Температура и тошнота

Обзор

Температура и тошнота — это сочетание двух симптомов, которое часто встречается при инфекционных заболеваниях. Лихорадка — это когда тело повышает свою температуру выше нормы, чтобы бороться с микробами. Тошнота — это неприятное ощущение в подложечной области, которое часто предшествует рвоте. Это не отдельная болезнь, а сигнал о том, что в организме что-то происходит.

Это очень частое состояние. С ним сталкивался почти каждый человек, особенно в сезон простуд или при кишечных инфекциях.

Может возникнуть у любого человека, но чаще страдают дети из-за незрелого иммунитета, пожилые люди и те, у кого есть хронические болезни (диабет, болезни сердца, лёгких).

Симптомы

Общие симптомы

• Температура выше 38 °C
• Тошнота, которая может заканчиваться рвотой
• Слабость, сонливость
• Головная боль
• Озноб (чувство холода, дрожь)
• Боли в мышцах и суставах

Симптомы у детей

• Рвота (часто сразу после приема пищи)
• Отказ от питья
• Покрасневшие щеки и горячие ручки
• Плач без слёз — это признак обезвоживания
• Ребёнок становится вялым, почти не играет

Симптомы у пожилых людей

• Температура может быть невысокой (например, 37–38 °C), но состояние становится тяжёлым
• Спутанность сознания, нарастающая сонливость
• Резкая слабость, невозможность встать
• Потеря равновесия, падения
• Отказ от еды и питья, сухость во рту

Причины

Основные причины

• Вирусная инфекция: грипп, ОРВИ, кишечная вирусная инфекция
• Пищевое отравление (например, некачественные продукты)
• Воспаление желудка или кишечника (гастроэнтерит)
• Аппендицит — воспаление червеобразного отростка
• Менингит — воспаление оболочек мозга, опасное состояние
• Перегрев и тепловой удар
• Беременность (ранний токсикоз) или некоторые другие состояния

Факторы риска

• Ослабленный иммунитет (например, после болезни или приема некоторых лекарств)
• Хронические заболевания (почки, сердце, лёгкие)
• Беременность
• Детский или пожилой возраст
• Поездки в регионы с плохим качеством воды и гигиеной
• Пренебрежение правилами мытья рук и хранения продуктов

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Температура не падает в течение 3 дней или поднимается выше 40 °C
• Боль в животе нарастает или перемещается
• Головная боль усиливается, свет начинает раздражать глаза
• Признаки обезвоживания: головокружение, сухость во рту, редкое мочеиспускание
• Невозможность пить из-за рвоты

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если температура около 38 °C держится 2–3 дня и общее состояние постепенно улучшается
• Если есть простуда, но вы все равно беспокоитесь
• Если у вас есть хроническое заболевание и вы заболели
• При беременности — даже при умеренной температуре лучше показаться врачу

Диагностика

Врач сначала задаст вопросы о начале симптомов, измерит температуру, осмотрит горло, живот, шею и область вокруг пупка. Также он проверит, нет ли сыпи или других признаков. Иногда для уточнения диагноза требуются анализы.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови — показывает признаки воспаления или инфекции
• Анализ мочи — чтобы исключить инфекцию почек
• Мазок из носа или зева — для поиска вирусов гриппа, если есть симптоматика
• УЗИ органов брюшной полости — при болях в животе
• Люмбальная пункция — при подозрении на менингит, это чрезвычайно важный тест

Чего ожидать на приёме

Диагностика обычно проходит амбулаторно. При тяжелом состоянии могут госпитализировать. Обязательно скажите врачу о всех симптомах, даже если что-то кажется неважным. Времени на прием обычно достаточно, но в неотложных ситуациях сначала назначают необходимые экстренные тесты.

Лечение

Лечение назначается в зависимости от причины. При обычной вирусной инфекции специальные препараты не требуются — главное, это покой, питьё и наблюдение. Если причина бактериальная, врач выпишет антибиотики. При сильном обезвоживании может понадобиться капельница или лечение в стационаре.

