Восстановление после COVID-19 при симптомах с одной стороны

Обзор

После COVID-19 у некоторых людей симптомы (боль, слабость, отёк) могут сохраняться или появляться с одной стороны тела. Это связано с тем, что вирус вызывает воспаление и может приводить к поражению лёгких, сосудов или нервов. Восстановление занимает время и требует внимательного отношения к себе.

Точных данных о том, насколько часто это происходит, нет. Такие симптомы встречаются не редко, особенно при среднетяжёлой и тяжёлой форме болезни. Если вы заметили симптомы только с одной стороны, это не значит, что происходит что-то опасное, но это повод обратиться к врачу.

Это может случиться с любым человеком, перенёсшим COVID-19. Чаще встречается у людей с хроническими заболеваниями (например, сахарный диабет, болезни сердца), у пожилых людей и у тех, кто много времени проводит лежа во время болезни.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль или чувство тяжести с одной стороны грудной клетки
• Одышка или ощущение, что не хватает воздуха, особенно при нагрузке
• Слабость в одной руке или ноге
• Отёк одной ноги или руки
• Повышение температуры без видимой причины
• Кашель с одной стороны

Симптомы у детей

• У детей чаще встречаются односторонние симптомы при воспалении лёгкого.
• Может быть боль в боку или отказ от игр из-за слабости.
• Если ребёнок жалуется на боль с одной стороны, обратитесь к педиатру.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей односторонние симптомы могут быть вызваны тромбозом или пневмонией.
• Слабость или боль в одной половине тела может быть признаком инсульта.
• Одышка и спутанность сознания требуют срочной медицинской помощи.

Причины

Основные причины

• Воспаление лёгкого (пневмония) на одной стороне
• Тромбоз — образование сгустка крови в сосуде одной стороны
• Неврологические осложнения, затрагивающие нервы одной половины тела
• Миокардит — воспаление сердечной мышцы, которое может давать боль с одной стороны

Факторы риска

• Тяжёлое течение COVID-19 и длительная госпитализация
• Длительный постельный режим
• Хронические заболевания: диабет, ожирение, болезни лёгких и сердца
• Курение

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При появлении внезапной слабости, онемения или отёка на одной стороне — немедленно звоните в скорую по номеру 103 или 112
• При сильной боли в груди или затруднённом дыхании — не ждите, вызовите скорую

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если односторонняя боль или слабость сохраняется более недели после выздоровления
• Если вы замечаете усиливающуюся одышку или кашель
• Если после COVID-19 у вас появился отёк одной ноги

Диагностика

Врач выслушает ваши жалобы, проведёт осмотр, измерит давление и сатурацию крови, а затем назначит необходимые исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови: общий, на маркеры воспаления (СРБ) и показатели свёртываемости
• Рентгенография или компьютерная томография грудной клетки — чтобы увидеть поражение лёгкого
• УЗИ сосудов ног или рук при подозрении на тромб
• ЭКГ и УЗИ сердца при боли в груди

Чего ожидать на приёме

Исследования безопасные, большинство из них не требуют специальной подготовки. Врач объяснит порядок действий и результаты. Если врач выявит изменения, он предложит план лечения и дальнейшего наблюдения.

Лечение

Лечение зависит от того, что именно вызывает односторонние симптомы. Врач может порекомендовать медикаменты, физиотерапию или другое лечение. Важно строго следовать назначениям и не прекращать лечение без разрешения.

Самопомощь дома

• Отдыхайте, но старайтесь понемногу двигаться — лежание без движения увеличивает риск тромбов
• Пейте в течение дня достаточно жидкости, если нет ограничений от врача
• Выполняйте дыхательные упражнения (например, медленные вдохи и выдохи) по совету врача
• Не курите и избегайте алкоголя
• Следите за температурой и сатурацией — при снижении сатурации ниже 94% обратитесь к врачу

Медикаментозное лечение

Врач может назначить противовоспалительные препараты, антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь) для профилактики тромбов, физиотерапию и дыхательную гимнастику. Конкретные лекарства и дозировки подбираются индивидуально. Никогда не принимайте препараты без назначения врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение обычно не требуется. Оно может понадобиться в редких случаях при больших тромбах, когда их удаляют эндоваскулярно (через прокол сосуда).

Жизнь с этим заболеванием

Планируйте день с учётом своих сил. Возможно, потребуется больше времени на отдых. При появлении новых или ухудшившихся симптомов обращайтесь к врачу. Ведите дневник самочувствия, чтобы замечать изменения.

Советы по образу жизни

• Регулярная, но умеренная физическая активность: прогулки, лёгкая гимнастика
• Полноценный сон 7–9 часов
• Ограничение стресса: дыхательные практики, хобби, общение с близкими

Питание и физические упражнения

Питайтесь сбалансированно: больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, белков. Старайтесь есть меньше солёного и сладкого. Физические упражнения начинайте с коротких прогулок по 10–15 минут, постепенно увеличивая время. Если упражнения вызывают боль или одышку, остановитесь и проконсультируйтесь с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Изменение самочувствия и ограничение активности могут вызывать тревогу и подавленность. Это нормальная реакция. Поговорите с близкими, при необходимости обратитесь к психологу или психотерапевту. Если мысли о самоповреждении — немедленно позвоните в экстренные службы (112 или 103) или обратитесь за помощью к специалисту.

Профилактика

Полностью предотвратить односторонние симптомы нельзя, но можно снизить риск тяжёлых осложнений. Главный способ профилактики — вакцинация от COVID-19 и соблюдение мер защиты: проветривание, мытьё рук, ношение маски в людных местах при эпидемическом сезоне.

Вакцины

В России используются вакцины от коронавируса, зарегистрированные Минздравом. Вакцинация значительно снижает риск тяжёлого течения болезни и таких осложнений, как тромбозы и пневмония. Проконсультируйтесь с врачом о сроках ревакцинации.

Программы скрининга

Людям из группы риска (пожилые, с хроническими заболеваниями) после перенесённого COVID-19 рекомендуется пройти диспансеризацию или комплексное обследование, включающее анализ крови, ЭКГ и при необходимости спирометрию (исследование лёгких).

Осложнения

Если не лечить

• Распространение тромба — может закупорить лёгочную артерию (тромбоэмболия), это опасно для жизни
• Переход пневмонии в тяжёлую форму с дыхательной недостаточностью
• Хроническое воспаление и образование рубцов в лёгких
• Неврологические последствия, включая инсульт

Долгосрочный прогноз

Своевременное лечение и наблюдение помогают справиться с большинством осложнений. Многие люди полностью восстанавливаются в течение 3–6 месяцев, а возможность вернуться к привычной жизни сохраняется почти всегда. Даже если восстановление идёт медленно, каждый день с правильным лечением приближает вас к выздоровлению.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.