Сердцебиение: ощущения

Обзор

Сердцебиение, или ощущение, что сердце бьется слишком быстро, сильно, пропускает удары или бьется неровно, называется сердцебиением. Это не болезнь, а симптом — признак того, что с сердцем что-то происходит. В большинстве случаев сердцебиение безвредно и проходит само.

Очень часто. Почти каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал сердцебиение. У многих оно повторяется время от времени.

Сердцебиение может возникать у людей любого возраста, включая детей и пожилых. Однако у молодых здоровых людей оно чаще связано с физической нагрузкой или стрессом, а у пожилых — с заболеваниями сердца.

Симптомы

Общие симптомы

• Ощущение, что сердце колотится в груди
• Пропуски или лишние удары сердца
• Трепетание или переворачивание сердца
• Ощущение «бабочек» в груди
• Учащенное сердцебиение (тахикардия)

Симптомы у детей

• Дети могут жаловаться, что «сердце выпрыгивает из груди»
• Беспокойное поведение во время сердцебиения
• Повышенная утомляемость при игре или беге

Симптомы у пожилых людей

• Сердцебиение может сопровождаться головокружением или предобморочным состоянием
• Одышка при обычной активности
• Боль в груди или дискомфорт за грудиной

Причины

Основные причины

• Эмоциональный стресс, тревога, паническая атака
• Физическая нагрузка (бег, подъем по лестнице)
• Кофеин, никотин, алкоголь, наркотики
• Недостаток сна или переутомление
• Анемия (низкий гемоглобин)
• Обезвоживание организма
• Гормональные изменения (беременность, менопауза, гиперфункция щитовидной железы)
• Некоторые лекарства (например, от астмы или простуды)
• Нарушения ритма сердца (аритмии) — например, мерцательная аритмия

Факторы риска

• Возраст старше 60 лет
• Артериальная гипертония (высокое давление)
• Заболевания сердца (ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, пороки сердца)
• Заболевания щитовидной железы (гипертиреоз)
• Сахарный диабет
• Избыточный вес
• Курение и злоупотребление алкоголем

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если сердцебиение усиливается или не проходит, особенно если оно сопровождается болью в груди, одышкой или обмороком
• Если сердцебиение возникло после падения или травмы груди

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если сердцебиение повторяется без очевидной причины, даже если нет других симптомов
• Если вы заметили, что сердце бьется неравномерно или «выпадают» удары
• Если вы принимаете лекарства и подозреваете, что они вызывают сердцебиение

Диагностика

Врач спросит о ваших ощущениях, когда они возникают, что их провоцирует, есть ли другие симптомы. Затем прослушает сердце, измерит пульс и давление.

Какие исследования могут быть проведены

• Электрокардиограмма (ЭКГ) — запись электрической активности сердца в покое
• Холтеровское мониторирование (носите регистратор ЭКГ в течение 1–3 суток для обнаружения редких нарушений ритма)
• Анализ крови (исключает анемию, проблемы с щитовидной железой)
• Эхокардиография (УЗИ сердца) — оценивает структуру и функцию сердца
• Тест с физической нагрузкой (велоэргометрия) — проверяет, как сердце реагирует на нагрузку

Чего ожидать на приёме

Диагностика обычно простая и неинвазивная. Если сердцебиение длится недолго, врач может назначить длительное мониторирование (например, через нашлемный регистратор или кардиопетлю). Вам нужно будет вести дневник симптомов: что вы делали, когда началось сердцебиение, как долго оно длилось.

Лечение

Лечение сердцебиения зависит от его причины. Если сердцебиение вызвано стрессом или образом жизни, часто достаточно изменить привычки. Если же обнаружено заболевание сердца, врач предложит подходящее лечение.

Самопомощь дома

• Старайтесь уменьшить стресс: практикуйте глубокое дыхание, йогу, медитацию
• Ограничьте кофеин, алкоголь, энергетики и никотин
• Спите не менее 7–8 часов в сутки
• Пейте достаточно воды (30 мл на 1 кг веса в день)
• Избегайте занятий спортом на полный желудок и сразу после кофе

Медикаментозное лечение

Если сердцебиение связано с нарушением ритма, врач может назначить препараты, которые помогают восстановить нормальный ритм или замедлить частоту сокращений (например, бета-блокаторы или антиаритмические средства — конкретное название подбирается индивидуально). Также может быть рекомендовано лечение основного заболевания (например, гормонов щитовидной железы).

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

В некоторых случаях, например при тяжелой аритмии, врачи могут предложить малоинвазивную процедуру — радиочастотную аблацию (катетерное разрушение участка сердца, вызывающего аритмию). Решение принимается совместно с врачом.

Жизнь с этим заболеванием

Если сердцебиение не связано с опасным нарушением ритма, можно вести обычную жизнь. Записывайте случаи сердцебиения в дневник: дату, время, длительность, что делали перед этим. Это поможет врачу при постановке диагноза.

Советы по образу жизни

• Регулярный сон и отдых
• Физическая активность: ежедневная ходьба, плавание или легкая гимнастика (если нет противопоказаний)
• Избегайте перегрева, сауны и бани, если сердцебиение учащается
• Учитесь справляться со стрессом: техники релаксации, хобби, общение

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание с достаточным количеством калия и магния (бананы, орехи, зелень, бобовые). Избегайте слишком жирной и сладкой пищи. Умеренные аэробные нагрузки (быстрая ходьба, плавание) полезны для сердца, но при появлении сердцебиения во время упражнений — уменьшите интенсивность и проконсультируйтесь с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянное беспокойство о сердце может вызывать тревогу, а тревога — усиливать сердцебиение. Если вы заметили, что страх перед сердцебиением мешает вам жить, поговорите с психологом или психиатром. Для этого не нужно стесняться — это распространенная проблема.

Профилактика

Полностью предотвратить сердцебиение невозможно, но можно снизить риск его появления. Для этого важно вести здоровый образ жизни, контролировать стресс, не злоупотреблять стимуляторами, лечить хронические заболевания (например, высокое давление или болезни щитовидной железы).

Программы скрининга

Людям старше 40 лет, а также тем, у кого есть факторы риска (гипертония, диабет, ожирение), рекомендуется раз в год проходить ЭКГ и измерять давление. Если есть жалобы на сердцебиение, врач может назначить дополнительные обследования.

Осложнения

Если не лечить

• Если сердцебиение связано с аритмией, без лечения аритмия может привести к сердечной недостаточности
• Мерцательная аритмия повышает риск образования тромбов и инсульта
• Постоянное сердцебиение может вызвать слабость и утомляемость

Долгосрочный прогноз

У большинства людей сердцебиение является доброкачественным и не приводит к серьезным последствиям. Даже если обнаружена аритмия, современные методы лечения позволяют эффективно контролировать состояние и жить полноценной жизнью. Важно вовремя обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Найти поддержку

Местные организации

• Получить консультацию кардиолога можно в поликлинике по месту жительства или в областном кардиологическом диспансере · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.