Грипп, при котором становится хуже лёжа

Обзор

Грипп — это вирусная инфекция, которая поражает дыхательные пути. У некоторых людей симптомы, особенно кашель и ощущение нехватки воздуха, усиливаются, когда они лежат. Это может быть связано с тем, что в положении лёжа слизь легче скапливается в дыхательных путях, а лёгким труднее расправляться. Часто это проходит само по себе, но иногда может указывать на осложнение, например на пневмонию.

Это довольно частое явление. Многие люди с гриппом замечают, что симптомы становятся более выраженными в положении лёжа, особенно ночью.

Это может случиться с любым, кто заболел гриппом. Однако чаще и сильнее это ощущают люди с хроническими заболеваниями лёгких или сердца, беременные женщины, пожилые люди и маленькие дети.

Симптомы

Общие симптомы

• Кашель, который усиливается, когда вы ложитесь
• Заложенность носа и ощущение, что трудно дышать через нос
• Ощущение тяжести или давления в груди
• Нехватка воздуха или чувство, что вдох неполный
• Слабость, ломота в теле, высокая температура

Симптомы у детей

• Учащённое дыхание или втяжение межрёберных промежутков при дыхании
• Свистящее или шумное дыхание
• Ребёнок капризничает, отказывается от еды и питья
• Бледность или синеватый оттенок губ

Симптомы у пожилых людей

• Спутанность сознания или необычная сонливость
• Сильная слабость, из-за которой трудно встать с кровати
• Нарастающая одышка даже при небольшом движении
• Головокружение и учащённое сердцебиение

Причины

Основные причины

• Вирус гриппа вызывает воспаление и отёк слизистой оболочки дыхательных путей.
• В положении лёжа слизь из носа и пазух стекает вниз и раздражает горло и бронхи, усиливая кашель.
• Лёжа на спине несколько ограничивается движение диафрагмы, из-за чего может появляться чувство нехватки воздуха.
• Если грипп осложняется бронхитом или пневмонией, эти состояния также характеризуются ухудшением симптомов в положении лёжа.

Факторы риска

• Хронические заболевания лёгких (астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких)
• Заболевания сердца и сосудов
• Беременность
• Ослабленный иммунитет (например, после болезни или при лечении, подавляющем иммунитет)
• Курение
• Пожилой возраст или возраст до 2 лет

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вам трудно дышать, даже когда вы сидите или стоите
• Если вы не можете лежать из-за приступа удушья
• Если появилась резкая боль в груди или кровохарканье
• Если появилась сильная сонливость и спутанность сознания (особенно у пожилых людей)

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если симптомы гриппа длятся более 10 дней без улучшения
• Если кашель усиливается, а не идёт на спад
• Если у вас есть хроническое заболевание и вы заболели гриппом
• Если вы переболели гриппом и чувствуете, что дыхание восстанавливается медленно

Диагностика

Врач выслушает ваши жалобы, спросит, когда началась болезнь, а затем проведёт осмотр. Он оценит общее состояние, послушает лёгкие и измерит уровень кислорода в крови (сатурацию).

Какие исследования могут быть проведены

• Экспресс-тест на грипп (мазок из носа и зева)
• Пульсоксиметрия — безболезненное измерение насыщения крови кислородом
• Общий анализ крови и при необходимости другие анализы крови
• Рентген грудной клетки, если врач подозревает пневмонию

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно занимает не очень много времени. При подозрении на грипп врач может назначить противовирусное лечение в первые 48 часов болезни. Если есть признаки бактериального осложнения, возможно проведение дополнительных анализов. Не стесняйтесь задавать вопросы — врач объяснит результаты простым языком.

Лечение

Лечение направлено на облегчение симптомов и поддержку организма, пока иммунитет борется с вирусом. Важно много отдыхать, пить тёплые жидкости и следить за дыханием. Если состояние тяжёлое или есть риск осложнений, врач может назначить противовирусные препараты или дополнительные лекарства для облегчения дыхания — но их названия и дозы подбирает только врач.

