cholesterol aftercare at home

Обзор

Холестерин — это жироподобное вещество, которое содержится в каждой клетке нашего организма. Он нужен для построения клеток, выработки гормонов и витамина D. Но когда уровень холестерина в крови становится слишком высоким, это может привести к образованию бляшек в сосудах и повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний. После выявления высокого холестерина важно соблюдать рекомендации врача и ухаживать за своим здоровьем дома.

Да, это очень распространённая проблема. По данным Минздрава России, повышенный уровень холестерина встречается у каждого третьего взрослого жителя страны.

Высокий холестерин может быть у людей любого возраста, но чаще всего он встречается у людей старше 40 лет, а также у тех, кто имеет лишний вес, мало двигается, курит или неправильно питается. Некоторые формы высокого холестерина передаются по наследству.

Симптомы

Общие симптомы

• Чаще всего высокий холестерин не вызывает никаких симптомов и обнаруживается только при анализе крови.
• При очень высоком уровне могут появляться жировые отложения под кожей — ксантомы (желтоватые бугорки на веках, локтях, коленях или сухожилиях).

Симптомы у детей

• У детей высокий холестерин тоже может быть бессимптомным. В редких случаях при наследственных формах могут появляться ксантомы или жировая дуга на роговице глаза.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей высокий холестерин часто связан с атеросклерозом, что может проявляться болями в ногах при ходьбе, одышкой, головокружением или болями в груди.

Причины

Основные причины

• Неправильное питание с большим количеством насыщенных жиров и трансжиров (фастфуд, жареная пища, сливочное масло, жирное мясо).
• Малоподвижный образ жизни.
• Избыточный вес или ожирение.
• Курение и злоупотребление алкоголем.
• Наследственная предрасположенность (семейная гиперхолестеринемия).

Факторы риска

• Возраст (риск повышается после 40 лет у мужчин и после менопаузы у женщин).
• Сахарный диабет или преддиабет.
• Высокое артериальное давление.
• Низкий уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП).
• Хронические заболевания почек или щитовидной железы.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если у вас появилась боль в груди, одышка, слабость в конечностях или другие симптомы, похожие на инфаркт или инсульт — немедленно вызывайте скорую помощь по телефону 103 или 112.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Регулярно проходите диспансеризацию и сдавайте анализ крови на липидный профиль (холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) не реже одного раза в год, если у вас есть факторы риска.
• Если вы уже получаете лечение, посещайте врача для контроля эффективности каждые 3–6 месяцев или по назначению специалиста.

Диагностика

Для диагностики высокого холестерина используется анализ крови — липидный профиль. Его сдают натощак (не есть 12 часов). Врач оценивает уровень общего холестерина, «плохого» холестерина (ЛПНП), «хорошего» холестерина (ЛПВП) и триглицеридов.

Какие исследования могут быть проведены

• Липидный профиль (основной анализ).
• Дополнительно могут назначить тест на аполипопротеины или генетическое тестирование при подозрении на наследственную форму.
• Инструментальные исследования (УЗИ сердца, сосудов шеи или голеней) для оценки наличия атеросклеротических бляшек.

Чего ожидать на приёме

Обычно анализ занимает несколько минут. Забор крови из вены. Результаты готовы через 1–2 дня. Врач объяснит, какие показатели у вас в норме, а какие требуют коррекции. На основе результатов он составит план лечения и наблюдения.

Лечение

Лечение высокого холестерина включает изменение образа жизни, а при необходимости и лекарственную терапию. Главная цель — снизить уровень «плохого» холестерина и уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Врач подбирает план индивидуально, с учётом вашего возраста, общего состояния и сопутствующих болезней.

Самопомощь дома

• Соблюдайте диету с низким содержанием насыщенных жиров и трансжиров: ешьте больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, овсянки, орехов, рыбы (особенно жирной — лосось, скумбрия).
• Увеличьте физическую активность: хотя бы 30 минут умеренной нагрузки (ходьба, плавание, велосипед) 5 раз в неделю.
• Откажитесь от курения и ограничьте алкоголь.
• Контролируйте вес — даже небольшое снижение массы тела помогает улучшить показатели холестерина.
• Снижайте уровень стресса с помощью отдыха, хобби или упражнений на расслабление.

