Аквабляция при увеличении предстательной железы

Обзор

Аквабляция — это современный метод операции при доброкачественном увеличении предстательной железы. Предстательная железа — небольшой орган у мужчин под мочевым пузырём, через который проходит мочеиспускательный канал. При её увеличении канал сдавливается и мочеиспускание затрудняется. Во время аквабляции тонкая управляемая струя воды удаляет лишнюю ткань железы, которая мешает оттоку мочи. Это не рак и не замена обследованию: метод подходит не всем, решение принимает врач-уролог.

Доброкачественное увеличение предстательной железы очень распространено у мужчин старше 50 лет. Аквабляция пока доступна не во всех клиниках, поэтому врач может предложить и другие методы лечения.

Аквабляция рассматривается для взрослых мужчин с выраженными симптомами увеличения простаты, когда нужно оперативное лечение. У детей она не применяется. Решение зависит от обследования и разговора с урологом.

Симптомы

Общие симптомы

• Слабая струя мочи
• Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
• Нужно напрягаться, чтобы начать мочеиспускание
• Подтекание мочи после мочеиспускания
• Внезапные сильные позывы, которые трудно сдержать

Симптомы у детей

• У детей аквабляция не применяется. Мочевые симптомы у ребёнка требуют отдельной оценки детским урологом.

Симптомы у пожилых людей

• У мужчин старше 50 лет симптомы увеличения простаты встречаются часто. Они могут годами быть слабыми, но иногда приводят к острой задержке мочи, инфекциям или повреждению почек.

Причины

Основные причины

• Доброкачественное увеличение предстательной железы связано с возрастными изменениями и гормональными перестройками у мужчин. Точная причина не одна, и болезнь не означает рак.

Факторы риска

• Возраст старше 50 лет
• Наследственность: увеличение простаты у близких родственников
• Избыточный вес и малоподвижный образ жизни
• Некоторые обменные нарушения, например повышенное давление или диабет
• Курение и неумеренное употребление алкоголя

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Не можете помочиться
• Моча с кровью или сгустками
• Высокая температура с болью в пояснице или внизу живота
• Сильная боль в животе или боку

Запишитесь на плановый приём, если:

• Частое ночное мочеиспускание мешает спать
• Слабая струя или чувство неполного опорожнения
• Постоянные позывы и дискомфорт
• Вы обсуждаете варианты лечения увеличения простаты

Диагностика

Аквабляция — не диагноз, а вариант лечения. Сначала уролог выясняет жалобы, оценивает симптомы, осматривает и назначает обследование. Врач решает, подходит ли вам этот метод или лучше другое лечение.

Какие исследования могут быть проведены

• Опросник для оценки выраженности мочевых симптомов
• Анализ мочи
• Анализ крови на ПСА — белок, который помогает оценить состояние простаты
• УЗИ простаты и почек, оценка остаточной мочи
• Урофлоуметрия — измерение скорости потока мочи
• Осмотр уролога и, при необходимости, другие исследования

Чего ожидать на приёме

Обследование может занять несколько визитов. Не все мужчины с увеличенной простатой нуждаются в операции. Врач обсудит пользу и риски, а также другие варианты.

Лечение

Аквабляция — один из методов оперативного лечения при увеличении простаты. Она может уменьшить давление на мочеиспускательный канал и облегчить симптомы. Врач выбирает метод с учётом размера простаты, возраста, общего здоровья и ваших предпочтений.

Самопомощь дома

• Пейте достаточно воды, но меньше жидкости перед сном
• Не терпите позывы к мочеиспусканию
• Ограничьте алкоголь и кофеин, если они усиливают позывы
• Следите за регулярным стулом и избегайте запоров
• Оставайтесь физически активными, если врач не запретил нагрузки

Медикаментозное лечение

Лечение может включать наблюдение, изменение образа жизни, лекарства, которые помогают расслабить мышцы вокруг мочеиспускательного канала или уменьшить железу, а также малоинвазивные процедуры и операции. Названия и дозы лекарств назначает только врач после обследования.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция обсуждается, если симптомы сильно мешают жизни, лекарства не помогают, есть повторяющаяся задержка мочи, инфекции, камни в мочевом пузыре или влияние на почки. Аквабляция — один из возможных вариантов.

Жизнь с этим заболеванием

После аквабляции некоторое время может стоять катетер. Часто бывают временное жжение, частые позывы, небольшое количество крови в моче и дискомфорт. Обычно это постепенно проходит. Следуйте указаниям врача и не пропускайте контрольные визиты.

Советы по образу жизни

• Не поднимайте тяжёлое в первые недели после операции
• Пейте достаточно воды, если врач не ограничил
• Избегайте запоров
• Обсудите с врачом возвращение к работе, спорту и интимной жизни
• Сообщайте врачу о температуре, сильной боли или невозможности помочиться

Питание и физические упражнения

Питание с достаточным количеством клетчатки и воды помогает работе кишечника. Умеренная физическая активность поддерживает общее здоровье. После операции нагрузки расширяют постепенно, по совету врача.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Проблемы с мочеиспусканием могут вызывать стыд, тревогу и напряжение в отношениях. Это нормально — о таких переживаниях стоит говорить с врачом и близкими. При выраженной тревоге или кризисном состоянии не оставайтесь один: обратитесь за помощью к специалисту или в экстренную службу по номеру 112.

Профилактика

Полностью предотвратить возрастное увеличение простаты нельзя, но здоровый образ жизни может снизить риск тяжёлых симптомов.

Вакцины

Специальной вакцины против увеличения предстательной железы нет.

Программы скрининга

Мужчинам после 50 лет, а при семейном риске раньше, стоит обсудить с врачом проверку простаты. Решение о проверке индивидуально.

Осложнения

Если не лечить

• Острая задержка мочи, когда человек не может помочиться
• Повторяющиеся инфекции мочевых путей
• Камни в мочевом пузыре
• Кровь в моче
• Нарушение работы почек при длительном затруднении оттока мочи

Долгосрочный прогноз

У многих подходящих пациентов аквабляция облегчает симптомы и улучшает качество жизни. Как и после любой операции, возможны временные нежелательные явления, например жжение, кровь в моче или проблемы с эякуляцией; врач обсудит риски заранее. Прогноз обычно благоприятный при наблюдении у уролога.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.