Застревание пищи в горле

Обзор

Ощущение, что еда застревает в горле, называется дисфагией (затруднённое глотание). Это может проявляться как чувство комка, давления или остановки пищи при глотании. Чаще всего это вызвано временными причинами, но иногда требует внимания врача.

Довольно распространённое явление. Многие люди хотя бы раз в жизни испытывали чувство, что еда застревает, особенно при быстрой еде или стрессе.

Может возникать у детей (например, при слишком быстром глотании), взрослых (из-за стресса или заболеваний) и особенно у пожилых людей в связи с возрастными изменениями глотательных мышц.

Симптомы

Общие симптомы

• Чувство, что пища застревает в горле или за грудиной
• Боль или дискомфорт при глотании
• Ощущение комка в горле
• Срыгивание пищи после еды
• Кашель или поперхивание во время еды

Симптомы у детей

• Ребёнок может отказываться от еды или плакать во время кормления
• Частое поперхивание, слюнотечение
• Рвота или срыгивание сразу после еды

Симптомы у пожилых людей

• Медленное глотание, необходимость запивать каждый кусок
• Повторные пневмонии из-за попадания пищи в дыхательные пути
• Непреднамеренная потеря веса

Причины

Основные причины

• Спазм мышц горла при стрессе или волнении
• Воспаление горла (фарингит, тонзиллит)
• Гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс кислоты из желудка)
• Увеличенная щитовидная железа или другие образования в шее
• Неврологические заболевания (инсульт, болезнь Паркинсона)

Факторы риска

• Старший возраст
• Курение и частое употребление алкоголя
• Заболевания пищевода (грыжа, стриктуры)
• Длительный приём некоторых лекарств (без указания названий)
• Стресс и тревожные расстройства

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Сильная боль при глотании
• Невозможность глотать жидкость
• Потеря веса без видимой причины

Запишитесь на плановый приём, если:

• Симптомы сохраняются более 2 недель
• Частое поперхивание во время еды
• Ощущение комка в горле не проходит после отдыха

Диагностика

Врач (терапевт или гастроэнтеролог) сначала проведёт опрос и осмотр, затем может назначить дополнительные исследования для выяснения причины.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови
• Эндоскопия (глотание тонкой трубки с камерой)
• Рентген с барием (контрастное вещество для оценки прохождения пищи)
• Манометрия пищевода (измерение давления мышц)
• УЗИ щитовидной железы или шеи

Чего ожидать на приёме

Вам могут предложить выпить немного воды или съесть мягкую пищу, чтобы оценить процесс глотания. Врач также может порекомендовать консультацию ЛОРа или невролога.

Лечение

Лечение зависит от причины. В большинстве случаев симптомы проходят после изменения образа жизни или лечения основного заболевания.

Самопомощь дома

• Ешьте медленно, тщательно пережёвывая пищу
• Избегайте слишком сухой, твёрдой или липкой еды
• Пейте воду между глотками
• При стрессе — попробуйте методы расслабления перед едой

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты для снижения кислотности желудка (при рефлюксе) или средства, расслабляющие мышцы пищевода. Конкретные лекарства и дозировку подбирает только специалист на основе диагноза. В некоторых случаях помогает логопедическая терапия для тренировки глотательных мышц.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение может потребоваться при сужении пищевода (стриктуре), больших грыжах или опухолях. Операцию проводят только после тщательного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Дисфагия может доставлять дискомфорт, но обычно она контролируется изменением привычек питания. Важно не торопиться во время еды и прислушиваться к своему телу.

Советы по образу жизни

• Ешьте в спокойной обстановке, не отвлекаясь
• Держите под рукой стакан воды во время еды
• Избегайте наклонов и лежания сразу после приёма пищи
• Если нужно, делайте перерывы во время еды

Питание и физические упражнения

Рекомендуется питаться небольшими порциями, отдавать предпочтение мягкой и влажной пище (супы, пюре, каши). Физическая активность помогает общему здоровью, но не влияет напрямую на глотание. После еды полезно немного походить.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянное чувство, что еда застревает, может вызывать тревогу и страх перед едой, что иногда приводит к ограничению питания. Важно обсудить эти переживания с врачом или психологом.

Профилактика

Полностью предотвратить дисфагию невозможно, но можно снизить риск: не торопитесь во время еды, избегайте сухой и твёрдой пищи, контролируйте стресс, лечите рефлюкс и другие заболевания пищевода.

Программы скрининга

Регулярные осмотры у терапевта помогут выявить возможные проблемы на ранней стадии, особенно если есть факторы риска (возраст, курение, хронические болезни).

Осложнения

Если не лечить

• Недостаточное питание и потеря веса
• Попадание пищи в дыхательные пути (аспирация), что может вызвать пневмонию
• Обезвоживание из-за невозможности пить
• Сужение пищевода при длительном воспалении

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев дисфагия — это временное состояние, которое успешно лечится. Даже при хронических причинах современная медицина предлагает эффективные методы облегчения симптомов. Своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций позволяют вести полноценную жизнь.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.