Запор по ночам: что делать и когда обращаться к врачу

Обзор

Запор по ночам — это состояние, когда у вас возникают трудности с опорожнением кишечника именно в ночное время или дискомфорт от запора усиливается ночью. Это может мешать сну и вызывать беспокойство.

Да, запор — одна из самых частых жалоб, и многие люди замечают, что симптомы усиливаются именно в вечернее или ночное время.

Запор может случиться с каждым, но чаще он встречается у людей старше 65 лет, у беременных, а также у тех, кто мало двигается или неправильно питается.

Симптомы

Общие симптомы

• Чувство, что кишечник опорожнился не полностью
• Твердый, сухой стул
• Необходимость сильно тужиться
• Вздутие живота и газообразование
• Дискомфорт или боль в животе, особенно в ночное время

Симптомы у детей

• Жалобы на боль в животе, особенно перед сном
• Капризность и беспокойство
• Отказ от еды
• Редкий стул (реже 3 раз в неделю)

Симптомы у пожилых людей

• Боль в животе и вздутие
• Недержание мочи из-за переполнения прямой кишки
• Ухудшение аппетита
• Спутанность сознания при сильной интоксикации (редко)

Причины

Основные причины

• Недостаток клетчатки в рационе (мало овощей, фруктов, цельнозерновых)
• Малое потребление жидкости
• Малоподвижный образ жизни
• Прием лекарств, вызывающих запор (например, некоторые обезболивающие, антидепрессанты, препараты железа)
• Игнорирование позывов к дефекации

Факторы риска

• Возраст старше 65 лет
• Беременность
• Сахарный диабет
• Пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз)
• Нарушения нервной системы (например, болезнь Паркинсона)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При любом из симптомов экстренного обращения (см. выше) немедленно звоните 103 или 112.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если запор продолжается более 3 недель, несмотря на изменение питания и увеличение физической активности.
• Если запор по ночам мешает спать и вызывает постоянный дискомфорт.
• Если вы принимаете лекарства, которые могут вызывать запор, и это вас беспокоит.

Диагностика

Врач (терапевт или гастроэнтеролог) расспросит вас о симптомах, образе жизни, питании и принимаемых лекарствах. Он может попросить вести дневник стула в течение нескольких недель.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови для исключения анемии или воспаления
• Анализ кала на скрытую кровь
• Колоноскопия — осмотр толстой кишки с помощью гибкой трубки с камерой
• Ректороманоскопия — осмотр прямой и сигмовидной кишки
• УЗИ брюшной полости

Чего ожидать на приёме

Обычно обследование начинается с простых методов. Вам могут предложить изменить питание и образ жизни, а затем оценить результат. Если запор длится долго, врач может направить на более детальные исследования, чтобы исключить серьезные заболевания.

Лечение

Лечение запора в первую очередь включает изменение образа жизни и питания. Если этого недостаточно, врач может порекомендовать лекарственные средства (слабительные), но их нужно принимать только по назначению и не дольше указанного срока.

Самопомощь дома

• Увеличьте потребление воды — не менее 1,5–2 литров в день, если нет противопоказаний.
• Добавьте в рацион продукты, богатые клетчаткой: овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб, отруби.
• Старайтесь двигаться: ходьба, плавание, легкая гимнастика.
• Не игнорируйте позывы к дефекации — старайтесь ходить в туалет в одно и то же время, например утром.
• Для облегчения можно попробовать теплую грелку на живот или легкий массаж.

Медикаментозное лечение

Если самопомощь не помогает, врач может назначить слабительные, которые увеличивают объем стула (например, препараты на основе клетчатки), или осмотические средства, которые притягивают воду в кишечник. В некоторых случаях используются средства, стимулирующие сокращения кишечника, но их применяют кратковременно. Назначать такие препараты должен только врач, чтобы избежать осложнений.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при запоре требуется крайне редко — только если есть механическое препятствие (например, сужение кишки или опухоль). В таких случаях операцию проводят по жизненным показаниям.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь каждый день ходить в туалет примерно в одно и то же время, не торопитесь. Если у вас запор по ночам, попробуйте выпить стакан теплой воды перед сном и сделать легкую разминку. Важно не терпеть позывы — это может ухудшить ситуацию.

Советы по образу жизни

• Соблюдайте режим питания: ешьте в одно и то же время, не пропускайте завтрак.
• Больше двигайтесь в течение дня — даже 15–20 минут ходьбы улучшают перистальтику.
• Учитесь справляться со стрессом: релаксация, дыхательные упражнения, хобби.

Питание и физические упражнения

Включайте в каждый прием пищи овощи или фрукты. Попробуйте добавлять в каши отруби (начинайте с 1 столовой ложки в день). Упражнения, стимулирующие кишечник: наклоны, приседания, «велосипед» лежа. Регулярная физическая активность — один из лучших способов предотвратить запор.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный запор может вызывать тревогу, раздражительность и нарушение сна. Это нормальная реакция, но важно помнить, что запор хорошо поддается лечению. Обсудите свои переживания с врачом — он поможет вам и физически, и морально.

Профилактика

Да, во многих случаях запор можно предотвратить, если придерживаться здорового питания, пить достаточно воды, регулярно двигаться и не игнорировать позывы к дефекации.

Осложнения

Если не лечить

• Геморрой (расширение вен прямой кишки)
• Анальные трещины (болезненные разрывы слизистой)
• Каловая интоксикация (редко, при полной непроходимости)
• Дивертикулез (образование мешочков в стенке кишки)

Долгосрочный прогноз

При своевременной коррекции образа жизни и правильном лечении запор успешно контролируется. Даже если он носит хронический характер, большинство людей могут добиться регулярного комфортного стула. Главное — не откладывать визит к врачу и выполнять его рекомендации.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.