Headache — Информация для пациентов · Ruqelo Health
General practice·General practice
Headache
Ruqelo Health — Возьмите на приём
Образовательная информация — не медицинская рекомендация. Обсудите с вашим врачом.
На основе международных клинических рекомендаций
Обзор
Головная боль — это боль или дискомфорт в области головы. Она может быть разной интенсивности и длительности. Чаще всего это не признак серьёзного заболевания, но иногда требует внимания врача.
Ключевые факты
Головная боль — одна из самых частых жалоб, с которой люди обращаются к врачу.
Большинство головных болей неопасны и проходят сами или после отдыха.
Существует более 150 видов головной боли, самые распространённые — головная боль напряжения и мигрень.
Да, головная боль очень распространена. По данным Всемирной организации здравоохранения, почти каждый второй человек хотя бы раз в год испытывает головную боль.
Головная боль может возникнуть у любого человека, независимо от возраста и пола. Однако мигрень чаще встречается у женщин, а головная боль напряжения — у людей, испытывающих стресс или работающих за компьютером.
Симптомы
Вопросы по этой статье
Немедленно вызовите скорую помощь, если вы заметили:
Внезапная, очень сильная головная боль, не похожая на обычную («громоподобная»).
Головная боль после удара головой или травмы.
Головная боль, сопровождающаяся онемением или слабостью в руке, ноге или половине лица, нарушением речи, зрения или равновесия.
Головная боль с высокой температурой (выше 38°С) и ригидностью затылочных мышц (невозможность дотянуться подбородком до груди).
Головная боль с судорогами или потерей сознания.
Срочно обратитесь к врачу (в тот же день), если вы заметили:
⚠Головная боль, которая не проходит после приёма безрецептурных обезболивающих (например, парацетамола или ибупрофена) и длится несколько дней.
⚠Головная боль, которая усиливается и мешает повседневной жизни.
⚠Головная боль, сопровождающаяся тошнотой, рвотой или нарушением зрения, если такие симптомы возникли впервые.
⚠Головная боль у человека с ослабленным иммунитетом (например, после химиотерапии, при ВИЧ-инфекции).
Общие симптомы
Тупая, давящая боль с обеих сторон головы (как будто голову сжимает обруч) — характерна для головной боли напряжения.
Пульсирующая боль с одной стороны головы, часто с тошнотой, рвотой и чувствительностью к свету и звуку — типична для мигрени.
Очень сильная, внезапная головная боль («гром среди ясного неба») — может быть признаком серьёзного состояния.
Боль, усиливающаяся при кашле, наклонах или физической нагрузке.
Симптомы у детей
Дети могут жаловаться на боль в животе, тошноту или общее недомогание вместе с головной болью.
При мигрени у детей боль часто бывает с двух сторон и сопровождается бледностью и желанием лечь.
Симптомы у пожилых людей
У пожилых людей головная боль может быть связана с изменениями артериального давления или побочными действиями лекарств.
Появление новой, необычной головной боли после 50 лет требует обязательной консультации врача.
Причины
Основные причины
Первичные головные боли: собственно заболевания, такие как головная боль напряжения, мигрень, кластерная головная боль.
Вторичные головные боли: вызваны другими состояниями — простудой, гриппом, синуситом (воспалением пазух носа), повышенным артериальным давлением, проблемами с зубами или глазами.
Головная боль от напряжения мышц шеи и плеч (например, после долгой работы за компьютером).
Головная боль из-за обезвоживания, недосыпа, голода, стресса или употребления алкоголя.
Длительная работа за компьютером или в неудобной позе.
Приём некоторых лекарств (проконсультируйтесь с врачом).
Генетическая предрасположенность (например, мигрень часто передаётся по наследству).
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если:
Если головная боль возникла внезапно и очень сильная.
Если головная боль сопровождается нарушениями речи, зрения, слабостью в конечностях.
Если головная боль не проходит после отдыха и безрецептурных средств в течение 3 дней.
Если головная боль усиливается при кашле, наклонах или физической активности.
Запишитесь на плановый приём, если:
Если головные боли повторяются регулярно (несколько раз в месяц).
Если вы заметили, что головные боли стали чаще или сильнее.
Если головная боль мешает вашей работе, учёбе или отдыху.
Если у вас появилась головная боль после 50 лет, которой раньше не было.
Большинство головных болей неопасны и проходят самостоятельно. Но если боль беспокоит вас долго или усиливается, обязательно обратитесь к врачу — это поможет вовремя выявить редкие, но серьёзные причины.
Диагностика
Врач (терапевт, невролог) проводит опрос и осмотр. Он спросит о характере боли, её длительности, частоте, сопутствующих симптомах, а также о вашем образе жизни, питании, сне. Для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные обследования.
Какие исследования могут быть проведены
Анализ крови — чтобы исключить воспалительные или другие заболевания.
Измерение артериального давления — для выявления гипертонии (повышенного давления).