Самопомощь дома

• Пейте жидкость медленно, по нескольку глотков каждые 10–15 минут: вода, тёплый чай, раствор для оральной регидратации (он в аптеке)
• Не заставляйте себя есть, если нет аппетита; когда появится — выбирайте лёгкое (бульон, каши, кисель)
• Отдыхайте и не выходите из дома, чтобы не заражать других
• Проветривайте комнату и увлажняйте воздух
• Используйте лёгкое одеяло, не укутывайтесь слишком сильно

Медикаментозное лечение

Врач может назначить жаропонижающее средство (если оно необходимо) или противовирусный препарат. Важно: никогда не принимайте антибиотики самостоятельно — они действуют только на бактерии, а при вирусах бесполезны и даже опасны. При сильной рвоте возможны внутривенные капельницы для восстановления жидкости. В зависимости от диагноза лечение будет подобрано индивидуально.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если причиной оказался аппендицит, потребуется операция по удалению отростка. Это экстренное хирургическое вмешательство, которое проводится в хирургическом отделении. Откладывать его нельзя — воспалённый отросток может лопнуть.

Жизнь с этим заболеванием

В острый период оставайтесь дома, спите много, пейте достаточно. Следите за количеством жидкости: у взрослого человека в норме нужно выпивать около 2 литров в день, но при лихорадке и рвоте потребность выше. Чтобы не перегружать желудок, пейте маленькими порциями.

Советы по образу жизни

• Регулярно мойте руки с мылом
• Пользуйтесь отдельной посудой и полотенцем, пока болеете
• Не готовьте еду для семьи, если тошнит и температура повышена
• Следите за своим состоянием: если появились новые симптомы, свяжитесь с врачом

Питание и физические упражнения

Когда тошнота утихнет, постепенно вернитесь к обычной пище: каши, отварной картофель, нежирное мясо. Исключите жирное, жареное и сладкое на ранних этапах. Физические упражнения начинайте не раньше чем через 3–4 дня после нормализации температуры. Сначала просто прогулки на свежем воздухе.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Болезнь может вызывать тревогу: особенно если температура держится долго или неизвестна причина. Это нормальная реакция. Почаще разговаривайте с близкими, попросите поддержки. Если чувствуете подавленность или страх, подтвердите себе, что вы делаете всё возможное, и при необходимости обратитесь к психологу.

Профилактика

Полностью избежать инфекций нельзя, но вы можете снизить риск: мойте руки, тщательно мойте овощи и фрукты, пейте только чистую воду из надёжных источников. Если вокруг эпидемия гриппа, избегайте мест с большим скоплением людей. Также старайтесь укреплять иммунитет: высыпайтесь, двигайтесь, хорошо питайтесь.

Вакцины

Вакцинация помогает предотвратить некоторые заболевания, которые начинаются с лихорадки и тошноты, например грипп и менингококковую инфекцию. В России существует национальный календарь прививок — уточните у своего врача, какие прививки рекомендуются вам и вашим детям в зависимости от возраста.

Программы скрининга

Особых скрининговых исследований для этого состояния нет. Но если эпизоды лихорадки с тошнотой повторяются часто, врач может направить на обследование — например, гастроскопию или УЗИ, чтобы найти причину.

Осложнения

Если не лечить

• Обезвоживание — потеря жидкости и солей, нарушение работы внутренних органов
• Судороги на фоне высокой температуры, особенно у маленьких детей
• Переход вирусной инфекции в бактериальную (например, после гриппа развивается пневмония)
• Если аппендицит не удалить, возникает перитонит — воспаление брюшины
• При менингите без лечения возможны повреждения мозга или смертельный исход

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу подавляющее большинство случаев лихорадки с тошнотой заканчиваются полным выздоровлением. Высокая температура помогает организму справляться с инфекцией, а врачи умеют лечить самые трудные случаи. У вас есть все шансы вернуться к обычной жизни.

Найти поддержку

Местные организации

• Поликлиника по месту жительства · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.