Кровоточивость дёсен

Обзор

Кровоточивость дёсен — это состояние, при котором дёсны легко кровоточат, например, при чистке зубов или употреблении твёрдой пищи. Чаще всего это связано с воспалением дёсен (гингивитом) или более серьёзным заболеванием — пародонтитом.

Да, это очень распространённое явление. По данным Минздрава России, более половины взрослых людей хотя бы раз в жизни сталкивались с кровоточивостью дёсен.

Кровоточивость может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых старше 30 лет. Также в группе риска курильщики, беременные женщины, люди с сахарным диабетом и те, кто неправильно чистит зубы.

Симптомы

Общие симптомы

• Кровь на зубной щётке или в раковине после чистки зубов
• Покраснение и отёчность дёсен
• Неприятный запах изо рта (галитоз)
• Болезненность дёсен при прикосновении

Симптомы у детей

• Кровоточивость при прорезывании постоянных зубов
• Плохая гигиена полости рта из-за неумения чистить зубы
• Воспаление дёсен на фоне кариеса

Симптомы у пожилых людей

• Увеличенная кровоточивость из-за приёма препаратов, разжижающих кровь
• Оголение корней зубов (рецессия дёсен)
• Более частое развитие пародонтита

Причины

Основные причины

• Накопление зубного налёта и твёрдого камня, что приводит к воспалению дёсен (гингивит)
• Пародонтит — более глубокое воспаление, поражающее ткани, удерживающие зубы
• Агрессивная или неправильная чистка зубов жёсткой щёткой
• Недостаток витаминов (особенно C и K)
• Приём некоторых лекарств (например, антикоагулянтов)

Факторы риска

• Плохая гигиена полости рта
• Курение и употребление вейпов
• Сахарный диабет (особенно неконтролируемый)
• Беременность (гормональные изменения)
• Стресс и ослабленный иммунитет

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если кровотечение сильное и не останавливается самостоятельно
• Если вместе с кровоточивостью появилась острая боль, отёк или гной из дёсен

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если кровоточивость сохраняется более недели при соблюдении хорошей гигиены
• Если вы заметили, что дёсны отходят от зубов или зубы стали подвижными

Диагностика

Врач (стоматолог или гигиенист) осмотрит ваши дёсны и оценит наличие налёта, воспаления и глубину зубодесневых карманов. Также могут спросить о привычках чистки зубов и принимаемых лекарствах.

Какие исследования могут быть проведены

• Стоматологический осмотр с использованием зонда для измерения карманов
• Рентгеновские снимки (ортопантомограмма) для оценки состояния костной ткани
• Общий анализ крови или анализ на уровень витаминов (при подозрении на дефицит)

Чего ожидать на приёме

Обследование безболезненное. Врач аккуратно проверит состояние дёсен и при необходимости направит на дополнительные анализы. Результаты помогут выбрать правильное лечение.

Лечение

Лечение зависит от причины. В большинстве случаев достаточно улучшить гигиену полости рта и пройти профессиональную чистку у стоматолога. При более серьёзных заболеваниях могут потребоваться дополнительные процедуры.

Самопомощь дома

• Чистить зубы мягкой щёткой не реже двух раз в день, аккуратно массируя дёсны
• Использовать зубную нить или межзубные ёршики для удаления налёта между зубами
• Полоскать рот тёплой солёной водой (0,5 чайной ложки соли на стакан воды) после еды
• Отказаться от курения и алкоголя
• Пить достаточно воды, чтобы избежать сухости во рту

Медикаментозное лечение

Врач может провести профессиональную чистку зубов (удаление налёта и камня ультразвуком), а при пародонтите — закрытый или открытый кюретаж (очистку корней зубов). В тяжёлых случаях назначают антибактериальные препараты (только по рецепту) и лечебные полоскания. Конкретные средства подбирает стоматолог индивидуально.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

При запущенном пародонтите может потребоваться лоскутная операция для восстановления тканей вокруг зубов. Решение о хирургии принимается, если консервативное лечение неэффективно.

Жизнь с этим заболеванием

Привыкните к бережной чистке зубов и используйте дополнительные средства гигиены (ирригатор, мягкие щётки). Регулярно посещайте стоматолога каждые 6 месяцев.

Советы по образу жизни

• Не курите и не употребляйте вейпы — это ухудшает здоровье дёсен
• Старайтесь избегать стресса, так как он ослабляет иммунитет
• Высыпайтесь и занимайтесь физической активностью

Питание и физические упражнения

Питайтесь разнообразно: включайте продукты, богатые витамином C (цитрусовые, киви, болгарский перец) и K (зелёные листовые овощи). Ограничьте сладкое и липкие продукты. Умеренные физические нагрузки полезны для общего здоровья, в том числе дёсен.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Длительная кровоточивость и неприятный запах изо рта могут вызывать тревогу и стеснение. Важно помнить, что это лечится. Обратитесь за поддержкой к близким или психологу, если беспокойство сильно мешает жизни.

Профилактика

Да, в большинстве случаев кровоточивость дёсен можно предотвратить. Для этого нужно соблюдать правильную гигиену полости рта, регулярно посещать стоматолога и вести здоровый образ жизни.

Программы скрининга

Проходите профилактический осмотр у стоматолога не реже одного раза в год. Это поможет выявить проблемы на ранней стадии.

Осложнения

Если не лечить

• Переход гингивита в пародонтит — необратимое поражение тканей вокруг зубов
• Потеря зубов (подвижность и выпадение)
• Распространение инфекции в челюсть и даже в организм (повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний)
• Ухудшение контроля сахарного диабета

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: при своевременном лечении и правильном уходе кровоточивость дёсен обычно проходит. Даже при пародонтите можно остановить прогрессирование и сохранить зубы. Регулярный уход и забота о себе дают отличные результаты.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.