Электроэнцефалография (ЭЭГ) — иногда назначают при подозрении на судорожную активность.
Методы визуализации: компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) — для исключения структурных изменений в головном мозге (например, опухоли, аневризмы).
Чего ожидать на приёме
Диагностика обычно начинается с беседы и простых анализов. В большинстве случаев никаких сложных обследований не требуется. Вас могут направить к неврологу, если головная боль не поддаётся стандартному лечению или имеет необычные проявления.
Лечение
Лечение головной боли зависит от её причины. Для первичных головных болей (напряжения, мигрени) разработаны планы лечения, включающие немедикаментозные методы и, при необходимости, лекарства, которые подбирает врач. Для вторичных головных болей лечат основное заболевание (например, синусит или гипертонию).
Самопомощь дома
Отдыхайте в тихом тёмном помещении, особенно при мигрени.
Прикладывайте холодный компресс ко лбу или затылку.
Массаж шеи и плеч помогает снять мышечное напряжение.
Пейте больше воды — обезвоживание может вызывать головную боль.
Используйте безрецептурные обезболивающие средства (например, парацетамол или ибупрофен) строго по инструкции и не более 10 дней в месяц, чтобы не вызвать «лекарственную» головную боль.
Медикаментозное лечение
Врач может назначить лекарства для профилактики приступов мигрени или купирования уже начавшегося приступа. Лекарства подбираются индивидуально: это могут быть триптаны (специальные средства от мигрени), противорвотные препараты, а также лекарства, влияющие на сосудистый тонус. Ни в коем случае не назначайте их себе сами — только врач может подобрать безопасную дозировку.
Когда рассматривается хирургическое вмешательство?
Хирургическое лечение при головной боли применяется редко, например, при кластерной головной боли (когда не помогают другие методы) или при вторичных головных болях, вызванных, например, опухолью или аневризмой.
Жизнь с этим заболеванием
Организуйте свой день так, чтобы избегать триггеров (факторов, вызывающих головную боль). Если вы знаете, что вызывает вашу головную боль (например, недосып, определённые продукты, стресс), старайтесь минимизировать их влияние. Ведите дневник головной боли — записывайте, когда и после чего болит голова, это поможет врачу подобрать лечение.
Советы по образу жизни
Соблюдайте режим сна: ложитесь и вставайте в одно и то же время, спите 7–9 часов.
Избегайте длительного голодания — ешьте небольшими порциями 4–5 раз в день.
Ограничьте употребление кофеина (кофе, чай, энергетики) — не более 2 чашек в день.
Регулярно делайте перерывы при работе за компьютером, выполняйте упражнения для шеи и глаз.
Научитесь управлять стрессом: дыхательные упражнения, медитация, прогулки на свежем воздухе.
Питание и физические упражнения
Сбалансированное питание и регулярная физическая активность помогают уменьшить частоту и интенсивность головных болей. Избегайте продуктов, которые провоцируют мигрень (например, красное вино, сыр с плесенью, шоколад, цитрусовые). Умеренная нагрузка (ходьба, плавание, йога) полезна, но при мигрени интенсивные тренировки могут вызвать приступ, поэтому прислушивайтесь к своему организму.
Психическое здоровье и эмоциональное благополучие
Частые головные боли могут вызывать тревогу, раздражительность и снижение качества жизни. Важно не замыкаться в себе — обсудите своё состояние с врачом и близкими. Если вы чувствуете, что головные боли влияют на ваше настроение или работоспособность, обратитесь к психологу или психотерапевту.
Профилактика
Не все головные боли можно предотвратить, но часто можно уменьшить их частоту. Для этого важно выявить и избегать своих триггеров. При мигрени врач может назначить профилактические лекарства (их принимают регулярно, чтобы реже возникали приступы). Обсудите профилактику с врачом, если головные боли бывают чаще 4 раз в месяц.
Программы скрининга
Специфического скрининга (обследования без симптомов) для головной боли нет. Обращайте внимание на изменения в характере боли и своевременно консультируйтесь с врачом.
Осложнения
Если не лечить
При частой головной боли напряжения может развиться хроническая головная боль (боль более 15 дней в месяц).
При мигрени без лечения приступы могут учащаться, а качество жизни — снижаться.
Если головная боль вызвана невыявленной гипертонией, отсутствие лечения может привести к сердечно-сосудистым осложнениям.
Редко, но серьёзные причины (например, аневризма) без своевременного лечения могут быть опасны для жизни.
Долгосрочный прогноз
У большинства людей головные боли проходят без последствий, особенно при правильном образе жизни и своевременном обращении к врачу. Даже хронические головные боли, в том числе мигрень, хорошо поддаются контролю. Главное — не терпеть боль и не заниматься самолечением длительное время.
Найти поддержку
Местные организации
Всероссийское общество неврологов · Россия
Горячие линии
Единая служба экстренной помощи
112
Россия
Скорая медицинская помощь
103
Россия
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Источники и рекомендации
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 8 июля 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.