Медикаментозное лечение

Если изменения образа жизни недостаточно, врач может назначить препараты, снижающие уровень холестерина. Наиболее часто используются статины — они уменьшают выработку холестерина в печени. Могут применяться и другие группы лекарств, такие как фибраты, ингибиторы всасывания холестерина или моноклональные антитела. Все препараты назначаются только врачом после оценки вашего состояния. Не прекращайте приём без консультации со специалистом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство при повышенном холестерине обычно не требуется. Операции (например, шунтирование или стентирование) могут понадобиться, если на фоне атеросклероза развились тяжёлые поражения коронарных артерий — это решает кардиолог индивидуально.

Жизнь с этим заболеванием

Жить с высоким холестерином — значит каждый день делать выбор в пользу здоровья: следить за питанием, не пропускать прогулки или тренировки, вовремя принимать лекарства (если назначены) и регулярно сдавать анализы. Это не сложно, когда входит в привычку. Помните, что ваши усилия окупаются снижением риска инфаркта и инсульта.

Советы по образу жизни

• Ведите дневник питания или используйте приложения для подсчёта потребляемых жиров.
• Занимайтесь спортом с удовольствием — танцы, йога, плавание, скандинавская ходьба.
• Не забывайте проверять давление и уровень сахара в крови, если есть рекомендация врача.
• Высыпайтесь и избегайте переутомления.

Питание и физические упражнения

Диета при высоком холестерине — это средиземноморский тип питания: много овощей, фруктов, бобовых, оливковое масло, рыба, орехи, цельнозерновой хлеб. Ограничьте красное мясо, сливочное масло, сыр, выпечку и сладости. Физическая активность должна быть регулярной: минимум 150 минут в неделю умеренной активности (быстрая ходьба, езда на велосипеде) или 75 минут интенсивной (бег, аэробика).

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Узнав о высоком холестерине, некоторые люди испытывают тревогу или страх за своё здоровье. Это нормально. Постарайтесь сосредоточиться на том, что вы можете изменить: правильное питание, движение, отказ от вредных привычек. Если чувствуете, что тревога мешает жить, обратитесь к психологу. При мыслях о суициде или самоуничтожении немедленно звоните по номеру 103 или 112 (круглосуточно) или в службу психологической помощи.

Профилактика

Да, в большинстве случаев высокий холестерин можно предотвратить или отсрочить, если вести здоровый образ жизни: правильно питаться, быть физически активным, не курить, ограничивать алкоголь и контролировать вес. Семейные формы предотвратить сложнее, но ранняя диагностика и лечение снижают риск осложнений.

Вакцины

Вакцин от высокого холестерина не существует. Однако важно своевременно делать прививки от гриппа и пневмококка, так как инфекции могут усугубить сердечно-сосудистые заболевания.

Программы скрининга

Регулярный скрининг уровня холестерина рекомендуется всем взрослым старше 40 лет, а при наличии факторов риска — с 20 лет. В рамках диспансеризации по полису ОМС в России можно бесплатно сдать липидный профиль раз в несколько лет (уточните в своей поликлинике).

Осложнения

Если не лечить

• Атеросклероз — образование бляшек в сосудах, которые сужают просвет и ухудшают кровоток.
• Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда).
• Инсульт (нарушение мозгового кровообращения).
• Заболевания периферических артерий (боль в ногах при ходьбе, язвы).

Долгосрочный прогноз

Прогноз при высоком холестерине хороший, если вовремя начать лечение и изменить образ жизни. Современные методы терапии позволяют эффективно снижать уровень холестерина и значительно уменьшить риск сердечно-сосудистых катастроф. Многие люди живут долгой и активной жизнью, соблюдая рекомендации врача.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.