Грибковая инфекция кожи: что делать, если она не проходит

Обзор

Грибковая инфекция кожи (дерматомикоз) — это заболевание, вызванное микроскопическими грибками, которые живут на поверхности кожи и питаются её ороговевшими клетками. Чаще всего поражаются стопы, паховая область, гладкая кожа тела и кожа головы. Если инфекцию не лечить, она может длиться месяцами и даже годами.

Да, это одна из самых частых причин обращения к дерматологу. Во всём мире грибковые инфекции кожи встречаются у миллионов людей.

Заболеть может любой человек, но чаще инфекция возникает у тех, кто много потеет, носит тесную обувь, посещает бассейны и сауны, а также у людей с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом или нарушением кровообращения.

Симптомы

Общие симптомы

• Шелушащиеся пятна красного или сероватого цвета с чёткими краями
• Зуд, особенно после душа или в жару
• Мелкие пузырьки или трещины на коже
• Утолщение и изменение цвета кожи на стопах или ладонях
• Ломкость и изменение цвета ногтей при поражении грибком
• Неприятный запах в местах поражения

Симптомы у детей

• У детей грибок чаще появляется на коже головы — образуются шелушащиеся участки, волосы обламываются и выпадают.
• На гладкой коже могут появляться округлые пятна с чётким краем, которые постепенно увеличиваются.

Симптомы у пожилых людей

• Кожа становится сухой и тонкой, трещины на стопах заживают медленно.
• Грибок часто сочетается с заболеваниями ногтей и нарушением кровообращения в ногах.
• Зуд может быть менее выраженным, поэтому болезнь замечают позже.

Причины

Основные причины

• Дерматофиты — грибки, которые питаются кератином кожи, волос и ногтей.
• Дрожжевые грибки рода Candida — они вызывают поражение в складках кожи и слизистых.
• Плесневые грибки — встречаются реже и обычно поражают людей с ослабленным иммунитетом.

Факторы риска

• Повышенная потливость
• Ношение тесной обуви и синтетической одежды
• Посещение общественных бассейнов, саун и спортзалов
• Сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ
• Приём антибиотиков или лекарств, подавляющих иммунитет
• Нарушение целостности кожи — ранки, трещины, порезы

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если пятен становится всё больше и они быстро увеличиваются.
• Если на фоне инфекции поднялась температура или появились гнойные выделения.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если шелушение и зуд не проходят в течение двух недель.
• Если вы заметили изменения ногтей (утолщение, пожелтение, ломкость).
• Если грибок возвращается после лечения.
• Если вы контактировали с человеком с грибком и у вас появились подозрительные пятна.

Диагностика

Врач-дерматолог осмотрит кожу, лампой Вуда может подсветить участки с грибком и возьмёт соскоб с поражённого места. Диагноз ставится на основании осмотра и результатов анализов. Врачи руководствуются клиническими рекомендациями Минздрава России.

Какие исследования могут быть проведены

• Микроскопия соскоба — исследование чешуек кожи под микроскопом.
• Посев на питательную среду — помогает определить вид грибка и его чувствительность к лечению.
• Дерматоскопия — осмотр кожи с помощью специального прибора с увеличением.

Чего ожидать на приёме

Обычно процедура соскоба безболезненна и занимает несколько минут. Результат микроскопии может быть готов уже в день приёма, посев занимает несколько дней. Иногда врачу нужно повторить анализ, если симптомы необычные.

Лечение

Лечение зависит от вида грибка, места поражения и общего состояния здоровья. Врач подберёт схему, которая может включать наружные и системные противогрибковые средства. Важно строго соблюдать длительность курса, даже если кожа уже выглядит здоровой.

Самопомощь дома

• Ежедневно мойте поражённые участки тёплой водой и тщательно высушивайте кожу — особенно между пальцами.
• Носите свободную одежду из хлопка и хорошо проветриваемую обувь.
• Меняйте носки не реже одного раза в день.
• Используйте отдельное полотенце и не делитесь им с другими.
• Не расчёсывайте пятна — это может распространить грибок на другие участки.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить противогрибковые мази, кремы, растворы или таблетки — в зависимости от площади поражения. Курс лечения обычно составляет от двух недель до нескольких месяцев. Не меняйте дозировку и не прекращайте лечение раньше времени без согласования с врачом.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь соблюдать гигиену и правила, которые помогут не распространять инфекцию. Обрабатывайте обувь специальными средствами (их можно купить в аптеке) и стирайте постельное бельё при высокой температуре. Продолжайте лечение до конца — даже если симптомы исчезли.

Советы по образу жизни

• Просушивайте обувь после каждого ношения.
• Не ходите босиком в общественных местах — в бассейнах, банях, раздевалках.
• При посещении душа в спортзале используйте личные тапочки.
• Регулярно обрабатывайте расчёски, ножницы и другие личные предметы.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты против грибка нет. Однако сбалансированное питание, достаточный сон и физическая активность помогают поддерживать иммунитет, который защищает организм от распространения инфекции.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Длительная грибковая инфекция может вызывать смущение, тревогу и чувство неловкости. Это нормально. Важно помнить, что болезнь не связана с нечистоплотностью и может случиться с каждым. Не стесняйтесь обращаться к врачу и рассказывать о своих переживаниях.

Профилактика

Да, во многих случаях можно избежать заражения. Соблюдайте гигиену, не носите чужую обувь и одежду, не ходите босиком в общественных местах и старайтесь держать кожу сухой in местах, где она потеет.

Программы скрининга

Людям из группы риска (например, с диабетом или ослабленным иммунитетом) полезно регулярно осматривать кожу и обращаться к врачу при первых изменениях.

Осложнения

Если не лечить

• Инфекция может распространиться на большие участки тела.
• Грибок может перейти на ногти — это лечится дольше и сложнее.
• Возможно присоединение бактериальной инфекции из-за расчёсов и трещин.
• У людей с ослабленным иммунитетом инфекция может проникнуть глубже в кожу и вызвать серьёзное воспаление.

Долгосрочный прогноз

При правильном лечении и соблюдении рекомендаций врача большинство грибковых инфекций кожи полностью проходят. Будьте терпеливы: заживление кожи может занять от нескольких недель до месяцев, но результат стоит того. Со временем кожа полностью восстанавливается.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.