Грибок кожи, который усиливается в положении лёжа

Обзор

Грибковая инфекция кожи — это заразное заболевание, вызванное микроскопическими грибами, которые питаются кератином (белком кожи, ногтей и волос). Чаще всего она выглядит как красное кольцеобразное пятно с шелушением. Некоторые люди замечают, что зуд и дискомфорт усиливаются, когда они ложатся — это может быть связано с теплом, влажностью и давлением на поражённые участки.

Да, это очень распространённое заболевание — один из самых частых поводов обращения к дерматологу во всем мире, в том числе в России.

Он может поражать людей любого возраста: детей, взрослых и пожилых. Наиболее уязвимы те, кто много потеет, носит тесную синтетическую одежду, часто бывает в общественных душевых или бассейнах, а также люди с ослабленным иммунитетом.

Симптомы

Общие симптомы

• Красные или розовые пятна с чёткой границей, часто в виде кольца
• Шелушение, трещины или небольшие пузырьки на поражённом месте
• Зуд, жжение или ощущение покалывания
• Усиление зуда в положении лёжа — под одеялом кожа нагревается и потеет, что усугубляет симптомы
• Сухость и огрубение кожи на ограниченном участке

Симптомы у детей

• У детей грибок часто появляется на волосистой части головы (видны округлые участки с ломкими волосами)
• На коже обычно возникают зудящие красные пятна, которые могут быстро разрастаться
• Ребёнок может беспокойно спать и чесаться ночью

Симптомы у пожилых людей

• Симптомы могут быть менее яркими — вместо красноты часто развивается сухость и утолщение кожи
• С возрастом кожа тоньше, поэтому трещины и присоединение бактериальной инфекции возникают быстрее
• Зуд бывает умеренным, но из-за сухости кожи его путают с экземой или возрастными изменениями

Причины

Основные причины

• Грибы-дерматофиты, которые проникают в роговой слой кожи
• Контакт с заражённым человеком или животным (чаще кошками)
• Контакт с заражёнными предметами: полотенцами, одеждой, расчёсками, обувью, поверхностями в бассейне и общественных душах
• Тёплая и влажная среда, которая создаётся под одеждой и одеялом во время сна, способствует размножению грибка

Факторы риска

• Повышенная потливость
• Ношение тесной одежды из синтетических тканей
• Посещение общественных саун, бань, бассейнов, спортзалов без шлепанцев
• Использование чужих полотенец, обуви или одежды
• Нарушение целостности кожи — мелкие раны, царапины, порезы
• Сахарный диабет, ожирение, иммунодефицитные состояния
• Длительный приём антибиотиков или гормональных препаратов по назначению врача

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если симптомы не улучшаются после 1–2 недель домашнего ухода
• Если пятна становятся больше и появляются на новых участках тела
• Если вы заметили гной, сильный отёк, покраснение вокруг пятна или внезапную боль
• Если грибок появился на лице, веке или волосистой части головы

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы заметили любое подозрительное пятно, которое шелушится, зудит или меняет вид
• Если в семье есть дети или пожилые люди — чтобы избежать распространения инфекции
• Если вы контактировали с животным, у которого есть проплешины или шелушащиеся участки кожи

Диагностика

Врач (дерматолог) осмотрит кожу, уточнит ваши симптомы и историю болезни. Обычно этого достаточно, но чтобы убедиться, что это грибок, а не экзема или псориаз, могут взять небольшой соскоб с поверхности пятна.

Какие исследования могут быть проведены

• Микроскопия соскоба — соскоб кожи изучают под микроскопом в лаборатории
• Посев на питательную среду — позволяет определить вид грибка и подобрать точное лечение
• Осмотр лампой Вуда — в тёмной комнате врач светит специальной лампой, и некоторые грибки дают характерное свечение

Чего ожидать на приёме

Процедура занимает пару минут и безболезненна. Результат микроскопии бывает в тот же день, а посев может занять до двух-трёх недель. Врач расскажет, как лечить грибок, ещё до получения результата, а потом при необходимости скорректирует рекомендации.

