Спокойные ночи после лечения рака: как справиться с тревогой и бессонницей

Обзор

«Рак излечили — теперь нужно жить дальше», — думаете вы, но по ночам страхи не дают уснуть. Это состояние называют «ночная тревога при наблюдении после рака». Оно означает, что после окончания лечения человек продолжает тревожиться о здоровье, особенно ночью, когда нет отвлечений. Это не болезнь, а естественная реакция на пережитое.

Да, это очень распространено. Исследования показывают, что почти каждый второй человек, переживший рак, сталкивается с нарушениями сна или ночными страхами.

Это касается людей всех возрастов и полов. У детей это могут быть страхи темноты, у взрослых — бессонница, а у пожилых — смесь тревоги и возрастных проблем со сном.

Симптомы

Общие симптомы

• Трудности с засыпанием
• Частые пробуждения среди ночи
• Проснуться с учащённым сердцебиением и чувством страха
• Навязчивые мысли о том, что болезнь вернётся
• Нежелание ложиться в кровать, потому что там появляются страхи

Симптомы у детей

• Ночные кошмары и страхи темноты
• Ребёнок просится спать к родителям
• Просыпается с плачем и не может объяснить причину

Симптомы у пожилых людей

• Бессонница может усиливаться из-за болей в суставах или учащённого мочеиспускания
• Тревога иногда приводит к спутанности сознания, которую легко принять за слабоумие
• Страх упасть ночью мешает вставать и усиливает общее беспокойство

Причины

Основные причины

• Естественная реакция организма на перенесённый стресс
• Изменения нервной системы после химиотерапии или лучевой терапии
• Побочные эффекты некоторых лекарств, которые назначают после лечения рака
• Страх повторения болезни, который обостряется в тишине
• Нарушение привычного распорядка дня из-за болезни и лечения

Факторы риска

• Перенесённая травматичная операция или длительное лечение
• Наличие тревожного расстройства или депрессии до диагноза
• Молодой возраст и наличие маленьких детей
• Отсутствие поддержки близких
• Пожилой возраст и другие хронические заболевания

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если ночные приступы страха сопровождаются болью в груди, одышкой или обмороком
• Если тревога не даёт есть и пить в течение дня

Запишитесь на плановый приём, если:

• Расскажите своему онкологу или терапевту о нарушениях сна, если они длятся более двух недель
• Если бессонница повторяется чаще двух-трёх раз в неделю

Диагностика

Специального анализа на ночную тревогу не существует. Врач выслушает вас, задаст вопросы о сне, настроении и ощущениях, а также может попросить вести дневник сна.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови для исключения анемии или проблем со щитовидной железой
• Опросники на тревогу и депрессию
• Дневник сна в течение двух недель

Чего ожидать на приёме

На приёме врач спросит, когда именно появились проблемы, как быстро вы засыпаете, встаёте ли ночью, что вас беспокоит. Это обычный разговор, без неприятных процедур.

Лечение

Лечение начинается с того, чтобы понять причину. Это может быть беседа с врачом, изменение вечерних привычек, психотерапия или при необходимости — лекарства, которые можно принимать только по назначению врача.

Самопомощь дома

• Ложитесь спать в одно и то же время каждый день
• За час до сна выключите телевизор и телефон
• Проветрите спальню и создайте темноту
• Перед сном запишите свои страхи на бумаге — так вы освободите голову
• Сделайте лёгкие дыхательные упражнения: вдох на 4 счёта, выдох на 6

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать когнитивно-поведенческую психотерапию — это специальные беседы с психотерапевтом, которые помогают изменить негативные мысли. Также могут применяться лекарства от тревожности или бессонницы, но только по строгим показаниям и под контролем врача. Никогда не назначайте себе их сами.

Жизнь с этим заболеванием

Перенесите заботу на себя. Если ночью вы проснулись и почувствовали страх, встаньте, попейте воды комнатной температуры, посидите в кресле, подышите. Старайтесь не лежать в кровати в напряжении больше 20–30 минут.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от плотного ужина за 2 часа до сна
• Исключите кофеин и энергетические напитки после 15:00
• Уберите алкоголь — он даёт временное расслабление, но ухудшает качество сна
• Ежедневная прогулка на свежем воздухе поможет уставшему телу уснуть

Питание и физические упражнения

Лёгкие упражнения — ходьба, плавание, йога — улучшают сон и снижают тревогу. Но не занимайтесь активными видами спорта позже, чем за 2 часа до сна. В еде отдавайте предпочтение кашам, овощам, рыбе и кисломолочным продуктам, а тяжёлое мясо и сладости лучше есть в начале дня.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Ночные страхи — это не слабость. После лечения рака психика переживает сильную нагрузку, и тревога может стать частью восстановления. Если вы чувствуете, что не справляетесь, обязательно обратитесь к психологу или психотерапевту. Это такой же шаг заботы о себе, как сдача анализов.

Профилактика

Полностью предотвратить ночные страхи не всегда возможно, но можно создать условия, чтобы они появлялись реже. Главное — стабильный режим сна, умеренная физическая активность и умение просить поддержку.

Осложнения

Если не лечить

• Постоянная нехватка сна приводит к сильной усталости и снижению внимания днём
• Хроническая тревога может перейти в депрессию и чувство безнадёжности
• Слабеет иммунитет, что особенно важно после лечения рака

Долгосрочный прогноз

Многим людям удаётся вернуть спокойный сон через несколько месяцев после того, как закончилось лечение. Со временем страшные мысли перестают быть такими яркими, а жизнь наполняется новыми радостями. Вы можете справиться, и вас обязательно поддержат.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.