Грибковая инфекция кожи: советы по подготовке к процедуре и главное о болезни

Обзор

Грибковая инфекция кожи — это заболевание, которое вызывают микроскопические грибы. Они поселяются на коже, питаются её роговым слоем и вызывают зуд, покраснение и шелушение. Чтобы подтвердить диагноз, врач может взять небольшой соскоб кожи — это процедура, которую чаще всего проводят в кабинете дерматолога. Она занимает минуты и не требует специальной подготовки, но есть несколько правил, которые важно соблюдать в день процедуры.

Да, это одна из самых распространённых кожных проблем во всём мире, включая Россию. С ней сталкиваются люди любого возраста, пола и образа жизни.

Грибок может появиться у любого человека, но чаще он развивается при повышенной потливости, при посещении общественных бассейнов, саун и спортзалов, а также у людей с ослабленным иммунитетом, например при сахарном диабете.

Симптомы

Общие симптомы

• Покраснение и лёгкая припухлость кожи
• Шелушение, сухость или трещинки
• Зуд и жжение
• Мелкие пузырьки или мокнущие участки
• Изменение цвета и утолщение ногтей, если грибок затронул ногтевые пластины

Симптомы у детей

• У детей грибок часто появляется на коже головы: появляются очаги шелушения, возможно небольшое покраснение, иногда выпадение волос в этих местах.
• На туловище и конечностях грибок выглядит как кольцевидные пятна с более бледной серединой.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей кожа тоньше и суше, поэтому симптомы могут быть не такими яркими: чаще беспокоит сухость и трещины, чем зуд.
• Из-за возрастного снижения иммунитета инфекция может затягиваться и возвращаться.

Причины

Основные причины

• Болезнетворные грибы попадают на кожу при контакте с заражённой поверхностью: например, с полом в бассейне или душевой, с чужой обувью, полотенцем или одеждой.
• Заражение возможно от человека и от животных — например, кошки или собаки с грибковой инфекцией.
• Грибки размножаются во влажной среде, поэтому влажная кожа и синтетическая одежда создают благоприятные условия.

Факторы риска

• Повышенная потливость (гипергидроз)
• Ношение тесной обуви и синтетической одежды
• Посещение общественных бань, саун, бассейнов
• Сниженный иммунитет — из-за болезней, стресса или некоторых лекарств
• Нарушение кровообращения в ногах, например при варикозе

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если у вас сахарный диабет или серьёзное заболевание иммунной системы и вы заметили покраснение, жар или гной вокруг очага — вызовите врача в тот же день.
• Если на месте грибкового поражения появились пузыри, превращающиеся в язвы, или распространяющееся покраснение с болью.
• Если домашнее лечение кремом из аптеки не помогает, а симптомы усиливаются в течение первых трёх дней.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если зуд, шелушение или пятно на коже остаются больше двух недель — запишитесь на приём к дерматологу.
• Если вы замечаете повторяющиеся вспышки грибковых высыпаний.
• Если грибок появился у кого-то из членов семьи — желательно обратиться к врачу всем контактным людям.

Диагностика

Дерматолог сначала осмотрит кожу при дневном свете и при лампе с синим светом (лампа Вуда). Затем он возьмёт соскоб: специальным скальпелем или шпателем аккуратно снимет несколько чешуек с поражённого участка. Это похоже на лёгкое поскабливание и обычно не вызывает боли. В редких случаях берут небольшой образец кожи для биопсии, но это происходит под местной анестезией.

Какие исследования могут быть проведены

• Микроскопическое исследование соскоба: чешуйки рассматривают под микроскопом и выявляют грибок.
• Посев на питательную среду: если грибок растёт, его можно точно определить и подобрать лечение.
• Дерматоскопия — осмотр кожи с помощью специального увеличительного прибора.
• Иногда проводят анализ ПЦР, если необходимо исключить другие кожные болезни.

Чего ожидать на приёме

В день процедуры постарайтесь не наносить на поражённый участок кремы, мази или присыпки: это может «смазать» картину и затруднить определение грибка. Если вы уже начали лечение, спросите врача, нужно ли временно прекратить. После соскоба место может слегка кровоточить или быть немного чувствительным — это нормально. Вы сможете сразу вернуться к обычным делам. Результат микроскопии бывает готов через 20–30 минут, посева — через 2–4 недели.

