Появление новой родинки

Обзор

Новая родинка — это небольшое тёмное пятнышко или выпуклость на коже, которое появляется впервые. Родинки (их ещё называют невусами) состоят из клеток, вырабатывающих пигмент меланин. Большинство родинок безвредны, но любое новое образование стоит показать врачу.

Да, появление новых родинок — очень частое явление. У многих людей к 30 годам на теле может быть от 10 до 40 родинок.

Новые родинки могут появиться у людей любого возраста, но чаще всего они возникают у детей, подростков и молодых взрослых. У пожилых людей новые родинки встречаются реже, но требуют особого внимания.

Симптомы

Общие симптомы

• Новое пятно или узелок на коже коричневого, чёрного, розового или телесного цвета.
• Форма может быть круглой или овальной, края ровные или слегка неровные.
• Родинка может быть плоской или выпуклой, гладкой или шероховатой.

Симптомы у детей

• У детей родинки часто появляются на открытых участках кожи, особенно после пребывания на солнце.
• Они обычно маленькие, однородного цвета и не меняются со временем.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей новые родинки могут быть более тёмными или иметь неровные края.
• Любое новое образование после 50 лет требует обязательного осмотра дерматолога.

Причины

Основные причины

• Генетическая предрасположенность — если у близких родственников много родинок, они могут появляться чаще.
• Воздействие ультрафиолетовых лучей солнца или солярия — это стимулирует выработку пигмента.
• Гормональные изменения — например, в подростковом возрасте, во время беременности или при приёме гормональных препаратов.

Факторы риска

• Светлая кожа, светлые волосы и глаза (I и II фототипы по Фицпатрику).
• Большое количество родинок на теле (более 50).
• Наличие атипичных (диспластических) родинок.
• Случаи меланомы или других раков кожи у близких родственников.
• Частое и интенсивное пребывание на солнце, особенно с солнечными ожогами в детстве.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если родинка быстро растёт или меняет форму, цвет, размер.
• Если на родинке появилась язва, корочка, кровотечение.
• Если родинка болит, чешется или воспалилась.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Для планового осмотра всех родинок раз в год, особенно если у вас много родинок или светлая кожа.
• Если вы заметили новую родинку у себя или у ребёнка, даже если она выглядит обычной.
• После окончания активного солнечного сезона (осенью) для контроля.

Диагностика

Врач осматривает кожу, в первую очередь — все родинки. Для точной диагностики используется специальный прибор — дерматоскоп, который увеличивает изображение и позволяет увидеть структуру родинки.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр кожи и дерматоскопия (безболезненно, занимает 10–15 минут).
• При подозрении на меланому — биопсия: врач удаляет всю родинку или её часть и отправляет на исследование в лабораторию.
• В некоторых случаях назначают фотографирование родинок (картирование кожи) для отслеживания изменений со временем.

Чего ожидать на приёме

Врач попросит раздеться до нижнего белья, чтобы осмотреть все участки кожи, включая волосистую часть головы, стопы, ногти. Если нужна дерматоскопия, он нанесёт на кожу гель и приложит прибор. Это не больно и не страшно. После осмотра вам скажут, нужны ли дополнительные исследования (биопсия).

Лечение

Лечение требуется только для подозрительных или недоброкачественных родинок. Безопасные родинки обычно не трогают. Если родинка мешает (например, травмируется одеждой) или человек хочет её удалить по эстетическим причинам, это возможно, но только после консультации с врачом.

Самопомощь дома

• Ежемесячно осматривайте свою кожу перед зеркалом, обращая внимание на новые или изменившиеся родинки.
• Фотографируйте родинки, чтобы сравнивать их с предыдущими снимками.
• Избегайте травмирования родинок: не пытайтесь их сковыривать, выжигать или самостоятельно удалять.
• Используйте солнцезащитный крем с SPF не менее 30, даже в пасмурные дни.

Медикаментозное лечение

Если родинка подозрительна на рак, её удаляют хирургическим путём под местной анестезией. В некоторых случаях назначают мази или кремы для лечения предраковых изменений кожи — конкретные препараты подбирает врач. При подтверждённой меланоме может потребоваться более широкая операция и наблюдение онколога.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое удаление показано для подозрительных родинок (для биопсии) или для родинок, которые постоянно травмируются. Также удаление может быть выполнено по желанию пациента с косметической целью, но только после дерматоскопии.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с множеством родинок не требует особых ограничений. Главное — регулярно наблюдать за ними и защищать кожу от солнца. Если у вас есть одна или несколько подозрительных родинок, врач может рекомендовать более частые осмотры (каждые 3–6 месяцев).

Советы по образу жизни

• Носите закрытую одежду и головные уборы в солнечные дни.
• Избегайте соляриев — они повышают риск рака кожи.
• Не удаляйте родинки в косметических салонах — это должен делать только врач.
• Сохраняйте спокойствие: большинство родинок безопасны.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты для профилактики рака кожи не существует. Здоровое питание, богатое овощами и фруктами, может немного снизить общий риск рака. Физическая активность полезна для общего здоровья, но обязательно используйте солнцезащитный крем, если занимаетесь на улице.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Ожидание результатов биопсии или частое беспокойство о родинках могут вызывать тревогу. Это нормально. Поговорите с врачом о своих страхах, он даст реалистичную оценку риска. Если тревога мешает жить, обратитесь к психологу.

Профилактика

Полностью предотвратить появление новых родинок невозможно, но можно снизить риск развития рака кожи. Основная мера — защита от ультрафиолета.

Программы скрининга

Регулярные осмотры кожи у дерматолога (1 раз в год) рекомендуются всем взрослым, особенно со светлой кожей и множеством родинок. Людям с отягощённой наследственностью по меланоме — каждые 6 месяцев.

Осложнения

Если не лечить

• Без наблюдения часть родинок может переродиться в злокачественную меланому — опасный рак кожи.
• Меланома может дать метастазы (распространиться) в другие органы, что осложняет лечение.
• Травмирование родинки может привести к кровотечению, воспалению или инфицированию.

Долгосрочный прогноз

Подавляющее большинство новых родинок абсолютно безвредны. Даже если родинка оказалась злокачественной, раннее обнаружение и удаление дают очень высокие шансы на полное излечение. Современная медицина располагает эффективными методами диагностики и лечения. Будьте внимательны к своей коже, и всё будет хорошо.

Найти поддержку

Местные организации

• Федеральный научно-клинический центр дерматовенерологии и косметологии Минздрава России · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.