Восстановление после COVID-19: что делать при сильной усталости

Обзор

После перенесённого COVID-19 многие люди чувствуют сильную усталость, которая не проходит даже после сна и отдыха. Это состояние называют постковидной усталостью или астенией. Оно может длиться недели и месяцы. Это не признак лени — в основе лежат воспалительные процессы и изменения в работе организма.

Да, это очень частое явление. По данным разных исследований, выраженная усталость встречается у значительной части переболевших, даже у тех, кто перенёс болезнь легко.

Может затрагивать людей любого возраста и состояния здоровья. Чаще встречается у женщин, у людей с хроническими заболеваниями и у тех, кто тяжело перенёс болезнь, но бывает и после лёгких форм.

Симптомы

Общие симптомы

• Сильная усталость, усиливающаяся после небольшой нагрузки
• Слабость в мышцах
• Снижение концентрации и ухудшение памяти
• Головная боль
• Проблемы со сном
• Одышка при физической активности
• Раздражительность

Симптомы у детей

• Вялость и снижение активности
• Снижение успеваемости в школе
• Капризность и плаксивость
• Головные боли
• Плохой аппетит

Симптомы у пожилых людей

• Усиление общей слабости
• Головокружение и неустойчивость при ходьбе
• Спутанность мыслей
• Одышка при минимальной нагрузке
• Снижение аппетита и потеря интереса к привычным делам

Причины

Основные причины

• Иммунная система продолжает активно работать после болезни, вызывая воспаление
• Повреждение клеток и нарушение поступления кислорода к тканям
• Нарушение работы нервной системы и длительный стресс
• Снижение физической формы из-за долгого покоя

Факторы риска

• Тяжёлое течение COVID-19
• Хронические заболевания лёгких, сердца или диабет
• Пожилой возраст
• Недостаток движения после болезни
• Высокий уровень стресса и тревоги

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если усталость сопровождается сильной одышкой или болью в груди
• Если появились признаки инсульта: перекос лица, слабость в конечности, нарушение речи
• Если было обморочное состояние или резкое снижение давления

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если усталость не проходит после отдыха и мешает обычным делам
• Если сложно концентрироваться или ухудшилась память
• Если появились признаки депрессии или тревоги

Диагностика

Специального анализа на постковидную усталость не существует. Врач расспросит о симптомах, о том, как протекал COVID-19, и осмотрит вас. Диагноз ставится после того, как исключены другие болезни, которые также могут вызывать усталость.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови — общий клинический, уровень ферритина, витамина D, функция щитовидной железы
• Пульсоксиметрия — проверка уровня кислорода в крови
• ЭКГ при жалобах на сердце
• Простые тесты на концентрацию и память при необходимости

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно проходит амбулаторно, может занять несколько визитов. Врач может попросить вести дневник энергии, чтобы выяснить связь активности с усталостью.

Лечение

Лечение направлено на постепенное восстановление сил и нормальной активности. Специальных таблеток от постковидной усталости нет. Основной подход — правильный режим дня, постепенное увеличение нагрузок и поддержка организма.

Самопомощь дома

• Планируйте отдых в течение дня, делайте короткие паузы
• Начинайте с малых нагрузок, например 5–10 минут ходьбы, и постепенно увеличивайте
• Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время, спите 7–8 часов
• Не пытайтесь сделать слишком много в один день — это может усилить усталость
• Используйте дыхательные упражнения, спокойную музыку или медитацию для снижения стресса

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лечение, если при обследовании обнаружены нарушения — например, недостаток витаминов, анемия или изменения в анализах. Также может быть рекомендована лечебная физкультура, физиотерапия или помощь психотерапевта. Все лекарства и процедуры подбираются индивидуально и назначаются только врачом.

Жизнь с этим заболеванием

Восстановление идёт волнами: бывают хорошие и плохие дни. Важно научиться прислушиваться к своему организму и не заставлять себя делать всё сразу. Разрешите себе медленный темп.

Советы по образу жизни

• Ограничьте алкоголь и откажитесь от курения
• Проветривайте комнату и чаще бывайте на свежем воздухе
• Избегайте больших физических и эмоциональных перегрузок
• Планируйте дела так, чтобы оставалось время на отдых

Питание и физические упражнения

Питайтесь регулярно и сбалансированно: включайте в рацион нежирный белок, овощи, фрукты и цельнозерновые продукты. Пейте достаточное количество воды. Физическую активность увеличивайте очень постепенно, подойдут ходьба, лёгкая растяжка или йога. Нагрузка не должна вызывать сильную усталость на следующий день.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянная усталость может вызывать тревогу, чувство вины и подавленность. Это нормально — испытывать такие эмоции. Позвольте себе восстанавливаться медленно. Если настроение заметно снизилось или появилась апатия, обратитесь к психологу или психотерапевту.

Профилактика

Полностью предотвратить постковидную усталость пока нельзя. Но можно снизить риск тяжёлого течения COVID-19 и уменьшить вероятность длительных симптомов, если вовремя обращаться за медицинской помощью и не перегружать организм в период восстановления.

Вакцины

Вакцинация против COVID-19 значительно снижает риск тяжёлой формы болезни и уменьшает вероятность развития длительных симптомов, включая усталость.

Программы скрининга

После острого COVID-19 полезно показаться врачу для общего обследования, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы замечаете одышку, слабость или сердцебиение.

Осложнения

Если не лечить

• Длительная слабость может привести к снижению физической формы и мышечной атрофии
• Усиливаются нарушения сна и тревожность
• Возможны скрытые осложнения, такие как тромбоз или воспаление сердечной мышцы
• Хроническое переутомление может перейти в длительное состояние усталости

Долгосрочный прогноз

Большинство людей постепенно возвращаются к прежнему уровню жизни. Чем раньше вы начнёте мягкое восстановление и получите поддержку врача, тем больше шансов избежать осложнений. Будьте терпеливы — это процесс, который может занять несколько месяцев.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.