Восстановление после COVID-19: как вернуть аппетит и наладить питание

Обзор

После перенесённой коронавирусной инфекции организм тратит много сил на восстановление. У многих людей во время выздоровления возникают проблемы с приёмом пищи: пропадает аппетит, меняются вкусовые ощущения, появляется тошнота или тяжесть после еды. Это состояние называют постковидным периодом — временем, когда человек постепенно возвращается к нормальной жизни после острой фазы болезни.

Да, это частое явление. После COVID-19 многие люди замечают потерю аппетита, изменение вкуса или обоняния, что напрямую влияет на желание есть и получать удовольствие от пищи.

Это может коснуться любого, кто перенёс COVID-19. Чаще проблемы с питанием после болезни возникают у пожилых людей, у людей с хроническими заболеваниями и у тех, кто перенёс тяжёлую форму инфекции с госпитализацией.

Симптомы

Общие симптомы

• Потеря или заметное снижение аппетита
• Изменение вкуса — пища кажется безвкусной, солёной или необычной
• Тошнота или дискомфорт после еды
• Чувство быстрого насыщения даже после небольшой порции
• Слабость и утомляемость, из-за которой трудно есть

Симптомы у детей

• Снижение аппетита и отказ от привычных блюд
• Быстрая утомляемость во время еды
• Возможное уменьшение массы тела

Симптомы у пожилых людей

• Выраженная потеря аппетита
• Трудности с глотанием — поперхивание или кашель при приёме пищи
• Сухость во рту и уменьшение слюноотделения
• Слабость после еды, повышенный риск обезвоживания

Причины

Основные причины

• Последствия воспалительного процесса в лёгких и других органах
• Изменение работы вкусовых и обонятельных рецепторов
• Слабость дыхательных мышц — при еде быстрее возникает одышка
• Замедление пищеварения и другие изменения в желудочно-кишечном тракте

Факторы риска

• Пожилой возраст
• Хронические болезни сердца, лёгких или диабет
• Перенесённая тяжёлая форма COVID-19
• Длительный постельный режим

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы совсем перестали есть и пить в течение более 1–2 дней
• Если трудно глотать и это сопровождается кашлем или поперхиванием при каждом приёме пищи
• Если появились сильная боль в животе, рвота или понос

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если потеря аппетита длится дольше двух недель
• Если вы заметили заметное снижение веса без специальной диеты
• Если трудности с едой мешают вашей обычной жизни и восстановлению

Диагностика

Диагноз обычно ставится на основе осмотра и беседы с врачом. Специальных анализов на трудности после еды нет, но врач проверит общее состояние здоровья и исключит другие причины.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови
• Анализ крови на сахар
• Электрокардиограмма (ЭКГ) для оценки работы сердца
• При необходимости — консультация ЛОР-врача для проверки обоняния и вкуса

Чего ожидать на приёме

Врач расспросит вас о симптомах, измерит давление, вес, оценит уровень насыщения крови кислородом (пульсоксиметрия). Возможно, вам дадут направления на анализы или к другим специалистам, например к диетологу или неврологу.

Лечение

Специфического лечения постковидных нарушений аппетита и вкуса нет. Восстановление требует времени. Врач помогает справиться с основными симптомами и следит, чтобы не было осложнений.

Самопомощь дома

• Питайтесь небольшими порциями, но чаще — 5–6 раз в день
• Выбирайте мягкую, влажную пищу: супы, каши, тушёные овощи
• Пейте достаточно жидкости — чашку тёплого напитка каждые 1–2 часа
• Пробуйте разные вкусы и текстуры, чтобы понять, что сейчас приносит удовольствие
• Не заставляйте себя есть, но старайтесь соблюдать режим
• Обогащайте блюда продуктами, богатыми белком: яйца, творог, курица, рыба, бобовые

Медикаментозное лечение

В зависимости от причины врач может рекомендовать витамины, средства для улучшения пищеварения или лекарства против тошноты. Назначать их нужно только после консультации с врачом. Иногда может помочь специальное лечебное питание — о нём также необходимо говорить с врачом или диетологом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при таких симптомах не применяется.

Жизнь с этим заболеванием

В период восстановления важно постепенно возвращать привычный ритм. Не ожидайте, что энергия вернётся сразу. Планируйте день так, чтобы были периоды отдыха. Еда — это тоже часть лечения, поэтому относитесь к ней как к важной задаче, но без насилия над собой.

Советы по образу жизни

• Соблюдайте режим сна — ложитесь и вставайте по возможности в одно и то же время
• Гуляйте на свежем воздухе, начиная с коротких прогулок в спокойном темпе
• Откажитесь от алкоголя и курения — они замедляют восстановление
• Прислушивайтесь к организму: если устали — отдохните

Питание и физические упражнения

Диета должна быть мягкой для желудка и при этом питательной. Отдавайте предпочтение отварной, тушёной и запечённой пище. Белок важен для восстановления мышц. Упражнения: начинайте с дыхательной гимнастики и ходьбы, постепенно увеличивайте нагрузку. При любых болях или одышке прекращайте и обращайтесь к врачу.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Трудности с едой и длительная слабость могут вызывать тревогу, разочарование, а иногда и подавленность. Это нормально. Важно не оставаться со своими переживаниями в одиночестве. Вы можете обратиться к психологу или поговорить с близкими. Помните, что выздоровление — процесс постепенный.

Профилактика

Затруднения с едой не всегда можно полностью предотвратить. Однако внимательное отношение к питанию во время болезни и в период восстановления снижает риск длительных проблем.

Вакцины

Вакцинация против COVID-19 значительно снижает риск тяжёлого течения болезни, а значит, и риск длительных постковидных нарушений. По вопросам вакцинации советуйтесь с врачом.

Программы скрининга

Специального скрининга для подобных жалоб нет, но плановые осмотры у терапевта помогают вовремя заметить изменения в состоянии здоровья.

Осложнения

Если не лечить

• Выраженная потеря веса и слабость
• Обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса
• Развитие дефицита витаминов и минералов
• Усиление хронических заболеваний

Долгосрочный прогноз

Большинство людей, перенёсших COVID-19, со временем полностью восстанавливаются. Улучшение может наступать постепенно, ступенями. При внимательном отношении к себе и помощи врачей многие неприятные симптомы уходят в течение нескольких месяцев. Не теряйте надежду — ваш организм работает над восстановлением.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.