Jaw clenching daytime

Обзор

Дневное сжатие челюстей — это привычка сильно стискивать зубы или напрягать челюстные мышцы в течение дня, часто бессознательно. Это может приводить к боли в лице, головным болям и износу зубов.

Да, это довольно частое состояние. Многие люди время от времени сжимают челюсти, особенно в стрессовых ситуациях.

Может возникать у людей любого возраста, но чаще наблюдается у взрослых от 20 до 50 лет. Женщины и мужчины страдают примерно одинаково.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль или чувство напряжения в челюсти, лице или шее
• Головные боли, особенно в висках или затылке
• Повышенная чувствительность зубов
• Скрежет зубами (иногда слышен окружающим)
• Усталость челюстных мышц после пробуждения или в конце дня
• Щёлканье или хруст при открывании рта

Симптомы у детей

• Дети могут жаловаться на боль в челюсти при жевании
• Скрежет зубами часто слышен родителям
• Возможны головные боли или боль в ухе без инфекции

Симптомы у пожилых людей

• Боль в височно-нижнечелюстном суставе может усиливаться
• Износ зубов, чувствительность к горячему или холодному
• Трудности с открыванием рта или жеванием

Причины

Основные причины

• Стресс и тревога — одна из самых частых причин дневного сжатия челюстей
• Неправильный прикус или несоответствие зубов
• Привычка сосредоточенно напрягать челюсти (например, при работе за компьютером или вождении автомобиля)
• Некоторые лекарства (например, антидепрессанты) могут вызывать сжатие челюстей как побочный эффект

Факторы риска

• Высокий уровень стресса или тревожности
• Работа, требующая длительной концентрации
• Курение или употребление кофеина в больших количествах
• Нарушения сна (например, апноэ)
• Наличие бруксизма во сне

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если боль в челюсти мешает нормально есть, говорить или спать
• Если вы заметили отёк или покраснение в области челюсти
• Если вы не можете открыть рот или сомкнуть челюсти

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если сжатие челюстей стало постоянным и вызывает дискомфорт
• Если у вас появились головные боли или боль в лице без видимой причины
• Если вы заметили износ зубов или чувствительность зубов при накусывании

Диагностика

Врач или стоматолог проведёт опрос о ваших симптомах, привычках и уровне стресса. Он также осмотрит ваши челюсти, зубы и мышцы лица на предмет напряжения, болезненности или износа.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр полости рта и зубов на предмет стираемости эмали
• Пальпация жевательных мышц (нажатие на них для оценки болезненности)
• Оценка объёма движений челюсти

Чего ожидать на приёме

Скорее всего, доктор задаст вопросы о вашем образе жизни, работе и уровне стресса. При необходимости могут направить к стоматологу или неврологу. Дополнительные исследования (например, рентген или МРТ) обычно не требуются, если нет подозрения на другие проблемы.

Лечение

Лечение направлено на уменьшение напряжения в челюсти и устранение причин. Часто помогает сочетание самопомощи и профессиональных методов. Важно научиться осознавать и контролировать привычку сжимать челюсти.

Самопомощь дома

• Сознательное расслабление челюсти: несколько раз в день проверяйте, не сжаты ли зубы, и мягко размыкайте их
• Прикладывание тёплого влажного полотенца к болезненной области на 10–15 минут
• Избегание жевательной резинки, твёрдой пищи и вредных привычек (например, кусания ручек)
• Практика дыхательных упражнений или медитации для снижения стресса
• Мягкий самомассаж жевательных мышц круговыми движениями пальцев

Медикаментозное лечение

Врач может рекомендовать специальную защитную капу (назубную шину) для уменьшения напряжения в челюсти, особенно если есть ночной скрежет. Также может быть полезна физиотерапия (например, упражнения для расслабления челюсти) или иглорефлексотерапия. В случае сильного стресса возможно направление к психологу. Лекарственные средства (например, миорелаксанты) назначаются врачом строго по показаниям и на короткий срок.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство обычно не требуется при дневном сжатии челюстей. Операция может рассматриваться только в редких случаях при тяжёлых нарушениях височно-нижнечелюстного сустава, не поддающихся другим методам лечения.

Жизнь с этим заболеванием

Жить с дневным сжатием челюстей можно полноценно, если научиться замечать момент сжатия и вовремя расслаблять челюсть. Полезно установить напоминания на телефоне, чтобы проверять положение челюсти в течение дня. Со временем это войдёт в привычку.

Советы по образу жизни

• Старайтесь избегать длительного напряжения лица – делайте перерывы при работе за компьютером
• Перед сном и в течение дня выполняйте упражнения на расслабление челюсти (например, мягко открывайте и закрывайте рот, не сжимая зубы)
• Уменьшите потребление кофеина и алкоголя, так как они могут усиливать напряжение мышц
• Обратите внимание на качество сна – недостаток сна может усиливать бруксизм

Питание и физические упражнения

Избегайте очень твёрдой или липкой пищи (орехи, леденцы, ирис), чтобы не перегружать челюсть. Старайтесь есть мягкую пищу в периоды обострения. Полезна любая физическая активность, снижающая стресс: ходьба, плавание, йога.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Дневное сжатие челюстей часто связано с тревогой и стрессом, что может создавать замкнутый круг: стресс усиливает сжатие, а боль от сжатия – стресс. Важно признать эту связь и при необходимости обратиться к психологу. Простые техники релаксации (глубокое дыхание, прогрессивная мышечная релаксация) могут значительно помочь.

Профилактика

Полностью предотвратить дневное сжатие челюстей не всегда возможно, особенно если оно вызвано стрессом. Однако можно снизить риск, управляя стрессом, избегая вредных привычек и следя за положением челюсти в течение дня.

Осложнения

Если не лечить

• Стирание эмали зубов, что может привести к чувствительности и кариесу
• Хроническая боль в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС)
• Головные боли напряжения
• Нарушение прикуса и смещение зубов
• Реже – синдром височно-нижнечелюстного сустава с щёлканьем и ограничением открывания рта

Долгосрочный прогноз

При своевременной коррекции (самоконтроль, стресс-менеджмент, при необходимости капа) прогноз хороший – симптомы обычно уменьшаются. Даже без лечения состояние редко приводит к серьёзным осложнениям, но может вызывать постоянный дискомфорт. С правильным подходом большинство людей успешно справляются с этой привычкой.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.