Самопомощь дома

• Спите с приподнятым изголовьем — подложите подушку, чтобы голова и грудь были выше ног.
• Пейте тёплую воду, морсы, слабый чай — это разжижает слизь и помогает кашлю.
• Проветривайте комнату и увлажняйте воздух — сухой воздух усиливает кашель.
• Тёплый душ или ингаляция паром могут временно облегчить заложенность носа.
• Придерживайтесь постельного режима, не переносите болезнь на ногах.
• Не курите и избегайте дыма и резких запахов.

Медикаментозное лечение

При гриппе врач может выписать противовирусный препарат (он эффективен, если начат в первые два дня болезни), жаропонижающие и обезболивающие средства, а при присоединении бактериальной инфекции — антибиотики. При хронических заболеваниях лёгких могут потребоваться ингаляторы или отхаркивающие средства. Никогда не назначайте себе лекарства самому — особенно антибиотики, они не действуют на вирусы.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция при гриппе и ухудшении симптомов лёжа не требуется. В редких случаях при развитии гнойного осложнения в лёгком (абсцесса) может понадобиться дренирование — но это решает только врач после обследования.

Жизнь с этим заболеванием

На время болезни сделайте так, чтобы вам было удобно дышать. Поднимайте головной конец кровати, держите увлажнитель рядом, пейте воду в течение дня. Старайтесь большую часть времени сидеть в кровати, облокотившись на подушки, а не лежать плоско. Важно соблюдать режим и не спешить возвращаться к обычной активности.

Советы по образу жизни

• До полного выздоровления оставайтесь дома и ограничьте контакты с другими людьми.
• По чуть-чуть двигайтесь по квартире, но не делайте резких нагрузок.
• Следите, чтобы в комнате была комфортная влажность и температура.
• Регулярно мойте руки и проветривайте помещение, чтобы не заражать близких.

Питание и физические упражнения

Питание должно быть лёгким и витаминным: тёплые супы, каши, овощи, фрукты. Если есть аппетит — хорошо, если нет — старайтесь хотя бы пить жидкость. Физические упражнения до полного выздоровления не показаны; можно начинать гулять и делать простую зарядку постепенно, через несколько дней после нормализации температуры.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Болезнь может вызывать плохое настроение, тревогу и чувство одиночества, особенно если приходится долго оставаться дома. Это нормально. Боритесь с этим спокойными увлечениями, общением по телефону или видео, тёплым светом и свежим воздухом. Если чувство тревоги становится постоянным и мешает вам, скажите об этом врачу.

Профилактика

Грипп можно предотвратить с помощью ежегодной прививки, которую Минздрав России рекомендует делать в сентябре–ноябре. Также важны мытьё рук, избегание больших скоплений людей в сезон эпидемий и укрепление иммунитета.

Вакцины

Вакцина от гриппа доступна бесплатно в государственных поликлиниках. Она не защищает от всех простуд, но значительно снижает риск тяжёлого течения гриппа и осложнений, таких как пневмония.

Программы скрининга

Специального скрининга на грипп нет. Важно обращаться к врачу при появлении симптомов, особенно если вы входите в группу риска.

Осложнения

Если не лечить

• Вирусная пневмония — воспаление лёгочной ткани, которое может развиться в первые дни болезни
• Присоединение бактериальной инфекции, например пневмонии или синусита
• Ухудшение течения хронических заболеваний сердца и лёгких
• Обезвоживание и выраженная слабость, особенно у пожилых людей

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость в том, что большинство людей выздоравливают от гриппа полностью в течение одной-двух недель. Даже если симптомы усиливаются лёжа, с правильным уходом и вниманием к своему состоянию это пройдёт. Если же развивается осложнение, современное лечение помогает справиться и с ним — главное вовремя обратиться за помощью.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.