Растворение филлера в губах

Обзор

Филлер для губ — это гель, который врач вводит под кожу, чтобы сделать губы объёмнее, ровнее или изменить их форму. Чаще всего в основе такого геля — гиалуроновая кислота: вещество, которое естественно есть в нашей коже и помогает ей удерживать влагу. «Растворить филлер» — значит ввести в те же участки специальный фермент (вещество-расщепитель), который разрушает гиалуроновую кислоту. Гель становится мягче и постепенно рассасывается, а губы возвращаются к виду до процедуры. Делает это врач в кабинете; сама процедура обычно занимает от 15 до 30 минут. Растворение проводят и тогда, когда человек просто хочет убрать филлер, и тогда, когда с гелем возникли проблемы — например, появились уплотнения, неровности или сбои в кровообращении в этой зоне.

Да, это распространённая процедура. В косметологии она считается отработанной и рутинной: к ней прибегают и пациенты, которые передумали носить филлер, и врачи — когда нужно быстро исправить нежелательный результат или осложнение.

В основном это взрослые люди, которые уже делали увеличение губ или другие процедуры с гиалуроновой кислотой. Чаще всего это женщины 25–55 лет, но процедура подходит любому взрослому пациенту с таким филлером. Перед растворением врач всегда уточняет, что именно и когда было введено.

Симптомы

Общие симптомы

• Неравномерность или асимметрия губ после процедуры
• Плотные комочки, узелки или «шишечки» под кожей, которые прощупываются
• Филлер «уехал» за границу губ или выглядит как лишний объём
• Сероватый или синеватый оттенок кожи над гелем (так называемый эффект Тиндаля — когда гель просвечивает сквозь тонкую кожу)
• Долго не проходящий отёк или уплотнение на месте введения
• Ощущение распирания, тяжести, дискомфорт при мимике
• Просто недовольство результатом: губы получились больше или иначе, чем хотелось

Симптомы у детей

• Не относится к детям: процедуры с филлерами и их растворение проводят только взрослым пациентам, обычно с 18 лет.

Симптомы у пожилых людей

• Кожа с возрастом становится тоньше и суше, поэтому синяки и отёки после процедуры могут держаться дольше.
• Может быть больше перенесённых процедур и разных препаратов в прошлом — важно рассказать об этом врачу.
• Заживление иногда идёт медленнее, поэтому врач может назначить более частые контрольные осмотры.

Причины

Основные причины

• Желание пациента вернуть прежний вид губ или изменить результат процедуры
• Нежелательные явления: комочки, неровности, смещение геля, эффект Тиндаля
• Нарушение кровотока в зоне введения — осложнение, при котором растворение делают срочно
• Воспаление или инфицирование вокруг геля
• Планируемая операция, беременность или другие обстоятельства, при которых филлер лучше убрать
• Необходимость «переделать» губы с чистого листа перед новой процедурой

Факторы риска

• Аллергия или повышенная чувствительность к компонентам процедуры в прошлом
• Беременность и грудное вскармливание — вопрос решают индивидуально с врачом
• Нарушения свёртываемости крови и приём разжижающих кровь препаратов
• Активная инфекция или воспаление кожи в зоне вмешательства
• Очень большое количество ранее введённого геля или несколько разных препаратов
• Филлеры на нерассасывающейся основе — их растворить нельзя, нужен другой подход

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Побеление, посинение или мраморный рисунок кожи на губах после процедуры
• Резкая, нестерпимая боль в зоне введения
• Любые изменения зрения
• Затруднённое дыхание, отёк языка или горла, сыпь
• Быстро растущее покраснение, жар и боль, признаки нагноения

Запишитесь на плановый приём, если:

• Вам не нравится результат, но ничего не болит и не тревожит
• Появились комочки или неровности, которые не проходят
• Хотите обсудить, можно ли и как лучше растворить филлер
• Планируете беременность, операцию или новые процедуры в зоне губ
• Нужно понять, какой именно препарат вам вводили раньше

Диагностика

Отдельного «анализа» здесь не нужно. Врач задаёт вопросы о том, когда и чем делали процедуру, осматривает и осторожно прощупывает губы, оценивает симметрию, цвет кожи и плотность тканей. Если есть тревожные признаки — боль, изменение цвета, отёк — врач действует быстро, потому что такие ситуации требуют срочной помощи.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр и пальпация (прощупывание) губ и кожи вокруг
• УЗИ мягких тканей — помогает увидеть, где именно находится гель и сколько его
• Кожная проба на чувствительность к ферменту перед процедурой — по решению врача
• Анализы крови, если есть подозрение на воспаление или инфекцию
• Фотографии «до и после» — чтобы объективно оценить результат

Чего ожидать на приёме

Сначала — разговор с врачом: что вас не устраивает, что было введено раньше, были ли аллергии. Затем осмотр. Врач может предложить пробную маленькую инъекцию фермента и попросить подождать под наблюдением. Сама процедура растворения — это несколько уколов тонкой иглой в зону геля; она занимает минуты. После этого врач наблюдает за вами 15–30 минут и даёт инструкции по уходу.