Лечение

Грибковую инфекцию кожи лечат специальными противогрибковыми средствами. Они выпускаются в виде кремов, мазей, растворов, лаков (для ногтей) и таблеток. Какое средство подойдёт именно вам, зависит от типа грибка, места поражения и тяжести процесса. Назначить его может только врач после диагностики.

Самопомощь дома

• Дважды в день мойте поражённые участки тёплой водой с нейтральным мылом и тщательно вытирайте чистым полотенцем.
• После мытья наносите выписанные лечебные средства — делайте это так часто, как рекомендовал врач.
• Носите хлопчатобумажные носки и свободную одежду из натуральных тканей.
• Не используйте чужие полотенца, мочалки и обувь.
• Во время лечения стирайте полотенца и постельное бельё при температуре не ниже 60 градусов.
• Если поражены ноги, после мытья хорошо просушивайте межпальцевые промежутки.

Медикаментозное лечение

Врачи назначают противогрибковые препараты для местного применения — обычно в виде крема или мази. При тяжёлых формах или поражении ногтей добавляют лекарства для приёма внутрь. Курс лечения обычно длится от двух до шести недель, а для ногтей — до нескольких месяцев. Важно продолжать лечение даже после исчезновения симптомов, чтобы грибок полностью погиб. Врач может рекомендовать также обрабатывать кожу антисептическими растворами — это не противогрибковые средства, но они помогают предотвратить присоединение бактериальной инфекции.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при грибке кожи почти не применяется. В редких случаях, когда грибок проник в ногтевую пластину и вызывает её разрушение, может потребоваться удаление ногтя. Это быстрый и малоинвазивный вариант, который проводится в кабинете дерматолога или хирурга под местной анестезией. Однако в большинстве случаев современные противогрибковые препараты позволяют избежать операции.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с грибковой инфекцией кожи мало отличается от обычной, но в период лечения важно соблюдать гигиену. В день процедуры и в первые дни после неё следите за чистотой места соскоба. Не пропускайте приёмы назначенных средств, даже если кажется, что кожа уже чистая. Через две недели после начала лечения вы увидите первые улучшения, но полное выздоровление может занять до нескольких недель.

Советы по образу жизни

• Регулярно мойте руки с мылом, особенно после прикосновения к поражённой коже.
• Используйте только свои предметы гигиены: мочалку, полотенце, тапочки.
• В бассейне и сауне надевайте резиновые тапочки и не ходите босиком.
• После душа вытирайте кожу насухо, уделяя внимание складкам и межпальцевым промежуткам.
• Меняйте нательное бельё ежедневно и не носите одну и ту же обувь два дня подряд.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты при грибке кожи не требуется, но полноценное питание с достаточным количеством овощей, фруктов и белка помогает иммунитету быстрее справиться с инфекцией. Физическая активность не противопоказана: просто после тренировки обязательно примите душ и высушите кожу. Если вы сильно потеете, выбирайте одежду из дышащих материалов.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Грибок на коже, особенно на видимых участках, может вызывать смущение, раздражительность и снижение самооценки. Это естественная реакция. Помните: грибок — это расхожее кожное заболевание, а не следствие «нечистоплотности». Лечение эффективно, и вскоре кожа вернётся в норму. Если вы замечаете, что переживания мешают учёбе, работе или общению, стоит обсудить это с врачом или обратиться к психологу.

Профилактика

Полностью исключить риск заражения грибком невозможно, но его можно сильно снизить, если соблюдать простые правила гигиены и не создавать грибку благоприятную среду.

Вакцины

Вакцины от грибковых инфекций кожи не существует.

Программы скрининга

Специальный скрининг не нужен. Однако если у вас был грибок раньше, важно раз в полгода осматривать кожу стоп и ногти, а при появлении подозрительных изменений — обращаться к дерматологу.

Осложнения

Если не лечить

• Грибок может распространиться на другие участки кожи — например, с ног на паховую область или туловище.
• Инфекция может стать хронической и труднее поддаваться лечению, особенно у пожилых людей и людей с диабетом.
• В редких случаях грибок вызывает поражение глубоких слоёв кожи и внутренних органов — это происходит только при серьёзно ослабленном иммунитете.

Долгосрочный прогноз

Полное излечение наблюдается у большинства людей, которые вовремя обратились к врачу и следовали назначениям. Даже в застарелых случаях лечение помогает, хотя может занять больше времени. Доверяйте своему врачу, не пропускайте приёмы лекарств — и кожа постепенно станет здоровой.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.