Антихолинергические препараты: что нужно знать

Обзор

Антихолинергические препараты — это группа лекарств, которые блокируют действие ацетилхолина. Ацетилхолин — это вещество, которое передаёт сигналы между нервными клетками. Такие препараты используются при разных состояниях: от аллергии и укачивания до проблем с мочевым пузырём и некоторых болезней лёгких. Они помогают, но могут вызывать побочные эффекты, потому что действуют не только в нужном месте, но и во всём организме.

Да, эти препараты назначают очень часто. Многие люди принимают их по разным поводам.

Симптомы

Общие симптомы

• Сухость во рту
• Нечёткое зрение
• Запор
• Затруднённое мочеиспускание
• Сонливость
• Головокружение
• Учащённое сердцебиение
• Снижение потоотделения

Симптомы у детей

• Покраснение кожи
• Повышенная температура
• Возбуждение
• Судороги (редко)

Симптомы у пожилых людей

• Спутанность сознания
• Проблемы с памятью
• Падения
• Делирий (временное помрачение сознания)

Причины

Основные причины

• Приём антихолинергических лекарств
• Одновременный приём нескольких таких препаратов
• Индивидуальная чувствительность

Факторы риска

• Пожилой возраст
• Приём многих лекарств одновременно
• Некоторые заболевания: деменция, глаукома, увеличение предстательной железы
• Детский возраст

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если появились симптомы из раздела «Экстренная помощь»
• Если вы не можете помочиться
• Если появилась сильная боль в глазах

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если побочные эффекты мешают вам жить
• Если вы заметили ухудшение памяти или спутанность
• Перед началом приёма нового лекарства

Диагностика

Врач расспросит вас о симптомах и о всех лекарствах, которые вы принимаете. Он может проверить, не связаны ли ваши жалобы с побочным действием препаратов. Иногда достаточно скорректировать лечение.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализы крови
• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Оценка памяти и внимания у пожилых

Чего ожидать на приёме

Врач может попросить вас вести дневник симптомов. Возможно, он изменит дозу или заменит препарат. Не меняйте лечение самостоятельно.

Лечение

Лечение направлено на уменьшение побочных эффектов. Главное — пересмотреть лекарства вместе с врачом. Не прекращайте приём самостоятельно.

Самопомощь дома

• Пейте достаточно воды
• Используйте сахарозаменители или жвачку без сахара при сухости во рту
• Ешьте больше клетчатки, чтобы избежать запоров
• Избегайте перегрева и пейте воду в жару
• Используйте увлажняющие капли для глаз при сухости

Медикаментозное лечение

Врач может снизить дозу, заменить препарат на другой или назначить лекарства для устранения побочных эффектов. Например, слабительные при запоре или средства, улучшающие отток мочи. Но подбирать лечение должен только врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение не используется для устранения эффектов антихолинергических препаратов.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь замечать, как вы реагируете на лекарства. Ведите список всех препаратов и показывайте его врачу при каждом визите. Если вы пожилой человек, попросите родственников помочь следить за самочувствием.

Советы по образу жизни

• Регулярно проверяйте список лекарств с врачом или фармацевтом
• Не занимайтесь самолечением
• При первых признаках спутанности сообщите близким и врачу

Питание и физические упражнения

Питайтесь разнообразно, включайте продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, цельные злаки). Пейте воду. Умеренная физическая активность помогает работе кишечника и общему самочувствию.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Спутанность сознания или проблемы с памятью могут пугать. Это временное состояние, но важно рассказать о нём врачу. Если вы чувствуете тревогу или подавленность, обратитесь за поддержкой.

Профилактика

Не всегда, но можно снизить риск. Регулярно пересматривайте свои лекарства с врачом. Избегайте ненужных препаратов. Не занимайтесь самолечением.

Вакцины

Не применимо к данной теме.

Программы скрининга

Периодический пересмотр лекарств особенно важен для пожилых людей. Спрашивайте врача, нужны ли вам все принимаемые препараты.

Осложнения

Если не лечить

• Падения и переломы у пожилых
• Ухудшение памяти и спутанность
• Задержка мочи
• Тепловой удар из-за снижения потоотделения
• Проблемы с зубами из-за сухости во рту

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев побочные эффекты проходят после коррекции лечения. Важно вовремя обратиться к врачу. Прогноз обычно благоприятный.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.