8 часов в сутки, избегайте переутомления.
• Управляйте стрессом с помощью дыхательных упражнений, медитации или хобби.
• Поддерживайте здоровый вес.

Питание и физические упражнения

Питание должно быть с низким содержанием соли, насыщенных жиров и сахара. Ешьте больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и рыбы. Физическая активность полезна, но дозированная: подойдут ходьба, плавание, легкая гимнастика. Перед началом любых тренировок посоветуйтесь с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Жизнь с хронической болезнью может вызывать тревогу и страх. Это нормально. Если вы замечаете, что беспокойство мешает повседневным делам, обратитесь к психологу или психиатру. Помните: ваше психическое здоровье так же важно, как и физическое.

Профилактика

Полностью предотвратить стенокардию при уже имеющихся факторах риска нельзя, но можно значительно снизить вероятность приступов. Для этого важно контролировать давление, холестерин, сахар, вести активный образ жизни и избегать стрессов.

Осложнения

Если не лечить

• Нестабильная стенокардия — когда приступы становятся более частыми и тяжелыми.
• Инфаркт миокарда — необратимое повреждение сердечной мышцы.
• Нарушения ритма сердца (аритмии), которые могут быть опасными.
• Сердечная недостаточность — сердце перестает эффективно перекачивать кровь.

Долгосрочный прогноз

При правильном лечении и соблюдении рекомендаций врача большинство людей со стенокардией живут полноценной жизнью. Регулярное наблюдение и забота о себе помогают избежать серьезных осложнений и сохранить активность на долгие годы.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.