Искусственная слюна: как облегчить сухость во рту

Обзор

Искусственная слюна — это средства, которые увлажняют полость рта и по действию напоминают собственную слюну. Их используют, когда слюны вырабатывается мало и человек ощущает сухость во рту, которую врачи называют ксеростомией. Такие средства бывают в виде спрея, геля, жидкости для полоскания или таблеток для рассасывания. Они помогают почувствовать себя комфортнее, но не заменяют лечение причины сухости.

Сухость во рту — частая жалоба, особенно у людей старше 60 лет и у тех, кто принимает несколько лекарств. Искусственную слюну используют широко, потому что она доступна и помогает временно уменьшить дискомфорт.

Симптомы

Общие симптомы

• ощущение сухости и липкости во рту
• постоянное желание пить, особенно ночью
• трудно жевать, глотать, говорить или носить зубные протезы
• изменение вкуса или неприятный привкус
• неприятный запах изо рта
• трещины на губах, язвочки, жжение языка
• слюна кажется густой, пенистой или её почти нет
• быстро образуется налёт на зубах, повышается риск кариеса

Симптомы у детей

• ребёнок часто просит воду или жалуется на сухость
• сухость может мешать есть, говорить и спать
• у детей это иногда связано с дыханием ртом, насморком или лекарствами
• не стоит лечить самостоятельно — лучше показать ребёнка врачу или стоматологу

Симптомы у пожилых людей

• сухость во рту встречается чаще, особенно при приёме нескольких лекарств
• зубные протезы могут натирать и держаться хуже
• повышается риск кариеса, болезней дёсен и грибковых инфекций
• сухость может снижать аппетит и мешать пить достаточно воды

Причины

Основные причины

• побочное действие лекарств — очень частая причина, например некоторые средства от давления, аллергии или настроения
• обезвоживание, дыхание ртом, курение и алкоголь
• возрастные изменения слюнных желёз
• болезни: диабет, аутоиммунные заболевания, например болезнь Шегрена, инфекции, поражения нервов
• лечение опухолей головы и шеи, включая лучевую терапию и химиотерапию
• закупорка, воспаление или камни слюнных желёз
• стресс, тревога и депрессия могут усиливать ощущение сухости

Факторы риска

• пожилой возраст
• приём нескольких лекарств одновременно
• хронические болезни, особенно диабет и аутоиммунные заболевания
• курение и частое употребление алкоголя
• недостаточное питьё воды
• дыхание ртом, особенно во сне
• лучевая терапия области головы и шеи в прошлом
• плохой уход за полостью рта

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• затруднение дыхания или глотания
• отёк лица, языка или шеи
• сильная боль во рту или в области слюнных желёз
• признаки обезвоживания
• незаживающие язвы или кровотечение во рту

Запишитесь на плановый приём, если:

• сухость во рту держится дольше двух недель
• сухость мешает есть, спать, говорить или носить протезы
• вы стали чаще замечать кариес или болезни дёсен
• сухость появилась после начала приёма нового лекарства
• изменился вкус или появился стойкий неприятный запах изо рта

Диагностика

Врач расспросит о жалобах, лекарствах и болезнях, осмотрит полость рта, зубы, язык и слюнные железы. Иногда нужен осмотр стоматолога, ЛОРа, ревматолога или другого специалиста. Задача — понять причину сухости и подобрать помощь.

Какие исследования могут быть проведены

• осмотр полости рта и оценка количества слюны
• анализы крови: общий анализ, глюкоза, признаки аутоиммунных болезней
• проверка списка лекарств вместе с врачом или провизором
• УЗИ или МРТ слюнных желёз при подозрении на закупорку или опухоль
• анализы на инфекции при необходимости
• биопсия малой слюнной железы в редких случаях

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно начинается с беседы и осмотра. Многие причины удаётся понять без сложных процедур. Принесите на приём список всех лекарств, включая средства без рецепта и травяные добавки. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять, какие шаги нужны дальше.

