Подготовка к процедуре на сердце

Обзор

Подготовка к сердечной процедуре — это комплекс мероприятий, которые проводятся перед вмешательством на сердце (например, ангиопластика, стентирование, коронарное шунтирование). Цель подготовки — снизить риски осложнений и помочь вам быстрее восстановиться.

Подготовка к сердечным процедурам — обычная практика в кардиохирургии и интервенционной кардиологии. Миллионы людей во всем мире проходят такие подготовки ежегодно.

В основном люди с ишемической болезнью сердца, пороками сердца, нарушениями ритма или закупоркой сосудов. Подготовка может потребоваться в любом возрасте, если состояние сердца требует вмешательства.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль или дискомфорт в груди (стенокардия)
• Одышка при нагрузке или в покое
• Отеки ног и лодыжек
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение

Симптомы у детей

• Быстрая утомляемость во время игр или кормления
• Синюшность губ или кожи
• Затрудненное дыхание
• Плохая прибавка веса

Симптомы у пожилых людей

• Слабость, головокружение, падения
• Спутанность сознания (из-за недостатка кислорода)
• Отеки и одышка при минимальной нагрузке

Причины

Основные причины

• Атеросклероз — сужение артерий из-за холестериновых бляшек
• Врожденные пороки сердца
• Нарушения сердечного ритма (аритмии)
• Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Факторы риска

• Высокое артериальное давление
• Высокий уровень холестерина
• Сахарный диабет
• Курение
• Ожирение
• Малоподвижный образ жизни

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• У вас появилась боль в груди, которая не проходит
• Вы чувствуете, что сердце «выпрыгивает» из груди или сильно замедляется

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если у вас есть диагноз сердечно-сосудистого заболевания и вы планируете операцию или процедуру
• Перед плановой госпитализацией для обследования

Диагностика

Перед процедурой врач проведет полное обследование: ЭКГ, анализы крови, УЗИ сердца (эхокардиографию), возможно, коронарографию, чтобы точно определить, какое вмешательство нужно.

Какие исследования могут быть проведены

• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Эхокардиография (ЭхоКГ)
• Анализы крови (общий, коагулограмма, биомаркеры сердца)
• Стресс-тесты (с нагрузкой)
• Коронарография (рентген сосудов с контрастом)

Чего ожидать на приёме

Вас направят к кардиохирургу или интервенционному кардиологу. Он обсудит план подготовки: отменить одни лекарства и начать другие (например, антиагреганты), прекратить курение, нормализовать давление. За 1-2 недели до процедуры нужно будет сдать анализы и пройти консультацию анестезиолога.

Лечение

Лечение начинается с подготовки: контроль артериального давления, сахара, холестерина. Сама процедура проводится под местной или общей анестезией. В зависимости от диагноза это может быть баллонная ангиопластика со стентированием, абляция аритмогенных очагов, коронарное шунтирование или установка кардиостимулятора.

Самопомощь дома

• Полностью откажитесь от курения и алкоголя
• Соблюдайте диету с низким содержанием соли и жиров
• Избегайте стрессов и тяжелых физических нагрузок
• Принимайте все назначенные врачом лекарства строго по схеме

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты для разжижения крови (антикоагулянты), снижающие давление и холестерин (статины, бета-блокаторы). Точные названия и дозировки подбираются индивидуально. Всегда консультируйтесь с врачом перед изменением лечения.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если медикаментозное лечение и малоинвазивные вмешательства неэффективны, может потребоваться открытая операция на сердце — например, аортокоронарное шунтирование. Это решение принимает хирург после оценки всех рисков.

Жизнь с этим заболеванием

После процедуры выделите время на восстановление. Первое время избегайте подъема тяжестей, вождения, стрессов. Регулярно посещайте кардиолога для контрольных осмотров.

Советы по образу жизни

• Постепенно увеличивайте физическую активность (ходьба, легкая гимнастика)
• Следите за давлением и весом
• Не пропускайте прием лекарств
• Учитесь справляться со стрессом — через дыхательные упражнения, медитацию или общение

Питание и физические упражнения

Рекомендуется диета с низким содержанием насыщенных жиров и соли: больше овощей, фруктов, цельнозерновых круп и нежирного белка. Начинайте с легкой ходьбы по 10-15 минут, постепенно увеличивая до 30-40 минут в день. Обязательно согласуйте программу с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Перенесенные сердечные проблемы и прохождение процедуры могут вызвать тревогу, страх или депрессию. Нормально чувствовать беспокойство. Поговорите с врачом — он может порекомендовать психолога или группы поддержки.

Профилактика

Многие сердечно-сосудистые заболевания можно предотвратить здоровым образом жизни, контролем давления, сахара и холестерина. Но если процедура уже необходима, подготовка к ней — это шаг к улучшению качества жизни и профилактике повторных проблем.

Вакцины

Перед операцией может потребоваться вакцинация от гриппа или пневмококка — посоветуйтесь с врачом.

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры у кардиолога (ЭКГ, липидный профиль) помогут выявить риски на ранней стадии.

Осложнения

Если не лечить

• Повторный инфаркт миокарда
• Хроническая сердечная недостаточность
• Инсульт
• Нарушение ритма с риском остановки сердца

Долгосрочный прогноз

Современные методы лечения, включая подготовку к процедуре и саму процедуру, дают очень хорошие результаты. Большинство людей возвращаются к активной жизни. Ключ к успеху — строгое выполнение рекомендаций врача и поддержка близких.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.