Loss of taste

Обзор

Потеря вкуса (агевзия) — это когда человек перестаёт ощущать вкус еды, питья или других веществ. Это может быть полная потеря вкуса или только частичное снижение. Часто потеря вкуса связана с проблемами с обонянием, потому что вкус и запах тесно связаны.

Да, потеря вкуса — довольно частое явление. Многие люди испытывают её хотя бы раз в жизни, обычно во время насморка или простуды. Также она часто встречается при COVID-19, но обычно проходит после выздоровления.

Потеря вкуса может возникнуть у любого человека, независимо от возраста. Однако чаще она встречается у людей с заболеваниями носа, у пожилых людей, у тех, кто принимает определённые лекарства, и у курящих.

Симптомы

Общие симптомы

• Полное отсутствие вкуса при еде или питье
• Снижение способности различать сладкое, солёное, кислое и горькое
• Необычные вкусовые ощущения (например, металлический привкус)
• Ощущение, что еда кажется безвкусной или пресной

Симптомы у детей

• Дети могут отказываться от еды, плакать или капризничать во время кормления
• Ребёнок может жаловаться, что еда невкусная или странная на вкус
• Возможна потеря аппетита и снижение веса

Симптомы у пожилых людей

• Потеря вкуса может привести к недоеданию, потере веса и слабости
• Пожилые люди могут терять интерес к еде, что ухудшает качество жизни
• Часто связана с приёмом большого количества лекарств

Причины

Основные причины

• Инфекции: простуда, грипп, COVID-19, синусит, воспаление носа
• Аллергии: сезонный или круглогодичный аллергический ринит
• Полипы в носу или другие образования, нарушающие обоняние
• Курение, в том числе пассивное
• Приём некоторых лекарств (например, антибиотики, препараты от давления)
• Старение: с возрастом вкусовые рецепторы могут работать хуже
• Повреждение нервов, отвечающих за вкус (травма, операция, стоматологические процедуры)
• Нехватка цинка или других витаминов

Факторы риска

• Курение и вейпинг
• Хронические заболевания носа: хронический ринит, синусит
• Пожилой возраст (старше 60 лет)
• Приём большого количества разных лекарств
• Сахарный диабет, высокое кровяное давление, ожирение
• Работа с вредными химическими веществами

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если потеря вкуса возникла внезапно вместе с неврологическими симптомами (онемение, слабость, проблемы с речью) — вызывайте скорую по номеру 103 или 112.
• Если потеря вкуса появилась после травмы головы, особенно с тошнотой, рвотой или головокружением.
• Если есть отёк лица, губ или языка, затруднённое дыхание — может быть аллергия, немедленно звоните 103.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если потеря вкуса длится более недели и не проходит вместе с симптомами простуды.
• Если потеря вкуса мешает нормально питаться, вы заметили потерю веса.
• Если потеря вкуса сочетается с постоянной заложенностью носа, головной болью, снижением обоняния.
• Если вы принимаете какие-либо лекарства и подозреваете, что они могут быть причиной.

Диагностика

Врач обычно начинает с беседы: спросит, когда началась потеря вкуса, есть ли другие симптомы, какие лекарства вы принимаете, курите ли вы. Затем осматривает нос, рот и горло. Может проверить обоняние с помощью простых запахов.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий осмотр: врач смотрит полость носа с помощью специального инструмента (риноскоп).
• Вкусовые тесты: можно нанести на язык сладкое, солёное, кислое и попросить определить вкус.
• Анализы крови: для проверки уровня цинка, функции щитовидной железы, при подозрении на инфекции.
• Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ): если есть подозрение на полипы, опухоли или повреждение нервов.
• Аллергопробы: при подозрении на аллергический ринит.

Чего ожидать на приёме

В большинстве случаев диагностика не занимает много времени. Врач может дать рекомендации уже на первом приёме. Иногда требуются дополнительные исследования, но они обычно проводятся амбулаторно.

