Восстановление после COVID-19: проблемы и советы для ночного времени

Обзор

Ночь во время восстановления после COVID-19 может быть трудным временем. Организм продолжает бороться с инфекцией, восстанавливать клетки и набираться сил. Многие люди замечают, что кашель, одышка или бессонница усиливаются ночью. Это нормальная часть восстановления, но иногда требует внимания врача.

Да, это очень распространённое явление. Многие переболевшие COVID-19 отмечают нарушение сна, ночной кашель и потливость. Исследования показывают, что у части людей симптомы сохраняются несколько недель.

Может коснуться любого, кто перенёс COVID-19. Чаще ночные проблемы возникают у людей, перенёсших болезнь в тяжёлой форме, пожилых и тех, у кого уже есть хронические заболевания лёгких, сердца или нарушения сна.

Симптомы

Общие симптомы

• Ночной кашель
• Одышка или чувство нехватки воздуха
• Ночная потливость
• Бессонница или частые пробуждения
• Сердцебиение по ночам
• Кошмары или яркие сны
• Утренняя усталость и разбитость
• Сухость в горле или боль в горле по утрам

Симптомы у детей

• Беспокойный сон
• Покашливание во сне
• Храп или затруднённое дыхание
• Ночные страхи или кошмары
• Повышенная капризность из-за недосыпания

Симптомы у пожилых людей

• Усиление одышки в положении лёжа
• Ночная спутанность сознания (человек дезориентирован)
• Частые пробуждения из-за позывов в туалет
• Головокружение при вставании ночью
• Мышечные судороги или боли

Причины

Основные причины

• Активная работа иммунной системы по борьбе с остатками вируса
• Воспалительный процесс в дыхательных путях и лёгких
• Естественное восстановление тканей, которое занимает время
• Нарушение привычного ритма сна из-за болезни и карантина
• Стресс и тревога, связанные с болезнью и последствиями

Факторы риска

• Тяжёлое течение COVID-19
• Пожилой возраст
• Наличие хронических болезней (диабет, болезни сердца, лёгких)
• Избыточный вес
• Нарушения сна до болезни
• Длительное нахождение в стационаре

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если ночью возникает чувство нехватки воздуха, которое не проходит после смены положения
• Если есть боль в груди, учащённое сердцебиение или предобморочное состояние
• Если появились синеватые губы или лицо
• Если вы не можете спать из-за кашля более пяти дней
• Если спутанность сознания у пожилого человека не проходит к утру

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если кашель или нарушение сна продолжаются дольше трёх недель
• Если вы чувствуете усталость даже после полноценного сна
• Если ночная потливость очень сильная и не проходит
• Если вам нужна консультация по поводу вакцинации или постковидных симптомов

Диагностика

Врач спросит о перенесённой болезни, жалобах, измерит давление, кислород в крови (сатурацию), послушает лёгкие. Иногда нужно анализ крови или рентген грудной клетки. Не существует одного анализа именно на ночные проблемы после COVID – важно исключить другие причины.

Какие исследования могут быть проведены

• Пульсоксиметрия (измерение уровня кислорода в крови)
• Общий анализ крови для оценки воспаления
• Анализ на С-реактивный белок (показатель воспаления)
• Рентген или компьютерная томография грудной клетки при необходимости

Чего ожидать на приёме

На приёме врач выслушает ваши жалобы, уточнит, какие именно симптомы появляются ночью, и оценит общее состояние. Возможно, он порекомендует вести дневник симптомов и измерять уровень кислорода в домашних условиях, если это необходимо.

Лечение

Специфического лечения ночных симптомов после COVID-19 нет. Главная цель – поддержать организм и облегчить состояние. Врач может назначить препараты от кашля, жаропонижающие или средства, разжижающие мокроту, но любые лекарства следует принимать только по назначению врача. Важно помнить, что самолечение и приём антибиотиков без показаний опасны.

Самопомощь дома

• Спите с приподнятым изголовьем – подложите дополнительные подушки, чтобы уменьшить кашель и одышку
• Проветривайте спальню и пользуйтесь увлажнителем воздуха
• Не пейте кофе, крепкий чай и алкоголь перед сном
• Установите регулярный режим сна: ложитесь и вставайте в одно и то же время
• Делайте лёгкие дыхательные упражнения днём (например, медленный выдох с поджатыми губами)
• За час до сна выключайте яркий свет и гаджеты
• При потливости держите на тумбочке сухую одежду и питьевую воду

Медикаментозное лечение

Врач может выписать лекарства для облегчения кашля, уменьшения отёка слизистой, а при дыхательной недостаточности – кислородную поддержку. При выявлении бактериального осложнения (например, пневмонии) могут быть назначены антибиотики. Все препараты и дозировки подбираются врачом индивидуально.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение не применяется при восстановлении после COVID-19. Операция может понадобиться только если возникли редкие осложнения – например, тромбы или эмпиема плевры.

Жизнь с этим заболеванием

Относитесь к себе бережно. После COVID-19 организм восстанавливается постепенно. Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время, не пытайтесь переделать все дела за один день. Делайте перерывы на отдых и днём. Если вечером вы чувствуете усталость – разрешите себе лечь раньше.

Советы по образу жизни

• Прогулки на свежем воздухе в первой половине дня – помогают наладить сон
• Избегайте тяжёлых тренировок и сильных нагрузок, но сохраняйте лёгкую активность
• Ограничьте новости и соцсети, особенно на ночь, чтобы снизить тревогу
• Поделитесь с близкими своими ощущениями – поддержка важна в восстановлении

Питание и физические упражнения

Питайтесь сбалансированно: овощи, фрукты, белковые продукты, каши. Исключите тяжелую жирную и острую пищу на вечер. Пейте достаточно воды в течение дня, но меньше перед сном. Лёгкая разминка днём и прогулка утром улучшают циркуляцию воздуха в лёгких и сон, но избегайте перенапряжения.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

COVID-19 и нарушения сна могут повышать тревожность, раздражительность и подавленность. Это нормальная реакция на болезнь. Если вы замечаете снижение настроения, страхи, которые мешают жить, обязательно обсудите это с врачом или обратитесь к психологу. В экстренном психическом состоянии звоните 112.

Профилактика

Полностью предотвратить ночные проблемы после COVID-19 невозможно, но можно снизить риск тяжёлого течения: вакцинация, соблюдение гигиены, ношение масок в местах скопления людей, укрепление иммунитета и управление хроническими заболеваниями.

Вакцины

Вакцинация против COVID-19 значительно снижает риск тяжёлой формы и последствий. Если вы ещё не делали прививку, обсудите возможность вакцинации с врачом.

Программы скрининга

Если вы перенесли COVID-19 и у вас есть хронические болезни, врач может порекомендовать контрольные обследования через 1-3 месяца: анализ крови, электрокардиограмму, спирометрию (оценку функции лёгких).

Осложнения

Если не лечить

• Затяжная пневмония или её обострение
• Тромботические осложнения (тромбы в лёгких или ногах)
• Хроническая усталость и астения
• Нарушения сердечного ритма
• Прогрессирующее снижение уровня кислорода в крови

Долгосрочный прогноз

Большинство людей полностью восстанавливаются после COVID-19 в течение нескольких недель или месяцев. Даже если ночные симптомы затягиваются, при правильной поддержке и терпении они постепенно уходят. Не сравнивайте себя с другими – темпы восстановления у всех разные. Своевременное обращение к врачу и забота о себе сильно повышают шансы на полное выздоровление.

Найти поддержку

Международные организации

• Всемирная организация здравоохранения ↗

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации ↗ · Россия
• Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей (Роспотребнадзор) ↗ · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.