Лечение

Лечение грибка кожи обычно включает противогрибковые препараты для наружного применения в виде кремов, мазей или спреев, а при тяжёлых случаях и при поражении волосистой части головы или ногтей — лекарства для приёма внутрь. Важно строго соблюдать длительность курса, даже если симптомы исчезли.

Самопомощь дома

• Мойте поражённую кожу с мягким мылом и водой каждый день, затем промакивайте чистыми одноразовыми салфетками
• Держите кожу сухой и прохладной, особенно в складках
• Носите просторную одежду из натуральных дышащих тканей, меняйте её ежедневно
• Используйте отдельное полотенце и не делитесь им с другими
• Во время сна выбирайте лёгкое одеяло, чтобы избегать перегрева и пота
• Обрабатывайте обувь изнутри и дайте ей проветриваться после носки

Медикаментозное лечение

Врач может назначить местное противогрибковое средство (крем, гель, спрей) для нанесения на поражённые участки. Препараты применяются обычно курсом от 2 до 4 недель. Если крем недостаточно эффективен, доктор может предложить таблетированные противогрибковые препараты. Никогда не занимайтесь самолечением и не выбирайте препарат без консультации врача, потому что только специалист может определить вид грибка и нужную длительность терапии.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство при грибковых инфекциях кожи не требуется.

Жизнь с этим заболеванием

Живите обычной жизнью, но соблюдайте несколько правил, чтобы быстрее справиться с инфекцией: держите кожу сухой, ежедневно меняйте носки и нижнее бельё, не расчёсывайте пятна, чтобы не занести бактерии. На ночь можно делать прохладный воздух в спальне и использовать лёгкое постельное бельё, чтобы уменьшить зуд в положении лёжа.

Советы по образу жизни

• Носите свободную одежду из хлопка или других дышащих тканей
• Пользуйтесь только своими полотенцами, мочалками и расчёсками
• В бассейне и общественных душах ходите в шлепанцах
• Стирайте одежду и постельное бельё при температуре не ниже 60°C, если это возможно
• Обработайте расчёски и головные уборы антисептиком или поменяйте их

Питание и физические упражнения

Специальной диеты для лечения грибка не существует. Полезно придерживаться обычного сбалансированного питания с овощами, фруктами и цельными злаками — это поддерживает иммунитет. Физическая активность не запрещена, но после спорта нужно сразу принять душ и тщательно высушить кожу, особенно складки.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Грибок кожи может вызывать чувство смущения или тревоги, особенно если пятна видны на открытых участках тела. Зуд и усиление симптомов в ночное время могут нарушать сон и повышать раздражительность. Помните: это обычное медицинское состояние, которое лечится, и вы не одиноки — миллионы людей сталкиваются с ним.

Профилактика

Да, риск повторного заражения можно снизить. Регулярно мойте кожу и тщательно её высушивайте, носите дышащую одежду и обувь, избегайте ходить босиком в общественных местах, не пользуйтесь чужими вещами, обрабатывайте домашних животных и мойте руки после контакта с ними.

Вакцины

Вакцины от грибковых инфекций кожи не существует

Программы скрининга

Специального скрининга не требуется, но людям с диабетом или ослабленным иммунитетом стоит регулярно осматривать кожу и вовремя обращаться к врачу при появлении любых изменений.

Осложнения

Если не лечить

• Инфекция может распространиться на большие участки тела или перейти на ногти и волосистую часть головы
• Возможно присоединение бактериальной инфекции — тогда появляются гной, отёк и боль, что требует приёма антибиотиков
• При тяжёлом иммунодефиците грибок может проникнуть в глубокие слои кожи и даже в кровь, но это происходит крайне редко
• Хроническое течение вызывает утолщение и изменение пигментации кожи, что трудно поддаётся лечению

Долгосрочный прогноз

Прогноз очень благоприятный. У большинства людей грибок кожи полностью проходит после курса лечения. Даже если он возвращается, современные методы терапии позволяют контролировать симптомы и быстро восстанавливать здоровье кожи.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.