Заложенность в одном ухе

Обзор

Ощущение заложенности в одном ухе — это состояние, при котором вы чувствуете давление или распирание в одном ухе, как будто оно «забито». Обычно это происходит из-за скопления ушной серы, воспаления или проблем с евстахиевой трубой (каналом, соединяющим среднее ухо с носоглоткой).

Да, это очень распространённая жалоба. Почти каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал чувство заложенности в ухе.

Состояние может возникнуть у людей любого возраста, но чаще встречается у детей (из-за частых инфекций уха) и у пожилых (из-за скопления серы и возрастных изменений слуха).

Симптомы

Общие симптомы

• Чувство давления или распирания в одном ухе
• Снижение слуха на одно ухо
• Ощущение, что в ухе «вода» или что-то мешает
• Шум или звон в ухе (тиннитус)
• Лёгкая боль или дискомфорт

Симптомы у детей

• Ребёнок часто трёт или дёргает за больное ухо
• Раздражительность, плач, беспокойство
• Снижение реакции на звуки (ребёнок как будто «не слышит»)
• Повышение температуры (если есть инфекция)

Симптомы у пожилых людей

• Выраженное снижение слуха, которое может казаться внезапным
• Головокружение или неустойчивость при ходьбе
• Сухость или зуд в ушном канале
• Усиление фонового шума в ушах

Причины

Основные причины

• Серная пробка — скопление ушной серы, блокирующее слуховой проход
• Дисфункция евстахиевой трубы (заложенность носа, простуда, аллергия)
• Острый или хронический средний отит (воспаление среднего уха)
• Наружный отит (воспаление слухового прохода после купания или травмы)
• Баротравма (перепады давления при полёте, погружении под воду)

Факторы риска

• Активное использование ватных палочек для чистки ушей (провоцирует серные пробки)
• Частые простуды, аллергический ринит (насморк)
• Плавание или ныряние без беруш
• Работа в шумной среде
• Анатомические особенности (узкий слуховой проход)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если заложенность появилась внезапно и сопровождается головокружением или острой болью
• При выделениях гноя или крови из уха
• Если у вас диабет или ослабленный иммунитет — обратитесь раньше

Запишитесь на плановый приём, если:

• Заложенность не проходит в течение 3–5 дней
• Вы заметили снижение слуха, которое не меняется при зевании или глотании
• Заложенность повторяется после каждого купания или простуды

Диагностика

Врач спросит о симптомах, осмотрит ухо с помощью отоскопа (специального прибора с подсветкой) и оценит состояние слухового прохода и барабанной перепонки.

Какие исследования могут быть проведены

• Отоскопия — осмотр ушного канала и перепонки
• Аудиометрия (проверка слуха) — если есть жалобы на ухудшение слуха
• Тимпанометрия — оценка подвижности барабанной перепонки
• КТ или МРТ (редко) — при подозрении на опухоль или повреждение структур уха

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно безболезненно и занимает 15–20 минут. Врач может удалить серную пробку прямо на приёме. При необходимости назначат дополнительные исследования.

Лечение

Лечение зависит от причины заложенности. В большинстве случаев проблема решается простыми методами: удалением серы, лечением инфекции или улучшением работы евстахиевой трубы. Важно не пытаться «прочистить» ухо самостоятельно острыми предметами.

Самопомощь дома

• Используйте тёплый компресс на ухо на 10–15 минут (грелка, бутылка с тёплой водой, обёрнутая полотенцем)
• Жуйте жевательную резинку или часто глотайте — это помогает открыть евстахиеву трубу
• При насморке промывайте нос солевым раствором (например, аптечным спреем с морской водой)
• Избегайте попадания воды в ухо: используйте беруши при купании

Медикаментозное лечение

Врач может назначить ушные капли с противовоспалительным или обезболивающим действием, а при инфекции — системные антибиотики (только по рецепту). Для устранения дисфункции евстахиевой трубы иногда применяют сосудосуживающие капли в нос (коротким курсом). Для удаления серной пробки врач промывает ухо специальным раствором или использует кюретку (инструмент для вычищения серы).

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

В редких случаях, например при хроническом среднем отите с повреждением барабанной перепонки или при холестеатоме (разрастании ткани), может потребоваться хирургическое вмешательство — тимпанопластика (восстановление перепонки) или удаление образования. Это решается индивидуально с ЛОР-хирургом.

Жизнь с этим заболеванием

Если заложенность не проходит быстро, старайтесь не вставлять в ухо предметы и не чистить его резкими движениями. Во время разговора поворачивайтесь здоровым ухом к собеседнику. При необходимости пользуйтесь слуховым аппаратом (после консультации).

Советы по образу жизни

• Избегайте перепадов давления: не летайте на самолёте во время простуды
• Не используйте ватные палочки — они проталкивают серу глубже
• После купания наклоняйте голову на бок, чтобы вода вытекла
• Своевременно лечите насморк и аллергию

Питание и физические упражнения

Особых ограничений нет. При дисфункции евстахиевой трубы полезны упражнения с зажатым носом и глотанием — их можно выполнять несколько раз в день. Обильное питьё помогает разжижать слизь и облегчает дренаж.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянное чувство заложенности и снижение слуха могут вызывать тревогу, раздражительность, чувство изоляции. Важно не замыкаться: обсудите свои ощущения с врачом и близкими. Если проблема длится долго, может помочь психолог или группы поддержки для людей с нарушением слуха.

Профилактика

Многие случаи заложенности можно предотвратить простыми привычками: не чистить уши ватными палочками, своевременно лечить насморк, избегать попадания воды в уши.

Вакцины

Специфических вакцин для профилактики заложенности нет. Однако вакцинация от гриппа и пневмококка (по рекомендации врача) может снизить риск инфекций уха.

Программы скрининга

Регулярные осмотры у ЛОР-врача показаны людям, склонным к серным пробкам, а также тем, кто работает в условиях повышенного шума или давления (дайверы, лётчики).

Осложнения

Если не лечить

• Снижение слуха (вплоть до хронической тугоухости)
• Хроническое воспаление среднего или наружного уха
• Распространение инфекции на сосцевидный отросток (мастоидит) или головной мозг (очень редко)
• Усиление шума в ушах и нарушение равновесия

Долгосрочный прогноз

У большинства людей заложенность в ухе проходит без последствий при своевременном обращении к врачу. Даже если требуется лечение, прогноз обычно благоприятный — слух восстанавливается полностью или с незначительными потерями. Не откладывайте визит к ЛОР-врачу, чтобы избежать осложнений.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.