Боль в пальцах

Обзор

Боль в пальцах — это неприятные ощущения в одном или нескольких пальцах руки. Она может быть связана с суставами, сухожилиями, нервами, кожей или сосудами. Иногда боль появляется после нагрузки или травмы, а иногда — без понятной причины. Важно не ставить себе диагноз самостоятельно: причин много, и только врач может разобраться, что именно происходит.

Да, боль в пальцах встречается часто. С ней сталкиваются люди разного возраста, особенно те, кто много работает руками.

Боль в пальцах может возникнуть у любого человека. Чаще она беспокоит людей, чья работа связана с повторяющимися движениями рук, а также пожилых людей и людей с некоторыми хроническими болезнями.

Симптомы

Общие симптомы

• боль в одном или нескольких пальцах
• отёк или ощущение распирания
• скованность, особенно утром
• покалывание или онемение
• слабость в пальцах
• трудно сгибать или разгибать палец
• изменение цвета кожи пальца — бледность, синева или покраснение
• боль при нажатии или движении

Симптомы у детей

• ребёнок может плакать и отказываться пользоваться рукой
• маленькие дети не всегда могут точно показать, где болит
• после травмы может появиться отёк или синяк
• ребёнок может беречь пальчик и не брать игрушки

Симптомы у пожилых людей

• чаще встречаются возрастные изменения суставов
• утренняя скованность может быть заметнее
• боль может усиливаться при нагрузке и уменьшаться в покое
• иногда появляется слабость в руках и трудности с мелкими делами

Причины

Основные причины

• травмы: ушиб, растяжение, вывих, перелом
• артрит — воспаление или износ суставов
• тендинит — воспаление сухожилия
• сдавление нерва, например при туннельном синдроме
• воспаление кожи или ногтя, например панариций
• подагра — отложение солей в суставе
• болезнь Рейно — спазм сосудов пальцев на холоде или при стрессе
• перегрузка от повторяющихся движений
• псориаз с поражением суставов
• кисты и другие доброкачественные образования

Факторы риска

• работа или хобби с повторяющимися движениями рук
• пожилой возраст
• сахарный диабет
• аутоиммунные заболевания
• наследственная предрасположенность
• курение
• переохлаждение рук
• перенесённые травмы рук

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• признаки инфекции: покраснение, отёк, гной, температура
• сильная боль после травмы
• онемение или слабость в пальцах
• палец холодный, бледный или синий
• боль сопровождается общей слабостью или температурой

Запишитесь на плановый приём, если:

• боль держится больше двух недель
• появилась утренняя скованность
• отёк не проходит
• болят несколько пальцев или обе руки
• боль мешает работать, спать или делать обычные дела

Диагностика

Врач расспросит, когда появилась боль, что её усиливает, были ли травмы и есть ли другие жалобы. Затем он осмотрит кисть и пальцы, проверит движения, чувствительность и силу. При необходимости врач направит на дополнительные обследования.

Какие исследования могут быть проведены

• рентген пальцев и кисти
• ультразвуковое исследование
• анализы крови для оценки воспаления
• анализы при подозрении на подагру или аутоиммунные болезни
• магнитно-резонансная томография в отдельных случаях

Чего ожидать на приёме

Диагностика обычно начинается с осмотра у врача общей практики. Если причина неясна, врач может направить к ревматологу, ортопеду, неврологу или дерматологу. Это нормальный путь к точному ответу.

Лечение

Лечение зависит от причины боли. Главная цель — уменьшить боль, вернуть подвижность и не дать проблеме усилиться. Врач подбирает подход индивидуально: кому-то достаточно щадящего режима и упражнений, кому-то нужно более серьёзное лечение.

Самопомощь дома

• дайте руке отдых, но не обездвиживайте палец надолго без совета врача
• при травме в первые часы можно приложить холод
• при скованности помогает тепло
• избегайте сильного сжатия и повторяющихся движений
• делайте перерывы в работе руками
• используйте удобные инструменты и поддерживайте кисть
• попросите врача или специалиста по реабилитации показать безопасные упражнения

Медикаментозное лечение

Врач может предложить обезболивание, противовоспалительные средства, фиксацию пальца, физиотерапию и лечебную физкультуру. При инфекции назначают антибактериальную терапию по показаниям. При аутоиммунных болезнях лечение подбирает ревматолог. Не начинайте приём лекарств самостоятельно — обсудите это с врачом или фармацевтом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция нужна не всегда. Её могут обсудить при тяжёлой травме, разрыве сухожилия, стойком сдавлении нерва или если долгое лечение не помогает. Решение принимает врач вместе с вами.

Жизнь с этим заболеванием

В повседневной жизни важно беречь руки, но не отказываться от активности полностью. Планируйте дела с перерывами, чередуйте нагрузку и отдых, используйте обе руки. Если что-то даётся тяжело, обсудите с врачом или эрготерапевтом, как приспособиться.

Советы по образу жизни

• держите руки в тепле на холоде
• делайте перерывы при работе за компьютером и с инструментами
• укрепляйте руки посильными упражнениями
• избегайте резких рывков и длительного сильного сжатия
• следите за хроническими болезнями вместе с врачом

Питание и физические упражнения

Специальной диеты именно от боли в пальцах нет. Питание должно быть сбалансированным. Если у вас подагра или диабет, питание обсуждается с врачом отдельно. Посильная активность и упражнения для кистей помогают сохранять подвижность, но не делайте через боль.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянная боль может утомлять, мешать сну и вызывать раздражение или тревогу. Это нормальная реакция. Расскажите о своих переживаниях врачу — вместе можно подобрать помощь. При кризисном состоянии звоните по номеру 112.

Профилактика

Не все причины боли в пальцах можно предотвратить, но риск можно снизить. Берегите руки от травм, делайте перерывы при повторяющейся работе, используйте удобные инструменты и вовремя лечите хронические болезни.

Вакцины

Вакцины не предотвращают большинство причин боли в пальцах. При инфекционных заболеваниях следуйте рекомендациям врача.

Программы скрининга

Отдельного общего скрининга от боли в пальцах нет. Если у вас есть хронические болезни суставов или диабет, важно регулярно наблюдаться у врача.

Осложнения

Если не лечить

• боль может стать постоянной
• может усилиться скованность и уменьшиться подвижность пальца
• инфекция может распространиться на соседние ткани
• при тяжёлой травме возможно неправильное срастание
• хроническая боль может мешать работе и сну

Долгосрочный прогноз

У большинства людей боль в пальцах улучшается при правильном уходе и лечении. Даже при хронических болезнях суставов можно уменьшить боль и сохранить активность. Чем раньше обратиться за помощью, тем проще подобрать подходящее лечение.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.