Псориаз: риски и польза лечения

Обзор

Псориаз — это хроническое (длительное) воспалительное заболевание кожи, при котором клетки кожи обновляются слишком быстро. На коже появляются покрасневшие участки с серебристыми чешуйками.

Да, псориаз встречается довольно часто: им страдают около 2–3% людей в мире.

Псориаз может появиться в любом возрасте, но чаще всего впервые возникает у взрослых 20–30 лет или 50–60 лет. Он затрагивает женщин и мужчин одинаково.

Симптомы

Общие симптомы

• Красные, воспалённые участки кожи, покрытые серебристыми чешуйками
• Зуд, жжение или болезненность кожи
• Сухость и шелушение кожи
• Изменения ногтей: утолщение, ямки, отслоение
• У некоторых людей — отёчность и скованность суставов

Симптомы у детей

• У детей псориаз часто появляется на волосистой части головы, лице и в области подгузников
• Высыпания могут быть меньшего размера и менее заметными
• Дети часто расчёсывают участки, что может вызывать дополнительное раздражение

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей псориаз часто бывает сухим и менее воспалённым
• Могут чаще поражаться ногти и суставы
• Требуется особый уход за кожей из-за возрастных изменений

Причины

Основные причины

• Сбой в работе иммунной системы: иммунные клетки атакуют здоровую кожу, вызывая быстрое обновление клеток
• Наследственность: если у близких родственников есть псориаз, риск повышается
• Триггеры: стресс, инфекции (например, ангина), повреждения кожи, некоторые лекарства

Факторы риска

• Наследственная предрасположенность
• Хронический стресс
• Инфекции, особенно стрептококковые
• Курение и злоупотребление алкоголем
• Лишний вес и нарушения обмена веществ

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если сыпь появляется быстро и занимает большие участки тела
• Если суставы стали отёчными и болезненными
• Если на коже появились гнойнички или признаки инфекции

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы замечаете на коже шелушащиеся пятна, которые не проходят более двух недель
• Если псориаз мешает обычной жизни, сну, работе, учёбе
• Для регулярного наблюдения у дерматолога, даже когда симптомов нет

Диагностика

Врач-дерматолог обычно ставит диагноз после осмотра кожи, ногтей и волосистой части головы. Он также спросит о ваших симптомах, семейной истории и возможных триггерах.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр кожи и ногтей
• В редких случаях — биопсия кожи (взятие маленького образца кожи для лабораторного исследования)
• Анализы крови при подозрении на псориатический артрит

Чего ожидать на приёме

На приёме врач внимательно осмотрит вашу кожу, задаст вопросы о вашем самочувствии и образе жизни. Это займёт около 15–30 минут. Дополнительные обследования обычно не требуются, если картина болезни типична.

Лечение

Лечение псориаза направлено на уменьшение воспаления, шелушения и зуда, а также на улучшение качества жизни. Врач подбирает план индивидуально — с учётом тяжести болезни, возраста и общего состояния здоровья.

Самопомощь дома

• Ежедневно увлажняйте кожу жирными кремами или мазями без отдушек
• Купайтесь в тёплой воде (не горячей) с мягкими средствами
• Избегайте расчёсывания и травмирования кожи
• Старайтесь снижать стресс с помощью отдыха и расслабления

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать местные средства (мази, кремы, шампуни), которые наносятся на кожу, светолечение (ультрафиолетовая терапия) или системные препараты, влияющие на иммунную систему. Все методы лечения подбираются индивидуально и требуют наблюдения врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при псориазе не применяется. В редких случаях может потребоваться помощь других специалистов, например, при псориатическом артрите.

Жизнь с этим заболеванием

Псориаз — хроническое заболевание, но с ним можно жить полноценно. Важно регулярно ухаживать за кожей, соблюдать рекомендации врача и замечать, какие факторы вызывают обострение.

Советы по образу жизни

• Регулярно увлажняйте кожу
• Бросайте курить и ограничивайте алкоголь
• Управляйте стрессом: йога, прогулки, дыхательные упражнения
• Осторожно с повреждениями кожи (порезы, царапины, татуировки) — они могут спровоцировать высыпания

Питание и физические упражнения

Здоровое питание с большим количеством овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, а также регулярная умеренная физическая активность помогают уменьшить воспаление в организме и поддержать нормальный вес.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Псориаз может вызывать смущение, тревогу и снижение самооценки. Это нормально. Важно не замыкаться в себе и обсудить свои чувства с врачом или психологом.

Профилактика

Полностью предотвратить псориаз нельзя, особенно при наследственной предрасположенности. Но можно снизить частоту обострений, избегая триггеров и следя за здоровьем кожи.

Вакцины

Вакцинация по национальному календарю прививок рекомендована всем, включая людей с псориазом. Обсудите с врачом любые прививки, если вы принимаете препараты, влияющие на иммунную систему.

Программы скрининга

Специального скрининга на псориаз не существует. Но людям с псориазом важно регулярно наблюдаться у дерматолога и проверять артериальное давление, уровень холестерина и глюкозы, так как псориаз связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Осложнения

Если не лечить

• Псориатический артрит — воспаление суставов, которое может привести к их повреждению
• Сердечно-сосудистые заболевания
• Сахарный диабет 2 типа
• Хроническое воспаление в организме, которое влияет на общее самочувствие

Долгосрочный прогноз

Псориаз — хроническое заболевание, но при своевременной диагностике и правильном лечении большинство людей успешно контролируют симптомы. Многие годы могут проходить без обострений, и качество жизни остаётся высоким. Главное — не откладывать визит к врачу и следовать плану лечения.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.