palpitations at night

Обзор

Сердцебиение ночью — это ощущение, что сердце бьётся слишком быстро, сильно или неравномерно в положении лёжа или во время сна. Обычно это безвредно, но иногда может указывать на нарушение ритма сердца (аритмию).

Да, ночное сердцебиение — очень частое явление. Многие люди хотя бы раз в жизни испытывали такое состояние.

Может возникать у людей любого возраста и пола, но чаще встречается у тех, кто испытывает стресс, пьёт много кофе или алкоголя, имеет проблемы со сном или заболевания сердца.

Симптомы

Общие симптомы

• Чувство, что сердце «выпрыгивает из груди»
• Сильное или ускоренное сердцебиение в покое
• Ощущение трепетания или пропусков ударов в груди
• Пульсация в шее или висках

Симптомы у детей

• Дети могут говорить, что у них «странно бьётся сердце» или они чувствуют «бабочек в груди»
• Иногда сопровождается беспокойством или трудностями с засыпанием

Симптомы у пожилых людей

• Может сопровождаться головокружением, слабостью или одышкой
• У пожилых людей чаще связано с аритмиями, поэтому важно обратиться к врачу

Причины

Основные причины

• Стресс, тревога или панические атаки
• Употребление кофеина, алкоголя или никотина перед сном
• Недостаток сна или плохое качество сна
• Нарушения сердечного ритма, такие как мерцательная аритмия или экстрасистолы
• Гормональные изменения (например, при беременности или менопаузе)
• Заболевания щитовидной железы (гипертиреоз)

Факторы риска

• Хронический стресс и тревожные расстройства
• Злоупотребление энергетическими напитками или кофе
• Курение и употребление алкоголя
• Лишний вес и малоподвижный образ жизни
• Наличие сердечно-сосудистых заболеваний (гипертония, ИБС)
• Приём некоторых лекарств (например, от астмы или простуды)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если сердцебиение возникает всё чаще или усиливается
• Если появляются новые симптомы: головокружение, одышка, боль в груди
• Если вы старше 60 лет и у вас есть факторы риска сердечных заболеваний

Запишитесь на плановый приём, если:

• Плановый визит к терапевту или кардиологу для обследования
• Если сердцебиение беспокоит редко, но вы хотите убедиться, что всё в порядке

Диагностика

Врач выслушает ваши жалобы, измерит пульс и давление, а затем может назначить дополнительные исследования, чтобы оценить работу сердца.

Какие исследования могут быть проведены

• Электрокардиограмма (ЭКГ) — запись электрической активности сердца
• Холтеровское мониторирование — суточная запись ЭКГ в обычной жизни
• Эхокардиография (УЗИ сердца) — оценка структуры и функции сердца
• Анализы крови (например, на гормоны щитовидной железы, электролиты)

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно не вызывает боли или дискомфорта. Врач может попросить вас вести дневник сердцебиения: записывать, когда и при каких обстоятельствах возникает эпизод. Результаты помогут понять причину и подобрать правильную тактику.

Лечение

Лечение зависит от причины сердцебиения. В большинстве случаев достаточно изменить образ жизни и научиться справляться со стрессом. Если выявлено заболевание сердца, врач назначит соответствующую терапию.

Самопомощь дома

• Ложитесь спать в одно и то же время, спите не менее 7–8 часов
• Избегайте кофеина, алкоголя и никотина за 4–6 часов до сна
• Перед сном делайте расслабляющие упражнения: глубокое дыхание, лёгкая растяжка
• Не ешьте тяжёлую, жирную или острую пищу перед сном
• Если просыпаетесь от сердцебиения, попробуйте медленно выпить стакан воды и подышать ровно

Медикаментозное лечение

Если сердцебиение связано с аритмией или тревожным расстройством, врач может рекомендовать лекарства, помогающие нормализовать ритм или снизить уровень тревоги. Никогда не принимайте сердечные препараты без назначения врача — это может быть опасно. При необходимости направят к кардиологу для более точного подбора лечения.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

В редких случаях (например, при тяжёлых формах аритмии) может потребоваться операция: радиочастотная абляция или установка кардиостимулятора. Решение о хирургическом вмешательстве принимает врач после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь вести дневник эпизодов: отмечайте время, длительность, что делали перед сном. Это поможет выявить триггеры. Если чувствуете приближение сердцебиения, не паникуйте — сядьте, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов.

Советы по образу жизни

• Установите регулярный режим сна и бодрствования
• Ограничьте употребление кофе и крепкого чая после обеда
• Откажитесь от алкоголя и курения
• Уделяйте время хобби и отдыху, чтобы снизить уровень стресса

Питание и физические упражнения

Питайтесь сбалансированно: ешьте больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и нежирного белка. Избегайте переедания перед сном. Регулярная умеренная физическая активность (например, ходьба, плавание, йога) укрепляет сердце и нервную систему. Но избегайте интенсивных тренировок непосредственно перед сном.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянное сердцебиение может вызывать тревогу и страх, особенно ночью. Это нормально. Помните, что большинство эпизодов безвредны. Если тревога мешает спать, обсудите это с врачом или психотерапевтом.

Профилактика

Полностью предотвратить ночное сердцебиение не всегда возможно, но здоровый образ жизни значительно снижает риск. Главное — высыпаться, избегать стимуляторов и научиться управлять стрессом.

Вакцины

нет

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры у терапевта (в рамках диспансеризации по рекомендациям Минздрава России) помогут вовремя выявить факторы риска. Если у вас есть близкие родственники с сердечными заболеваниями, сообщите об этом врачу.

Осложнения

Если не лечить

• Если причиной является аритмия (например, мерцательная аритмия), без лечения может повыситься риск тромбообразования и инсульта
• Хроническая тахикардия (частое сердцебиение) может со временем ослабить сердечную мышцу

Долгосрочный прогноз

У большинства людей ночное сердцебиение не опасно и проходит само или после коррекции образа жизни. Даже если выявлена аритмия, современные методы лечения позволяют хорошо контролировать состояние и вести полноценную жизнь. Главное — не откладывать визит к врачу и следовать его рекомендациям.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.