Мушки и вспышки перед глазами

Обзор

Плавающие помутнения — это маленькие пятнышки, точки, ниточки или «паутинки», которые как будто плавают в поле зрения. Вспышки — это короткие искры или молнии, которых на самом деле нет. Чаще всего они связаны с изменениями стекловидного тела — прозрачного геля внутри глаза.

Мушки перед глазами очень распространены, особенно с возрастом. Вспышки тоже бывают у многих людей и не всегда означают болезнь.

Чаще всего это бывает у людей старше 50 лет, при близорукости, после операций или травм глаза, при диабете. У детей такое встречается реже.

Симптомы

Общие симптомы

• Точки, пятнышки, ниточки или «паутинки», которые двигаются при движении глаз.
• Помутнения лучше заметны на светлом фоне — например, на белой стене или в небе.
• Короткие вспышки света в виде искр, молний или всполохов.
• Ощущение, что в поле зрения что-то мешает, хотя снаружи глаза чистые.

Симптомы у детей

• Дети могут не рассказать о мушках, но иногда трут глаза, щурятся или жалуются на «тени» и «точечки».
• Если ребёнок получил травму глаза или вдруг стал хуже видеть, нужна срочная консультация врача.
• Не стоит ругать ребёнка, если он жалуется на непонятные пятна: лучше спокойно показать его офтальмологу.

Симптомы у пожилых людей

• С возрастом стекловидное тело меняется, поэтому мушки появляются чаще.
• У пожилых людей выше риск разрыва или отслойки сетчатки, особенно при внезапных новых симптомах.
• Если мушки или вспышки появились резко, стало больше «завесы» или упало зрение, нужна срочная помощь.

Причины

Основные причины

• Естественные возрастные изменения стекловидного тела — прозрачного геля внутри глаза.
• Задняя отслойка стекловидного тела: гель слегка отходит от сетчатки, и появляются мушки или вспышки.
• Разрыв или отслойка сетчатки — более серьёзная причина, требующая срочной помощи.
• Кровоизлияние внутри глаза.
• Воспаление внутри глаза.
• Травма глаза.
• Мигрень: перед приступом иногда бывают зигзаги или вспышки света.
• Диабет и другие состояния, влияющие на сосуды глаза.

Факторы риска

• Возраст старше 50 лет.
• Близорукость.
• Операции на глазах, например по поводу катаракты.
• Травмы глаза.
• Воспалительные заболевания глаза.
• Диабет.
• Резкие изменения зрения после физической нагрузки или подъёма тяжестей — повод проверить глаза.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Внезапно появилось много новых мушек.
• Появились вспышки света, которых раньше не было.
• Появилась тень или «занавес» сбоку зрения.
• Зрение резко ухудшилось.
• Симптомы появились после травмы или операции на глазу.
• У вас диабет и зрение внезапно изменилось.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Мушки есть давно и не меняются.
• Вы хотите проверить глаза, потому что симптомы вас беспокоят.
• У вас близорукость, диабет или были операции на глазах — полезно регулярно проверять зрение.
• Нужно обсудить профилактические осмотры и факторы риска с врачом.

Диагностика

Диагноз ставит офтальмолог — врач по глазам. Он расспросит о симптомах и осмотрит глаз, включая сетчатку. Это помогает понять, есть ли опасные изменения.

Какие исследования могут быть проведены

• Проверка остроты зрения.
• Осмотр глаза со щелевой лампой.
• Осмотр глазного дна после расширения зрачка.
• УЗИ глаза, если сетчатку плохо видно.
• Оптическая когерентная томография — снимок сетчатки, если это нужно.

Чего ожидать на приёме

Врач может закапать капли, чтобы расширить зрачок. После этого зрение несколько часов будет расплывчатым, может быть чувствительность к свету. Возьмите солнечные очки и не садитесь за руль, пока зрение не станет чётким.

Лечение

Чаще всего обычные мушки не требуют лечения: врач наблюдает и объясняет, за какими симптомами следить. Если причина серьёзная — разрыв сетчатки, кровоизлияние или воспаление — нужно лечение у офтальмолога.

Самопомощь дома

• Замечайте, не стало ли мушек больше и не появились ли вспышки или «завеса».
• Не трите глаза и не пытайтесь «выгнать» мушку.
• Носите солнечные очки в яркие дни, если свет мешает.
• Проверяйте зрение регулярно, особенно при диабете и близорукости.
• Контролируйте давление и уровень сахара в крови, если у вас есть такие заболевания.
• Не используйте глазные капли без совета врача.

Медикаментозное лечение

Лечение зависит от причины. При разрыве сетчатки врач может предложить лазерное укрепление. При отслойке сетчатки нужна операция. При кровоизлиянии или воспалении лечат причину. Глазных капель, которые «растворяют» обычные мушки, нет.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция нужна при отслойке сетчатки или некоторых разрывах. При очень стойких и сильно мешающих мушках иногда обсуждают операцию по удалению стекловидного тела, но только после подробной консультации: у неё есть риски.

Жизнь с этим заболеванием

Мушки могут раздражать, но обычно к ним привыкают. Если пятно мешает, можно плавно перевести взгляд на дальний объект — иногда это помогает сместить помутнение.

Советы по образу жизни

• Защищайте глаза от травм.
• Носите солнцезащитные очки при ярком свете.
• Регулярно проверяйте зрение у офтальмолога.
• Поддерживайте здоровье сосудов: следите за давлением и сахаром, если это рекомендовано врачом.
• Высыпайтесь и делайте перерывы при работе с экраном.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты против мушек нет. Обычное сбалансированное питание и физическая активность полезны для общего здоровья и сосудов. Если у вас есть ограничения по питанию или нагрузкам, обсудите их с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Мушки и вспышки могут пугать и вызывать тревогу. Это нормально. Если страх за зрение мешает спать, работать или отдыхать, поговорите с врачом. В кризисной ситуации в России звоните 112.

Профилактика

Возрастные изменения стекловидного тела полностью предотвратить нельзя. Но можно защищать глаза от травм, контролировать диабет и давление и регулярно проверять зрение.

Вакцины

Вакцин против мушек и вспышек перед глазами нет.

Программы скрининга

Регулярные осмотры офтальмолога особенно важны при диабете, близорукости, после операций на глазах и при появлении новых симптомов. Полезно уточнить у врача, как часто проверять зрение.

Осложнения

Если не лечить

• Разрыв или отслойка сетчатки без лечения могут привести к потере зрения.
• Кровоизлияние в глазу может мешать видеть.
• Воспаление без лечения может быть опасным для глаза.
• Но у большинства людей обычные мушки не дают осложнений.

Долгосрочный прогноз

Прогноз чаще хороший. У многих людей мушки постепенно становятся менее заметными. Если появились внезапные симптомы, ранняя проверка помогает вовремя защитить зрение. Большинство серьёзных причин поддаются лечению.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.