Лечение

Лечение потери вкуса направлено на устранение её причины. Если причина найдена, вкус часто восстанавливается. Если причина неясна, врач может предложить наблюдение или пробное лечение.

Самопомощь дома

• Промывайте нос солевым раствором (продаётся в аптеке) — это помогает при заложенности носа.
• Увлажняйте воздух в помещении, особенно в отопительный сезон.
• Пейте достаточно воды, чтобы слизистая носа и рта не пересыхала.
• Откажитесь от курения и алкоголя, которые могут ухудшать вкус.
• Чистите зубы два раза в день и пользуйтесь зубной нитью — хорошая гигиена рта поддерживает вкус.
• Пробуйте еду с разными текстурами и приправами, чтобы стимулировать вкусовые рецепторы.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить противовоспалительные препараты при инфекциях, антигистаминные при аллергии, назальные спреи с кортикостероидами при полипах или хроническом рините. При нехватке цинка могут рекомендовать добавки, но только после анализа. Если причина — лекарство, врач поможет подобрать альтернативу. Никогда не занимайтесь самолечением: все препараты должен назначать врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция может потребоваться, если причиной потери вкуса являются полипы в носу, искривление носовой перегородки или другие образования, которые не поддаются медикаментозному лечению. Решение об операции принимает ЛОР-врач после обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Пока вкус не восстановился, старайтесь обращать внимание на другие свойства еды: цвет, запах (если обоняние сохранено), температуру, текстуру. Экспериментируйте с неострыми приправами — например, добавляйте лимонный сок, зелень, чеснок. Если питьевой режим важен, добавляйте кусочки фруктов в воду для аромата.

Советы по образу жизни

• Полностью откажитесь от курения — это одна из главных причин потери вкуса.
• Ограничьте алкоголь, так как он может повреждать вкусовые рецепторы.
• Следите за качеством сна и старайтесь избегать стресса — это поддерживает общий тонус организма.
• Регулярно занимайтесь физической активностью — это улучшает кровообращение, в том числе в языке и носу.

Питание и физические упражнения

Питайтесь разнообразно, включайте продукты, богатые цинком (тыквенные семечки, мясо, бобовые) и витаминами группы B. Пейте достаточно воды. Физическая активность, такая как ходьба или лёгкая гимнастика, способствует улучшению обоняния и вкуса.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Потеря вкуса может вызывать разочарование, грусть, снижение аппетита и даже депрессию. Это нормальная реакция. Важно помнить, что в большинстве случаев вкус возвращается. Если вы чувствуете, что потеря вкуса сильно влияет на ваше настроение, поговорите с врачом или близкими.

Профилактика

Полностью предотвратить потерю вкуса невозможно, но можно снизить риск. Для этого важно соблюдать правила гигиены: часто мыть руки, избегать контакта с больными людьми, проветривать помещения. Также полезно не курить и вести здоровый образ жизни.

Вакцины

Вакцинация против гриппа и COVID-19 может снизить риск тяжёлых респираторных инфекций, которые часто вызывают потерю вкуса. Обязательно обсудите свой график прививок с врачом.

Программы скрининга

Специального скрининга на потерю вкуса нет. Но если у вас есть хронические заболевания носа или вы принимаете много лекарств, регулярный осмотр у ЛОР-врача поможет вовремя заметить проблему.

Осложнения

Если не лечить

• Снижение аппетита и недостаточное питание, что может привести к потере веса и слабости.
• Обезвоживание, если человек перестаёт пить из-за неприятного вкуса воды.
• Ухудшение качества жизни, социальная изоляция (нежелание есть с другими людьми).
• При длительной потере вкуса может развиться депрессия.

Долгосрочный прогноз

В подавляющем большинстве случаев потеря вкуса — временное состояние. При своевременном лечении основной причины вкус полностью или частично возвращается. Даже если причина остаётся неясной, многие люди со временем адаптируются. Сохраняйте надежду и следуйте рекомендациям врача.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.