Лечение

Главный способ убрать филлер на основе гиалуроновой кислоты — ввести в эту зону специальный фермент, расщепляющий гиалуроновую кислоту. Гель размягчается и рассасывается, а губы постепенно возвращаются к прежнему виду. Процедуру выполняет только врач; объём и число уколов подбирают индивидуально. Иногда нужно две-три встречи, чтобы убрать весь гель полностью.

Самопомощь дома

• В первые сутки не наносите декоративную косметику и не трогайте зону без необходимости
• Не массируйте губы, если врач не попросил об этом специально
• Первые 1–2 дня избегайте сауны, бани, горячих ванн, интенсивных тренировок и алкоголя — это усиливает отёк
• Прикладывайте холод по рекомендации врача, чтобы уменьшить отёк и синяки
• Спите первые ночи на спине, слегка приподняв голову
• Защищайте губы от солнца: головной убор, тень, средство с защитой от солнца после заживления
• Сразу обращайтесь к врачу, если появились боль, изменение цвета кожи, температура или ухудшение зрения

Медикаментозное лечение

Основа лечения — инъекции фермента в зону филлера, которые выполняет врач. Процедуру могут повторить через несколько дней или недель, если часть геля осталась. Дополнительно врач может назначить средства, уменьшающие отёк и аллергическую реакцию, а при признаках воспаления или инфекции — противомикробную терапию. Все назначения делает только врач после осмотра; никакие препараты и их дозы не подбираются самостоятельно и не берутся из интернета.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция нужна редко. Обычно речь идёт о ситуациях, когда в тканях остаётся филлер на нерассасывающейся основе (например, силикон или биогель) — его нельзя растворить ферментом, и тогда врач может предложить удаление изменённых тканей хирургическим путём. Также операция может понадобиться при крупных уплотнениях или абсцессах. Такое решение принимает врач-специалист после обследования.

Жизнь с этим заболеванием

После растворения губы обычно выглядят немного отёчными и могут быть чувствительными пару дней — это нормально. Объём уходит постепенно: иногда сразу, иногда в течение недели-двух. Кожа после снятия геля может казаться слегка дряблой или с мелкими складочками — чаще всего она постепенно восстанавливается сама. Не спешите сразу делать новый филлер: врачи обычно советуют подождать, пока ткани успокоятся.

Советы по образу жизни

• Планируйте процедуру так, чтобы впереди были 2–3 спокойных дня без важных встреч и мероприятий
• Откажитесь на время от активного солнца и солярия
• Не делайте одновременно несколько косметологических процедур в одной зоне
• Ведите простой дневник: что и когда вводили, кто выполнял процедуру — это очень помогает врачу в будущем
• Обсудите с врачом приём обезболивающих и разжижающих кровь средств заранее, а не в день процедуры

Питание и физические упражнения

Специальной диеты не требуется. В первые дни лучше есть мягкую, не слишком горячую и не острую пищу, пить достаточно воды и избегать алкоголя — он усиливает отёк. Интенсивные тренировки, наклоны вниз головой и подъём тяжестей в первые 1–2 дня лучше отложить. Дальше можно возвращаться к обычному режиму, как только пропадёт дискомфорт.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Внешность тесно связана с тем, как мы себя чувствуем, поэтому неудачный результат или необходимость растворения могут сильно расстраивать, вызывать тревогу и желание срочно «всё исправить». Это нормальная реакция, и о ней стоит говорить. Если мысли о внешности мешают спать, есть, работать или вы избегаете общения — обратитесь к врачу или психологу. Если вам тяжело настолько, что появляются мысли о вреде себе, не оставайтесь с этим один на один: позвоните по единому номеру экстренных служб 112 или обратитесь за помощью к близкому человеку и специалисту.

Профилактика

Полностью застраховаться нельзя, но многое зависит от подготовки. Выбирайте врача с медицинским образованием и опытом, обсуждайте реальные ожидания, начинайте с небольшого объёма — добавить всегда проще, чем убрать. Спрашивайте, какой именно препарат вам вводят, и сохраняйте эту информацию. Обязательно сообщайте врачу об аллергиях, хронических болезнях, приёме лекарств, беременности и грудном вскармливании. Соблюдайте рекомендации по уходу после процедуры — это снижает риск осложнений.

Программы скрининга

Отдельного скрининга не существует. Профилактикой можно считать честный разговор с врачом перед каждой процедурой и осмотр специалистом при любых сомнениях или изменениях в зоне губ.

Осложнения

Если не лечить

• Уплотнения и неровности могут сохраняться месяцами и даже годами
• Сместившийся гель может менять форму губ и создавать дискомфорт
• Сероватый оттенок кожи над гелем обычно не проходит сам
• Без лечения воспаления или инфекции возможно образование абсцесса и рубцов
• При нарушении кровотока промедление может привести к повреждению тканей — поэтому такие признаки требуют немедленной помощи
• Постоянное недовольство внешним видом может усиливать тревогу и снижать качество жизни

Долгосрочный прогноз

Прогноз в большинстве случаев хороший. Гиалуроновая кислота — вещество, которое организм умеет расщеплять и выводить, поэтому филлер можно убрать, а ткани постепенно восстанавливаются. Иногда нужно несколько процедур и немного терпения, но результат обычно близок к тому, что было до уколов. Обсудите с врачом реалистичные сроки — это помогает чувствовать себя спокойнее.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.