Восстановление после COVID-19: что спросить у врача

Обзор

После перенесенного COVID-19 организму нужно время, чтобы вернуться к нормальной жизни. Восстановление — это процесс постепенного улучшения самочувствия, который у каждого протекает по-своему. Прежде чем приступать к реабилитации, полезно задать врачу вопросы о том, как безопасно вернуться к привычным нагрузкам и что делать при сохраняющихся симптомах.

Да. Многие люди после COVID-19 испытывают усталость, одышку или проблемы с памятью. Такое состояние называют постковидным синдромом, и оно не редкость.

Восстановление после COVID-19 нужно людям разных возрастов — и тем, кто перенес болезнь легко, и тем, кто был в больнице. Особенно внимательно к себе стоит относиться людям с хроническими заболеваниями.

Симптомы

Общие симптомы

• Выраженная усталость, которая не проходит после отдыха
• Одышка при обычной нагрузке
• Туман в голове, трудности с концентрацией внимания
• Кашель, который долго не проходит
• Боли в груди или ощущение учащенного сердцебиения
• Нарушения сна
• Слабость в мышцах, боли в суставах

Симптомы у детей

• Быстрая утомляемость и сонливость
• Снижение внимания и успеваемости в школе
• Перепады настроения, раздражительность
• Головные боли
• Боли в животе без явной причины

Симптомы у пожилых людей

• Сильная слабость, снижение сил
• Спутанность сознания или ухудшение памяти
• Учащенное сердцебиение
• Снижение аппетита и потеря веса
• Трудности при ходьбе, головокружение

Причины

Основные причины

• Последствия воспаления, вызванного вирусом
• Иммунный ответ организма, который может иногда работать слишком активно
• Повреждение клеток легких, сердца или других органов во время болезни
• Длительная гипоксия (недостаток кислорода) при тяжелом течении

Факторы риска

• Тяжелое течение COVID-19, особенно с госпитализацией
• Хронические заболевания легких, сердца, диабет
• Пожилой возраст
• Отсутствие достаточного отдыха в первые недели после болезни

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если появились тревожные симптомы из списка выше
• Если вы чувствуете, что состояние резко ухудшается
• Если обычные действия, например подъем по лестнице, стали вызывать сильную одышку

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если усталость или другие симптомы не проходят более 4–6 недель
• Если вы хотите спланировать возвращение к работе или физическим нагрузкам
• Если у вас есть хронические заболевания и вам нужен план наблюдения

Диагностика

Врач в первую очередь расспросит вас о самочувствии, истории болезни и осмотрит. Важно честно рассказать о всех симптомах, даже если они кажутся незначительными.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови (общий клинический, на С-реактивный белок)
• ЭКГ — электрокардиограмма, чтобы оценить работу сердца
• Пульсоксиметрия — измерение уровня кислорода в крови
• Спирометрия — исследование функции дыхания
• Рентген грудной клетки или КТ легких (по показаниям)
• Консультации узких специалистов: пульмонолог, невролог, кардиолог (по решению врача)

Чего ожидать на приёме

На приеме врач обсудит ваши жалобы и результаты обследований. Не стесняйтесь записать свои вопросы заранее. Обычно врач дает рекомендации по режиму дня, физической активности и возможной реабилитации.

Лечение

Специального лекарства от постковидного синдрома не существует. Лечение направлено на облегчение симптомов, восстановление физических сил и эмоционального состояния. Врач может порекомендовать реабилитационные программы, дыхательную гимнастику, физиотерапию и психологическую поддержку.

Самопомощь дома

• Чередуйте периоды активности с полноценным отдыхом
• Постепенно увеличивайте физические нагрузки: от коротких прогулок до более длительных
• Следите за дыханием: при одышке остановитесь и отдохните, используйте технику медленного выдоха
• Пейте достаточно воды и правильно питайтесь
• Устанавливайте небольшие цели на день и не сравнивайте себя с другими

Медикаментозное лечение

Медицинские методы включают физиотерапию, лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику под контролем специалиста, а при необходимости — лекарства, которые врач подбирает индивидуально. Названия препаратов и дозировки назначает только врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если речь не идет об осложнениях, требующих оперативного лечения (например, тромбозах), хирургическое вмешательство обычно не применяется при восстановлении после COVID-19.

Жизнь с этим заболеванием

День за днем пробуйте возвращаться к обычным делам, но без резких усилий. Прислушивайтесь к своему телу и вовремя делайте перерывы. Записывайте, когда симптомы усиливаются, чтобы обсудить это с врачом.

Советы по образу жизни

• Регулярно проветривайте комнату и избегайте душных помещений
• Спите не менее 7–8 часов, старайтесь ложиться в одно время
• Ограничьте алкоголь и курение — они замедляют восстановление
• Проводите время на свежем воздухе, если позволяет самочувствие
• Сократите использование гаджетов перед сном

Питание и физические упражнения

Питание должно быть полноценным: больше овощей, фруктов, белков (рыба, курица, бобовые), цельнозерновых продуктов. Физическая активность — постепенная: начинайте с 5–10 минут легкой ходьбы в день и увеличивайте время по мере улучшения самочувствия. Тяжелые тренировки отложите до разрешения врача.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Период восстановления может вызывать тревогу, подавленность, страх, что симптомы не пройдут. Это нормально. Важно не оставаться с этими чувствами наедине. Обращайтесь за поддержкой к близким, а если состояние ухудшается — к специалисту по психическому здоровью.

Профилактика

Полностью исключить постковидные симптомы невозможно, но можно снизить риск тяжелого течения болезни и последствий. Для этого важно соблюдать профилактические меры: вакцинация и разумные меры предосторожности.

Вакцины

По данным Министерства здравоохранения России, вакцинация помогает снизить риск тяжелого течения COVID-19 и уменьшить вероятность длительных осложнений. Решение о прививке принимает врач.

Программы скрининга

После перенесенного COVID-19 рекомендуется пройти обследование, даже если чувствуете себя хорошо. Единого скрининга для всех нет — врач назначит необходимые анализы в зависимости от вашего состояния.

Осложнения

Если не лечить

• Сохранение и прогрессирование слабости, одышки и других симптомов
• Развитие хронической усталости
• Снижение работоспособности и качества жизни
• Ухудшение течения имеющихся хронических заболеваний
• Повышенный риск тромбозов (при тяжелом течении, без наблюдения врача)

Долгосрочный прогноз

Большинство людей постепенно возвращаются к привычной жизни в течение нескольких недель или месяцев. Даже если симптомы сохраняются дольше, поддержка врачей, правильный режим восстановления и терпение обычно помогают почувствовать себя лучше. Многие успешно проходят реабилитацию и возвращаются к полноценной жизни.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.