Глазные капли: как правильно пользоваться и что важно знать

Обзор

Глазные капли — это жидкие растворы, которые закапывают в конъюнктивальный мешок. Так называют небольшое пространство между глазом и нижним веком. Лекарство попадает прямо на поверхность глаза и почти не разносится по всему организму. Капли бывают очень разными по задаче: одни увлажняют и защищают глаз, другие снимают аллергию или воспаление, третьи помогают при инфекции, четвёртые снижают внутриглазное давление при глаукоме. Назначает их врач, а простые увлажняющие средства можно подобрать вместе с фармацевтом.

Да, это одно из самых распространённых средств в медицине. Глазные капли есть почти в каждой домашней аптечке, а препараты для глаз выписывают чаще многих других лекарств.

Кому угодно. Но особенно часто они нужны людям с сухостью глаз, с аллергией, тем, кто носит контактные линзы или много времени проводит за экраном, пожилым людям, а также людям с глаукомой или диабетом.

Симптомы

Общие симптомы

• Сухость, ощущение песка или соринки в глазу
• Покраснение и чувство усталости глаз, особенно к вечеру
• Зуд, жжение, слезотечение
• Слипшиеся ресницы или небольшое отделяемое по утрам
• Дискомфорт в накуренном помещении, на ветру или от кондиционера
• Жжение при чтении или работе за компьютером

Симптомы у детей

• Ребёнок часто трёт глаза, щурится, жалуется на «песок» или «что-то попало»
• Покраснение, корочки на ресницах, склеивание век после сна
• Страх перед закапыванием — важно объяснить и закапывать спокойно, без силы
• У детей часто бывают конъюнктивит и аллергия, но подбирать средства должен врач: «взрослые» капли могут навредить

Симптомы у пожилых людей

• Сухость глаз с возрастом усиливается, часто из-за изменения состава слёзной жидкости
• Закапывать бывает трудно из-за дрожи в руках, артрита или слабого зрения
• Больше хронических болезней и других лекарств, которые могут взаимодействовать
• Выше риск глаукомы, поэтому важны регулярные проверки у офтальмолога

Причины

Основные причины

• Сухость глаза: слёз вырабатывается меньше или они слишком быстро испаряются
• Аллергия на пыльцу, пыль, шерсть животных, косметику
• Инфекция — вирусная, бактериальная или грибковая
• Воспаление, например при повреждении поверхности глаза
• Глаукома — повышенное внутриглазное давление, при котором капли нужны постоянно
• Травма глаза или попадание инородного тела
• Состояние после операции на глазу
• Побочное действие некоторых лекарств, которые человек принимает от других болезней

Факторы риска

• Возраст: с годами глаза сохнут чаще
• Долгая работа за компьютером или телефоном
• Сухой воздух, кондиционер, отопление, ветер, пыль
• Ношение контактных линз
• Курение, в том числе пассивное
• Диабет и некоторые аутоиммунные заболевания
• Аллергия в анамнезе
• Приём некоторых лекарств — обсудите это с врачом, не бросайте их самостоятельно

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Боль в глазу, а не просто сухость или зуд
• Резкое ухудшение зрения
• Гнойное отделяемое, отёк век
• Травма глаза или попадание химического вещества
• Симптомы во время ношения линз
• Ухудшение после операции на глазу

Запишитесь на плановый приём, если:

• Сухость, жжение или покраснение повторяются регулярно
• Приходится пользоваться увлажняющими каплями много раз в день
• Зуд и слезотечение повторяются в один и тот же сезон
• Вы носите линзы и чувствуете дискомфорт
• Вам за 40 и вы давно не проверяли зрение
• Есть диабет или глаукома в семье

Диагностика

Диагноз ставит врач-офтальмолог. Он расспросит, что вас беспокоит, как давно, какие лекарства вы принимаете и носите ли линзы, а затем осмотрит глаз под увеличением. Это быстрый и безболезненный осмотр. При необходимости врач назначит дополнительные проверки — они помогают понять, почему глаза сохнут или краснеют, и подобрать подходящее средство.

Какие исследования могут быть проведены

• Проверка остроты зрения по таблице
• Осмотр глаза под увеличением со специальной лампой — врач видит поверхность глаза, веки и слёзные протоки
• Оценка количества слёз — в глаз на пару минут помещают маленькую бумажную полоску
• Окрашивание поверхности глаза специальным красителем, чтобы увидеть мелкие повреждения
• Измерение внутриглазного давления
• Мазок или соскоб при подозрении на инфекцию

Чего ожидать на приёме

Осмотр занимает обычно 15–30 минут. Ничего не болит, но после некоторых проверок зрение на 20–30 минут становится немного размытым из-за капель, расширяющих зрачок. Поэтому лучше не садиться за руль сразу после приёма и взять с собой очки. Заранее выпишите на листок все лекарства, которые принимаете, и названия ваших капель — это сильно поможет врачу.

Лечение

Глазные капли — не одно лекарство, а целая группа средств, и выбор зависит от причины. При сухости обычно помогают увлажняющие и защитные капли, которые заменяют собственную слезу. При аллергии нужны противоаллергические средства, при инфекции — противомикробные, при глаукоме — снижающие внутриглазное давление. Подбирать их должен врач: то, что помогло соседу, может навредить вам. Любые капли, особенно с антибиотиками или гормонами, нельзя начинать и отменять самостоятельно.