Лечение

Помощь при сухости во рту зависит от причины. Искусственная слюна — вспомогательное средство: она увлажняет и уменьшает дискомфорт. Врач может пересмотреть лекарства, если они вызывают сухость, назначить средства, стимулирующие слюноотделение, или лечить основное заболевание. Конкретный план подбирает врач вместе с вами.

Самопомощь дома

• пейте воду небольшими порциями в течение дня
• держите воду у кровати, если сухость мешает ночью
• используйте искусственную слюну по мере необходимости
• сосите кубики льда или жуйте жевательную резинку без сахара
• увлажняйте воздух в комнате
• ограничьте алкоголь, курение и кофеин
• используйте бальзам для губ при трещинах
• чистите зубы мягкой щёткой и регулярно посещайте стоматолога
• обсудите со стоматологом средства с фтором для защиты зубов

Медикаментозное лечение

Врач может изменить лекарства, если они вызывают сухость, назначить препараты, усиливающие слюноотделение, или средства для увлажнения полости рта. При инфекции подбирают противомикробное лечение, при аутоиммунном заболевании — наблюдение у специалиста. Конкретное лечение и дозы назначает только врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция нужна редко — например, при камне, закупорке или опухоли слюнной железы. Решение принимает врач-специалист после обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Носите с собой воду и средство искусственной слюны. Планируйте приёмы пищи так, чтобы еда была не слишком сухой. Средства действуют временно, поэтому в течение дня может понадобиться несколько раз увлажнить рот. Расскажите близким, что сухость — не каприз, а реальный дискомфорт.

Советы по образу жизни

• не курите и избегайте табачного дыма
• ограничьте алкоголь
• меньше пейте крепкий кофе и чай, если они усиливают сухость
• увлажняйте воздух дома и на работе
• защищайте губы бальзамом
• поддерживайте регулярный уход за зубами и дёснами
• старайтесь высыпаться и управлять стрессом

Питание и физические упражнения

Пейте воду небольшими порциями в течение дня. Ешьте мягкую и не слишком сухую пищу, добавляйте сочные продукты. Если острая, солёная или кислая еда раздражает рот, ограничьте её. Физическая активность полезна для общего самочувствия, но во время нагрузок не забывайте пить воду.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянная сухость может раздражать, мешать спать, есть и общаться. Из-за этого бывает тревога, стыд или снижение настроения. Это не «просто капризы», и об этом стоит рассказать врачу. Если тяжело справляться, обратитесь за психологической поддержкой. При мыслях о самоповреждении немедленно звоните 112 и просите соединить с экстренной помощью.

Профилактика

Не всегда. Если сухость связана с образом жизни, можно снизить риски: пить достаточно воды, не курить, ограничить алкоголь, увлажнять воздух и регулярно ухаживать за зубами. Если причина в лекарствах или болезни, главное — обсудить с врачом лечение причины и регулярно наблюдаться.

Вакцины

Специальных вакцин именно от сухости во рту нет. Плановую вакцинацию обсуждайте с врачом по общим рекомендациям.

Программы скрининга

Отдельного скрининга от сухости во рту нет. Регулярный осмотр у стоматолога помогает вовремя заметить кариес и болезни дёсен, а визит к врачу — понять причину стойкой сухости.

Осложнения

Если не лечить

• кариес и болезни дёсен
• грибковые инфекции полости рта
• трудности с питанием, риск недоедания и обезвоживания
• дискомфорт при ношении зубных протезов
• нарушение сна и речи
• снижение качества жизни

Долгосрочный прогноз

У большинства людей сухость во рту можно заметно облегчить. Искусственная слюна не устраняет причину, но помогает чувствовать себя комфортнее, пока врач разбирается с причиной. Обсудите с врачом и стоматологом понятный план — это помогает сохранить здоровье зубов и улучшить самочувствие.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.