Онемение руки

Обзор

Онемение руки — это потеря чувствительности или ощущение покалывания в руке, которое может возникать временно или длиться долго. Часто это связано с сдавливанием нервов, но иногда указывает на более серьёзные проблемы со здоровьем.

Да, многие люди хотя бы раз в жизни испытывали онемение руки. Чаще всего оно временное и неопасное.

Онемение руки может возникнуть у любого человека, но чаще встречается у людей с сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, у тех, кто ведёт малоподвижный образ жизни или выполняет однообразные движения руками (например, работа за компьютером).

Симптомы

Общие симптомы

• Потеря чувствительности в руке, кисти или пальцах
• Ощущение покалывания, «мурашек» или жжения
• Чувство, что рука «затекла» или онемела после сна или длительного сидения
• Слабость в руке, трудности с захватом предметов

Симптомы у детей

• Дети могут жаловаться на то, что рука «не слушается» или стала слабой
• Часто бывает связано с неудобной позой во время игр или сна

Симптомы у пожилых людей

• Онемение может быть вызвано возрастными изменениями в позвоночнике (остеохондроз, грыжи дисков)
• Чаще встречается при сахарном диабете и атеросклерозе сосудов

Причины

Основные причины

• Длительное сдавливание нерва (например, во время сна или при работе с поднятыми руками)
• Проблемы с позвоночником в шейном отделе (остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска)
• Периферическая невропатия — повреждение нервов из-за сахарного диабета, недостатка витаминов (особенно группы B), алкоголизма
• Синдром запястного канала — сдавление срединного нерва в запястье
• Сосудистые нарушения: атеросклероз, тромбоз, спазм сосудов
• Неврологические заболевания: рассеянный склероз, опухоли (крайне редко)

Факторы риска

• Сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ
• Работа, связанная с повторяющимися движениями кисти (печать, сборка)
• Длительное пребывание в одной позе (например, за компьютером)
• Курение, которое ухудшает кровоснабжение
• Избыточный вес и низкая физическая активность
• Заболевания щитовидной железы, анемия

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При внезапном онемении руки вместе с любым из симптомов инсульта (асимметрия лица, слабость в конечностях, нарушение речи)
• Если онемение возникло после травмы головы, шеи или спины
• При сильной боли, отёке или резком изменении цвета руки

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если онемение возникает периодически без явной причины
• Если онемение не проходит после смены позы или отдыха
• Если онемение сопровождается слабостью в руке или снижением чувствительности
• Если онемение мешает спать или выполнять обычные дела

Диагностика

Врач (терапевт или невролог) сначала расспросит вас о симптомах, образе жизни и возможных травмах. Затем проведёт осмотр: проверит силу мышц, чувствительность кожи, рефлексы. При необходимости назначит дополнительные исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий и биохимический анализы крови (для выявления диабета, анемии, дефицита витаминов)
• Электронейромиография (ЭНМГ) — исследование, которое проверяет работу нервов и мышц
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела позвоночника или головного мозга
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов рук для оценки кровотока
• Рентгенография шейного отдела позвоночника при подозрении на остеохондроз

Чего ожидать на приёме

Диагностика обычно проходит амбулаторно. Вам не нужно ложиться в больницу. Врач назначит необходимые обследования, и после получения результатов объяснит причину онемения и предложит план лечения.

Лечение

Лечение зависит от причины онемения. Во многих случаях помогает изменение образа жизни, физиотерапия и упражнения. При серьёзных заболеваниях назначают медикаментозную терапию, а иногда — хирургическое вмешательство.

Самопомощь дома

• Меняйте позу каждый час, если подолгу сидите или стоите
• Делайте перерывы в работе, разминайте плечи и шею
• Используйте эргономичную клавиатуру и подставку для запястья
• Следите за осанкой: не сутультесь, держите спину прямо
• Избегайте длительного давления на руку (например, не спите на руке)

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение может включать противовоспалительные препараты, средства для улучшения нервной проводимости и кровообращения, а также витамины группы B. Конкретные лекарства и их дозировку назначает только врач. При сахарном диабете — контроль уровня сахара в крови. Физиотерапия (электрофорез, массаж, лечебная физкультура) помогает при остеохондрозе и ущемлении нервов.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция может потребоваться при синдроме запястного канала, если консервативное лечение не помогает, или при грыже межпозвоночного диска, сдавливающей нерв. Решение о хирургии принимает врач-нейрохирург после тщательного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Если онемение связано с хронической причиной (например, диабетом), важно регулярно контролировать основное заболевание и следовать рекомендациям врача. Научитесь чувствовать сигналы своего тела: если рука начинает неметь, смените позу или сделайте лёгкую разминку.

Советы по образу жизни

• Регулярно занимайтесь физкультурой: плавание, ходьба, йога укрепляют мышцы и улучшают кровообращение
• Откажитесь от курения и ограничьте алкоголь
• Поддерживайте здоровый вес
• Соблюдайте режим сна: спите на удобной подушке, не подкладывая руку под голову

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов группы B, магния и калия (злаки, орехи, зелёные овощи, бобовые) помогает поддерживать здоровье нервов. Лёгкие упражнения на растяжку мышц шеи и плеч (повороты головы, наклоны) можно делать ежедневно.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническое онемение может вызывать тревогу и нарушать сон. Если вы беспокоитесь из-за симптомов, поговорите с врачом. Важно помнить, что большинство причин онемения излечимы, и правильное лечение улучшает состояние.

Профилактика

Многие случаи онемения можно предотвратить, ведя активный образ жизни, следя за осанкой и избегая длительного сдавливания нервов. Людям с диабетом важно нормализовать уровень сахара, чтобы предотвратить невропатию.

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры у терапевта помогают выявить диабет, анемию и другие нарушения на ранней стадии. При работе с повышенной нагрузкой на руки рекомендуется периодически консультироваться с неврологом.

Осложнения

Если не лечить

• При длительном сдавливании нерва может развиться мышечная слабость и атрофия мышц руки
• Хроническая боль и нарушение чувствительности могут мешать выполнению повседневных задач
• При сердечно-сосудистых причинах (атеросклероз) высок риск тромбоза и ухудшения кровоснабжения руки

Долгосрочный прогноз

Большинство случаев онемения руки хорошо поддаются лечению. Даже при хронических заболеваниях (диабет, остеохондроз) современные методы терапии и изменение образа жизни позволяют значительно уменьшить симптомы и сохранить качество жизни. Важно не откладывать визит к врачу, чтобы вовремя начать лечение.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.