Самопомощь дома

• Мойте руки с мылом перед каждым закапыванием
• Не касайтесь кончиком флакона ресниц, века или глаза — так в раствор попадают микробы
• Закапывайте одну каплю в нижнее веко, слегка оттянув его вниз, и посмотрите вверх
• После закапывания на 1–2 минуты прижмите внутренний уголок глаза — так лекарство дольше остаётся в глазу и меньше стекает в нос
• Промокните вытекшую каплю чистой салфеткой, не трите глаз
• Выдерживайте около 5 минут между разными каплями
• Храните флакон так, как указано в инструкции; некоторые средства нельзя держать в холодильнике, а некоторые — наоборот
• Записывайте дату вскрытия и выбрасывайте флакон по истечении срока после вскрытия
• Не используйте капли с помутнением, изменением цвета или хлопьями внутри

Медикаментозное лечение

Видов капель несколько. Увлажняющие и смазывающие создают защитную плёнку и уменьшают сухость. Противоаллергические снимают зуд и слезотечение. Противовоспалительные, в том числе гормональные, применяют при выраженном воспалении — только по назначению врача и под его контролем, потому что бесконтрольное использование может навредить. Противомикробные нужны при инфекции, но не при любой красноте. Капли, снижающие внутриглазное давление, при глаукоме часто применяют постоянно, и пропускать их нельзя. Врач объяснит, сколько раз в день и как долго использовать средство, и когда нужно прийти на проверку. Если вы уже принимаете другие лекарства, обязательно скажите об этом врачу и фармацевту.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Иногда капли — только часть лечения. Если глаукома плохо поддаётся каплям, врач может обсудить лазерную процедуру или операцию. При катаракте помутневший хрусталик заменяют хирургически, и капли помогают подготовиться к операции и восстановиться после неё. Эти решения всегда принимаются вместе с врачом и не являются срочными.

Жизнь с этим заболеванием

Глазные капли быстро становятся частью привычного распорядка, особенно если их нужно применять постоянно. Заведите простое правило: капли в одно и то же время, рядом с флаконом — заметная записка или напоминание в телефоне. Держите запасной флакон, но не открывайте его заранее. Если вы носите линзы, уточните у врача или фармацевта, можно ли совмещать их с вашими каплями и через сколько минут после закапывания надевать линзы.

Советы по образу жизни

• Делайте короткие перерывы при работе за экраном: каждые 20 минут смотрите вдаль около 20 секунд
• По возможности увлажняйте воздух дома и на работе, проветривайте помещение
• Избегайте прямого потока кондиционера и обогревателя в лицо
• Носите солнцезащитные очки на ярком солнце и в ветреную погоду
• Соблюдайте правила ухода за контактными линзами и не носите их дольше положенного
• Не трите глаза руками, особенно грязными
• Старайтесь не курить и избегать прокуренных помещений

Питание и физические упражнения

Специальной «диеты для глаз» не существует, но полноценное питание с достаточным количеством овощей, фруктов и жидкости поддерживает здоровье глаз. Обычная физическая активность полезна для сосудов и обмена веществ, а при глаукоме врач может подсказать, какие упражнения и позы лучше ограничить. Пейте достаточно воды в жару и при нагрузках — обезвоживание усиливает сухость глаз.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хронический дискомфорт в глазах и необходимость постоянно помнить о каплях могут утомлять и вызывать тревогу, особенно если речь о глаукоме или страхе потерять зрение. Это нормальная реакция, и о ней стоит говорить с врачом. Если тревога или подавленность мешают жить, обратитесь за поддержкой к психологу или врачу — это часть заботы о здоровье, а не слабость.

Профилактика

Не все проблемы с глазами можно предотвратить, но многое зависит от привычек. Перерывы при работе за экраном, увлажнение воздуха, защита глаз от солнца, ветра и химикатов, аккуратное обращение с линзами и регулярные проверки зрения заметно снижают риск дискомфорта и помогают вовремя заметить серьёзные болезни.

Программы скрининга

Взрослым стоит проверять зрение у офтальмолога хотя бы раз в 1–2 года, а после 40 лет — ежегодно. При диабете осмотр глаз нужен не реже раза в год, даже если ничего не беспокоит: изменения на ранних стадиях часто не ощущаются. При глаукоме в семье стоит обсудить с врачом, как часто проверять внутриглазное давление.

Осложнения

Если не лечить

• Сухость без коррекции может привести к повреждению поверхности глаза и постоянному дискомфорту
• Нелеченая инфекция иногда распространяется вглубь глаза
• Глаукома без лечения постепенно и необратимо ухудшает зрение
• Аллергия без лечения мешает спать и работать, вызывает постоянное трение глаз
• Неправильное использование капель — чужих, просроченных или гормональных без контроля — само может навредить глазу

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев всё поправимо: правильно подобранные капли и несколько простых привычек возвращают комфорт, а регулярные осмотры помогают вовремя заметить то, что важно не пропустить. Многие люди годами живут с сухостью глаз или глаукомой и сохраняют зрение, потому что следят за лечением и приходят на проверки. Главное — не заниматься самолечением и задавать врачу все вопросы, которые вас беспокоят.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.