Зуд в глазах

Обзор

Зуд в глазах — это неприятное ощущение, когда хочется почесать или потереть глаза. Чаще всего это не опасно, но может мешать. Зуд обычно вызван аллергией, сухостью или инфекцией.

Да, очень часто. Почти каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал зуд в глазах. Особенно часто это бывает весной и осенью из-за цветения и сухого воздуха.

Зуд в глазах может появиться у людей любого возраста, но чаще — у тех, кто носит контактные линзы, много времени проводит за экраном или страдает от аллергии.

Симптомы

Общие симптомы

• Желание потереть глаза
• Покраснение глаз
• Слезотечение или, наоборот, чувство сухости
• Небольшие выделения из глаз (прозрачные или белые)
• Ощущение «песка» или инородного тела

Симптомы у детей

• Дети часто трут глаза грязными руками, что может усилить зуд и занести инфекцию.
• У детей с аллергией зуд нередко сопровождается чиханием и насморком.
• Ребенок может жаловаться на «мушки» или «туман» перед глазами.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей зуд чаще связан с сухостью глаз из-за возрастных изменений.
• Может усиливаться при приеме некоторых лекарств (например, от давления).
• У пожилых выше риск осложнений — например, язвы роговицы.

Причины

Основные причины

• Аллергия (на пыльцу, пыль, шерсть животных, косметику)
• Сухость глаз — из-за долгой работы за компьютером, кондиционера или возраста
• Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза (вирусный, бактериальный или аллергический)
• Блефарит — воспаление краев век
• Попадание инородного тела (соринка, ресница)
• Демодекоз — микроскопический клещ на ресницах

Факторы риска

• Ношение контактных линз (особенно с нарушением гигиены)
• Склонность к аллергии (сезонная или круглогодичная)
• Работа в помещении с сухим воздухом или пылью
• Использование просроченной или чужой косметики для глаз
• Хронические заболевания (сахарный диабет, болезни щитовидной железы)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Боль в глазу, снижение зрения, светобоязнь
• Глаз стал красным и гноится
• Зуд возник после травмы или контакта с химикатами
• У вас высокая температура и озноб
• Если вы носите линзы и глаз покраснел — снимите линзы и обратитесь к врачу в тот же день

Запишитесь на плановый приём, если:

• Зуд беспокоит несколько дней, но нет сильной боли или нарушения зрения
• Вы замечаете, что глаза часто чешутся без видимой причины
• Зуд мешает спать или работать
• Вы хотите подобрать капли от аллергии или сухости

Диагностика

Врач (терапевт или офтальмолог) спросит о симптомах, осмотрит глаза при помощи специального микроскопа (щелевой лампы). Это безболезненно и занимает несколько минут.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр с помощью щелевой лампы — чтобы оценить состояние роговицы, конъюнктивы и век
• Проба на слезопродукцию (тест Ширмера) — для оценки сухости глаз
• Аллергические пробы (кожные или анализ крови) — если подозревают аллергию
• Мазок из глаза — при гнойных выделениях для выявления бактерий или демодекса

Чего ожидать на приёме

Обычно диагноз ставится на первом приеме. Врач объяснит причину зуда и даст рекомендации. Если нужно, могут назначить дополнительные анализы или направить к узкому специалисту.

Лечение

Лечение зависит от причины зуда. В большинстве случаев достаточно простых мер и безрецептурных средств. Важно не назначать себе лекарства самостоятельно — особенно капли с антибиотиками или гормонами.

Самопомощь дома

• Мойте руки перед тем, как трогать глаза.
• Прикладывайте холодный компресс (чистую салфетку, смоченную прохладной водой) на закрытые веки на 5–10 минут.
• Используйте увлажняющие капли для глаз («искусственная слеза») без консервантов — их можно купить в аптеке без рецепта.
• Не трите глаза — это усиливает зуд и может привести к заносу инфекции.
• Если носите линзы — снимите их и некоторое время пользуйтесь очками.
• Промывайте глаза чистой водой или отваром ромашки (только при отсутствии аллергии на ромашку).

Медикаментозное лечение

В зависимости от причины врач может рекомендовать: противоаллергические капли (антигистаминные), капли, стабилизирующие мембраны тучных клеток, противовоспалительные капли (НПВС), а при бактериальной инфекции — антибактериальные капли. Все препараты назначаются только врачом и с учетом ваших особенностей.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция требуется редко — например, при завороте века или при осложнениях демодекоза, которые не поддаются лечению. В большинстве случаев справляются без хирургии.

Жизнь с этим заболеванием

Если зуд вызван аллергией или сухостью, старайтесь избегать триггеров: в сезон цветения реже открывайте окна, используйте увлажнитель воздуха, делайте перерывы в работе за компьютером. Придерживайтесь гигиены век: аккуратно протирайте край века чистой салфеткой.

Советы по образу жизни

• Регулярно проветривайте помещение и увлажняйте воздух.
• Носите солнцезащитные очки на улице, чтобы защитить глаза от пыли и ветра.
• Если вы аллергик — принимайте антигистаминные препараты по назначению врача.
• Не пользуйтесь чужой косметикой для глаз и не спите с макияжем.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты нет, но сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов A, C и омега-3 может поддерживать здоровье глаз. Полезно есть морковь, рыбу, орехи. Физическая активность улучшает общее самочувствие, но при аллергии старайтесь заниматься в помещении в сезон цветения.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный зуд может раздражать и мешать спать, снижать работоспособность. Если зуд беспокоит долго — это может вызывать тревогу или снижение настроения. Не стесняйтесь обсудить это с врачом — он поможет подобрать лечение.

Профилактика

Полностью предотвратить зуд невозможно, но можно снизить риск. Избегайте известных аллергенов, соблюдайте гигиену рук и контактных линз, увлажняйте воздух в помещении, делайте гимнастику для глаз при длительной работе за компьютером.

Вакцины

Специфической вакцины от зуда в глазах не существует. При аллергии могут помочь аллерген-специфическая иммунотерапия (назначает аллерголог).

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры у офтальмолога рекомендуется проходить раз в год, даже если нет жалоб. При наличии контактных линз или хронических заболеваний — чаще.

Осложнения

Если не лечить

• Хроническое воспаление может привести к рубцеванию конъюнктивы или роговицы
• Ухудшение зрения из-за язвы роговицы (при бактериальной инфекции)
• Усиление демодекоза или появление ячменя
• Хроническая сухость глаз может перейти в синдром сухого глаза
• Сильный зуд с расчесами может вызвать вторичную инфекцию

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев зуд в глазах — это временная проблема, которая хорошо поддается лечению. Главное — не запускать симптомы и вовремя обращаться к врачу. При правильном уходе и лечении глаза быстро приходят в норму, и качество жизни не страдает.

Найти поддержку

Международные организации

• Американская академия офтальмологии ↗

Местные организации

• Российское общество офтальмологов · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.